王云姣
- 作品数：75 被引量：333H指数：11
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经病理性疼痛大鼠脊髓Ⅱ层突触形态结构的变化被引量：4
- 2011年
- 目的:观察神经病理性疼痛大鼠脊髓背角Ⅱ层突触形态结构的可塑性,探讨神经病理性疼痛的发病机制。方法:SD大鼠15只,随机分为正常组、假手术组和模型组各5只,采用坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)建立大鼠神经病理性疼痛模型。应用透射电镜观察和体视学定量分析脊髓Ⅱ层突触形态结构的参数变化。结果:与正常组及假手术组比较,模型组大鼠脊髓背角Ⅱ层的突触后致密物质增厚(P<0.05),突触间隙增宽及突触界面曲率明显增大(P<0.05),凹型棘突触的数密度显著增高(P<0.01),总突触、棘突触和穿孔性突触的数密度增高明显(P<0.05)。结论:脊髓Ⅱ层突触形态结构可塑性变化可能参与神经病理性疼痛的发生。
- 彭志勇程智刚王云姣吴晓英曹小娟郭曲练
- 关键词：神经痛脊髓背角突触
- 恩丹西酮合用地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床研究被引量：7
- 2002年
- 目的 :探讨预防性应用高选择 5 -HT3 受体拮抗剂恩丹西酮合用地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐 (Postoperativenauseaandvomiting ,PONV)的效果。方法 :择期行腹腔镜胆囊切除术病人 10 5例随机分为三组 ,每组 35例。对照组 (C组 )在胆囊取出时静脉注射 0 .9%生理盐水 5ml作为对照 ;恩丹西酮组 (O组 ) :在胆囊取出时静脉给予恩丹西酮 8mg ;恩丹西酮合用地塞米松 (O +Dex组 ) ,在胆囊取出时静脉给予恩丹西酮8mg ,地塞米松 10mg。观察手术后 2 4h内恶心、呕吐发生率。结果 :术后 2 4h恶心、呕吐发生率恩丹西酮组显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,术后 2 4h恶心、呕吐发生率恩丹西酮组高于恩丹西酮合用地塞米松组 (P <0 .0 1)。结论 :恩丹西酮合用地塞米松和恩丹西酮均能有效预防腹腔镜胆囊切除术PONV的发生 。
- 王云姣程智刚郭曲练陈江辉
- 关键词：恩丹西酮地塞米松腹腔镜恶心
- 傣医治疗风湿病常用药
- 2007年
- 介绍了傣医治疗风湿病常用药及用法、用量,为今后傣药的研发提供依据。
- 彭朝忠李学兰王云姣
- 关键词：傣医风湿病常用药
- PACU不同年龄组病人全麻苏醒期间低氧血症的原因分析被引量：14
- 2006年
- 目的观察全麻后病人在PACU期间SpO2的动态变化,分析全麻苏醒期间低氧血症发生的原因。方法PACU收治的全麻病人共计1217例,年龄40d￣82岁,按年龄分为3组:成人组(A组,年龄15￣64岁),n=781;老年组(G组,年龄≥65岁),n=109;小儿组(P组,年龄≤14岁),n=327。入PACU吸氧前及拔除气管导管后记录SpO2值及呼吸频率,呼吸型式及呼吸幅度,以SpO2≤90.00%持续15s以上定为低氧血症,SpO2≤90.00%持续2min或SpO2≤85.00%为严重低氧血症。结果1217例病人中有122例发生低氧血症,发生率为10.02%。3组病人中以老年组低氧血症发生率最高,为22.90%,明显高于其他两组(P<0.05或P<0.01)。老年组与小儿组低氧血症主要发生在拨管后,而成人组入PACU时低氧血症发生率与拔管后相似。小儿组中,以上呼吸道梗阻为首要原因,而老年组中因使用镇痛镇静剂所致低氧血症高于其他两组。结论全麻后有10.00%以上的病人至少发生1次低氧血症,老年人发生率最高。全麻后病人应加强呼吸监测及管理,防止低氧血症的发生。
