王争 作品数:22 被引量:53 H指数:4 供职机构: 河北医科大学第一医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技支撑计划项目 青年科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
微创手术配合中药治疗青壮年股骨颈骨折56例报告 被引量:1 2006年 姜向明 游道锋 梁欣 王争关键词:骨折固定术 中医药疗法 改良跨肋骨缝合关胸对食管癌开胸术后早期肺功能的影响 被引量:1 2014年 目的跨肋骨关胸缝合对侧切口食管癌患者术后早期肺功能的影响。方法选取食管下段癌患者56例随机分成2组,每组28例。对照组采用传统沿切口下一肋间肋骨上缘进针,沿切口上一肋骨上缘出针置缝合线的关胸方式;试验组采用贴紧切口下一肋骨下缘进针,沿切口上一肋骨上缘出针置缝合线,避开肋间神经、血管的关胸方式,比较2组病例术后肺功能指标FEV1、MVV及PO2的变化。结果 2组患者术后2 d、7 d FEV1、MVV、PO2均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后2d FEV1、MVV、PO2均较术后7 d明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后相比,试验组2 d、7 d肺功能指标FEV1、MVV、PO2均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组严重肋间血管损伤及手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良跨肋骨缝合关胸可以明显减轻食管癌患者术后早期肺功能的影响,临床安全,值得推广。 刘金锋 王争 刘强 王运仓 田勍 王强 李建科关键词:后外侧切口 肺功能 肋间神经 高频超声在肋骨骨折内固定术中的应用价值 被引量:9 2016年 肋骨骨折是常见的胸部创伤,约占胸部创伤总病例的20%。多根多处肋骨骨折常合并肺挫伤、血气胸、失血性休克等,是比较严重的胸部损伤。随着内固定材料的发展,临床上较多应用内固定术来治疗多发性肋骨骨折。但是术中肋骨骨折只能靠术前x线片、CT或肋骨成像等检查手段定位,手术体位与检查体位不同,造成肋骨骨折部位与术前检查体表定位符合度低,为术中骨折处定位带来一定困难。 刘金锋 解晓谱 郭红娟 王争 田勍 田惠玉关键词:多发性肋骨骨折 骨折内固定术 高频超声 胸部创伤 术前检查 己酮可可碱对犬急性肺栓塞后微循环灌注及血液流变学影响的实验研究 被引量:4 2009年 目的通过复制家犬急性肺栓塞模型,观察犬急性肺栓塞后肺组织血液灌流量和血液流变学变化,并了解已酮可可碱对于急性肺栓塞微循环的改善情况。方法选取家犬20只,随机分成单纯栓塞组10只和己酮可可碱组10只。单纯栓塞组结扎上叶及中叶肺动脉,己酮可可碱组除结扎上叶及中叶肺动脉外,即刻应用己酮可可碱静脉滴注,在肺动脉结扎前15 min 及结扎后即刻、30 min、1、2、4、8 h 7个时间点,应用 LICSA 激光多普勒微循环血流图像仪(瑞典)观测2组肺脏表面血液灌流量,同时采静脉血测量血液流变学改变。结果单纯栓塞组肺动脉结扎后肺表面灌流量迅速减少(P<0.05),1 h 后灌流量逐渐出现增加趋势,2 h 进一步增加,此后无明显变化;己酮可可碱组肺动脉结扎后肺表面灌流量亦迅速减少(P<0.05),1 h 后灌流量逐渐增加,血液灌流量增加幅度较栓塞结扎组高,2 h 后还有轻度升高趋势。单纯肺栓塞组全血黏度和还原黏度栓塞后明显升高(P<0.05);应用己酮可可碱组此2项也升高,但升高幅度不如单纯栓塞组明显。红细胞刚性指数及聚集指数在2组试验中均有升高趋势.单纯栓塞组升高幅度也较应用己酮可可碱组明显。结论犬急性肺栓塞会引起肺组织的充血变化和血液流变学改变,己酮可可碱可以改善犬急性肺栓塞后血液流变学指标,使组织灌注量增加. 李建科 王运仓 张朱欣 刘强 刘金峰 王争关键词:肺栓塞 己酮可可碱 人工胸壁重建在联体婴儿分离手术中的应用 被引量:1 2009年 目的总结1例人工胸壁重建在联体婴儿分离手术中的应用。方法2007年7月22日,对1对胸腹联体婴儿实施分离手术,术中应用聚丙烯网加钛合金板加聚丙烯网的"三明治"结构进行胸壁重建。患婴A和B均为女性,出生后83d入院。出生时呈面对面联体,共用一胎盘、脐带,CT和MRI示患婴胸腹联体,肝脏相连,分别有独立肛门,共用1个心包。入院45d术前准备后行分离手术,体重7600g,体桥长约16cm,宽9cm。