- 王云姣程智刚郭曲练喻亿红
- 关键词：低氧
- 规范日间手术麻醉管理被引量：5
- 2021年
- 随着外科手术尤其是微创外科技术的进步、麻醉药物的发展和麻醉技术的改进, 20世纪70年代欧美国家日间手术已发展成为一种成熟的手术管理模式, 部分欧美发达国家日间手术占择期手术比例已超过80%^([1])。日间手术可缩短患者住院时间、减少医疗费用、提高医院医疗资源的利用率。
- 程智刚姜媛王云姣马正良郭曲练
- 关键词：日间手术麻醉
- 重视麻醉与疼痛医学的基础与临床研究被引量：1
- 2014年
- 1540年Valerings合成乙醚,早在1818年Faraday就发现了乙醚的麻醉作用,但直到1842年3月30日美国亚特兰大威廉森·朗（Crawford Williamson Long）医师才采用乙醚麻醉切除患者颈部肿物.乙醚麻醉的成功标志着现代麻醉的开始,为外科学的发展奠定了基础.经过170余年的发展,麻醉科的工作范畴从临床麻醉扩展到危重患者救治和疼痛诊疗.麻醉学科的内涵也从探索有效的麻醉方法解决外科病例的疼痛,发展到保障患者安全和促进患者康复.当前麻醉科学研究需要从麻醉临床发现存在的问题,对存在的问题进行深入研究,以提高围术期医学和疼痛医学的水平.
- 郭曲练程智刚王云姣
- 关键词：麻醉疼痛
- DREAM对骨癌痛-吗啡耐受大鼠脊髓谷氨酸转运体-1表达的影响
- 2014年
- 目的 研究下游调控元件拮抗分子DREAM对骨癌痛-吗啡耐受大鼠脊髓谷氨酸转运体-1（GLT-1）表达的影响.方法 健康雌性SD大鼠60只,体质量200 ～ 230 g,按随机数字表法分为癌痛组（CP组,n=48）和假手术组（S组,n=12）.于接种前1 d（T0）,接种后第7天（T1）、14天（T2）、18天（T3）、19天（T4）、21天（T5）、25天（T6）和28天（T7）检测机械痛阈.术后T2～ T3,随机取CP组中36只大鼠行皮下吗啡注射,每日单次剂量依次为10、20、30、40和60 mg/kg,3次/d.T4时,皮下注射吗啡3 mg/kg.术后20 ～ 25 d,依鞘内注射物质不同,将经吗啡处理过的大鼠分为吗啡耐受组（MT组,n=12）、RNAi组（R组,n=12）和载体组（V组,n=12）.术后28 d,取其L4脊髓,检测术侧脊髓DREAM和谷氨酸转运体-1（GLT-1）的表达变化.结果 （1）机械痛阈：与S组比较,CP组、MT组、V组和R组在T1、T3、T5～T7时降低,CP组在T2时降低,MT组、V组和R组在T4时降低;与CP组比较,MT组、V组及R组在T2 ～T3时升高（P＜0.01）,T4时降低（P＜0.01）,R组在T5时降低（P＜0.01）,MT组和V组在T5～T7时降低（P＜0.01）.与MT组和V组比较,R组在T6～T7时升高（P＜0.01）.（2）脊髓DREAM基因mRNA和DREAM蛋白含量：与S组比较,其他各组脊髓DREAM基因mRNA和DREAM蛋白含量均显著增高（P＜0.01）;与CP组比较,MT组和V组表达均增加（P＜0.01）,R组表达减少（P＜0.01）;与MT组和V组比较,R组表达减少（P＜0.01）.（3）GLT-1表达：与S组比较,其他各组GLT-1表达均减少（P＜0.01）;与CP组比较,MV组、V组和R组表达G LT-1表达均减少（P＜0.01）.结论 DREAM参与骨癌痛-吗啡耐受机械痛敏的维持,对脊髓GLT-1的表达未见明显影响.
- 于鹏肖旺频周红梅程智刚王云姣周清河吴城
- 关键词：药物耐受性
- 丙泊酚复合雷米芬太尼在乳腺区段切除术中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的 观察丙泊酚复合不同靶控浓度雷米芬太尼对乳腺区段切除手术麻醉效果和术后恢复的影响.方法 60例择期行乳腺区段切除手术的患者.随机均分为R1、R2、R3组,雷米芬太尼的靶控浓度分别为2、4、6 ng/ml,丙泊酚靶控浓度为4μg/ml.记录丙泊酚用量、血流动力学、BIS值、术中肢动及术后恢复情况.结果 R2、R3组患者意识消失时间和喉罩置入时丙泊酚总用量明显少于R1组（P〈0.05）.喉罩置入前、后和切皮后R2、R3组的MAP、HR较R1组明显下降和减慢（P〈0.05）;R1组术中肢动的反应和丙泊酚用量明显高于R2、R3组（P〈0.05）;手术结束后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔除喉罩时间、定向力恢复时间、以及苏醒后VAS评分、恶心呕吐发生率三组间差异均无统计学意义.结论 在乳腺区段切除手术中,靶控输注4μg/ml丙泊酚复合大于4ng/ml的雷米芬太尼可以取得满意的麻醉效果,且术后恢复迅速.
- 白念岳郭曲练王云姣王月玲杨胜辉
- 关键词：雷米芬太尼丙泊酚靶控输注脑电双频指数
- 布托啡诺用于妇科肿瘤患者术后多模式镇痛临床研究被引量：13
- 2014年
- 目的探讨布托啡诺、氟比洛芬酯、舒芬太尼平衡镇痛用于妇科肿瘤患者术后静脉自控镇痛的有效性和安全性。方法 150例ASAⅠ或Ⅱ级在全身麻醉下开腹行妇科肿瘤手术的患者随机分为5组,每组30例。A组。布托啡诺8 mg;B组:布托啡诺6 mg+舒芬太尼50μg;C组:布托啡诺6 mg+氟比洛芬酯100 mg;D组:布托啡诺8 mg+氟比洛芬酯100 mg;E组:舒芬太尼100μg。5组镇痛药均以生理盐水稀释至100 mL用于术后患者自控镇痛。在手术结束时给予氟比洛芬酯50 mg负荷剂量。观察给药后2、6、12、24和48 h的视觉模拟评分、镇痛满意度以及48 h内恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤搔痒、尿潴留等不良反应的发生率。结果 5组间VAS评分和总体满意度差异无统计学意义(P>0.05),恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制、异常出血、发热、大汗、头晕发生率差异无统计学意义(P>0.05),C组和E组镇静发生率显著低于其他组(P<0.05)。结论布托啡诺或舒芬太尼与氟比洛芬酯的平衡镇痛可安全有效地用于妇科肿瘤开腹手术术后急性疼痛治疗。
- 周来影裴冬杰王喜梅潘坤云李靖怡王云姣郭曲练程智刚
- 关键词：布托啡诺氟比洛芬酯术后镇痛视觉模拟评分
- 加强日间手术麻醉临床研究,提高日间手术医疗质量被引量：11
- 2018年
- 自1909年James Nicoll医师首次提出日间手术概念以来,发达国家广泛开展日间手术。日间手术麻醉管理与住院患者的麻醉管理存在较大的差异。随着微创手术技术和麻醉技术进步,日间手术发展迅速。麻醉科医生是保障患者围术期安全、实施日间手术的必要条件,麻醉医师参与术前评估与筛选、术中麻醉、术后安全离院以及术后疼痛及并发症的处理。成功和安全开展日间手术麻醉,麻醉医师必须考虑与患者有关的各种因素。选择适当的手术和麻醉技术减少术后并发症,特别是术后疼痛和恶心呕吐是日间手术麻醉的基本要求。识别患者围手术期并发症的风险和使用适当的方法来降低这些风险变得越来越重要。未来的研究应该集中于从日间手术和前瞻性的、随机的、双盲研究获得大量患者的数据,以确定患者的风险因素和日间手术麻醉质量体系,发现减少围手术期风险的药物和技术,以降低围术期并发症,促进患者快速康复,提高日间手术质量。
- 程智刚郭曲练王云姣
- 关键词：日间手术麻醉疼痛手术后恶心呕吐