结果患婴A术后第2天胸部伤口皮肤皮缘张力过大,裂口约8.0cm×5.5cm,于术后107d行二期植皮,目前胸部仍有约6cm×4cm皮肤缺损;其下人工胸壁复合体有肉芽组织生长,与胸壁组织融合生长,形成密闭胸腔;术后随访1年,存活良好。患婴B肺部严重感染,术后78d抢救无效死亡;术后尸检示:人工胸壁复合体与胸部组织有良好的组织相容性,结构间隙及内外均有肉芽组织生长,形成一体。结论聚丙烯网加钛合金板加聚丙烯网的"三明治"结构复合体是对大范围骨性胸壁缺损人工修复的良好材料,是胸腹联体婴儿分离手术成功的重要一环。 张朱欣 王运仓 李建科 刘金峰 王争 刘强 赵增仁关键词:联体婴儿 分离手术 CT引导下经皮穿刺兔肺癌模型并发症的研究 被引量:1 2013年 目的探讨CT引导下对兔肺癌模型活检针经皮肺组织检查时并发症的发生概率。方法成功建立41只兔肺癌模型,至肺部肿瘤长至直径1 cm,每只家兔在CT引导下实施经皮肺活检针检活检5次,总共205次,统计及分析并发症的概率。结果 41只兔肺癌模型中,19只发生并发症(46.3%),其中7只发生单纯气胸,5只发生单纯胸腔出血,7只出现胸腔出血合并气胸的情况。总计14只发生气胸(34.2%),共有12只发生胸腔出血(29.3%)。结论活检针经皮肺组织检查在兔肺癌模型可行,但出血、气胸并发率高。提示应用在人肺癌患者多次穿针时应根据患者情况谨慎选择,尽量避免并发症的发生。 王运仓 赵君禄 王欣 朱振龙 刘强 刘金锋 王争 田勍 李建科关键词:肺肿瘤 穿刺活检 并发症 计算机X线体层摄影术 环抱型肋骨接骨板治疗连枷胸手术时保留骨膜的临床疗效分析 被引量:2 2016年 目的探讨环抱型肋骨接骨板治疗连枷胸手术时保留骨膜的临床疗效。方法回顾性分析河北医科大学第一医院2013年10月~2015年5月收治的54例经影像学诊断为连枷胸患者的临床资料,分析比较患者在接受环抱型肋骨接骨板治疗连枷胸手术时保留骨膜治疗前后患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度、肺功能、疼痛程度差异,同时对患者进行6个月的随访,观察患者的骨折愈合情况。结果54例患者均骨性愈合,治疗后患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度、肺功能及疼痛程度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论环抱型肋骨接骨板治疗连枷胸手术时保留骨膜临床疗效显著,能显著改善患者的生活质量及肺功能,值得临床推广。 王运仓 周小慧 任迎春 刘金锋 王争 刘强 王强 田勍 李建科关键词:连枷胸 骨膜 精确细化靶点预防立体定向扣带回射频毁损术后并发症尿失禁 <正>扣带回是立体定向多靶点联合射频毁损治疗难治性精神病的一个常用手术靶点。然而,扣带回毁损术后常常并发尿失禁。我科自2002年8月-2005年7月对32例难治性精神病患者进行了扣带回毁损术,报告如下: 资料与方法1.一... 梁强 刘建峰 郝栓发 侯凯 高金玲 王争 周剑云 吕彦锋 于建铎 张玉龙文献传递 川芎嗪对犬急性肺栓塞后血液流变学的影响 被引量:3 2012年 目的探讨川芎嗪对犬急性肺栓塞(APE)后血液流变性的改善作用。方法随机将成年健康杂种犬30只分为对照组和治疗组。复制犬APE模型,治疗组于肺栓塞0.5 h后开始以200 mL/h速度静滴川芎嗪注射液5 mg/kg(溶于5%葡萄糖注射液中),对照组同时段静滴等量5%葡萄糖注射液。取T1-77个时相,抽静脉血检测全血黏度、还原黏度、红细胞比积、刚性指数及聚集指数等血液流变学指标。结果犬APE后全血黏度及还原黏度明显升高,红细胞比积缓慢增大,红细胞刚性指数和聚集指数升高。川芎嗪注射液可降低全血黏度及还原黏度,对红细胞比积增大、刚性指数和聚集指数的升高有抑制作用。结论犬APE后血液流变学发生变化,川芎嗪可以改善血液流变性指标。 王运仓 李建科 王车江 刘金峰 刘强 王争 张庆富关键词:肺疾病 阻塞性 血液流变学 川芎嗪 动物模型 犬急性肺栓塞微循环及血液流变学的实验研究 被引量:2 2008年 目的通过复制犬急性肺栓塞模型,观测犬急性肺栓塞后肺组织微循环血液灌流量和血液流变学变化。方法成年健康家犬20只随机分成2组,即实验对照组与单纯栓塞组,各10只。2组家犬麻醉、开胸,结扎肺动脉建立犬肺栓塞的实验模型,观测肺表面微循环血液灌流值及血液流变学指标。结果肺栓塞模型建立后灌流值迅速减低,1h后灌流量呈逐渐增加趋势,而后灌流量再次表现为逐渐减少;肺栓塞模型建立后各切变率、全血黏度和还原黏度均明显升高,血浆黏度和红细胞压积2组栓塞前后均无明显变化,红细胞刚性指数及聚集指数有升高趋势(P<0.05)。结论犬急性肺栓塞的肺叶微循环灌注量下降,全血黏度增加、红细胞聚集指数和变形指数升高。 李建科 王运仓 张朱欣 张庆富 刘强 刘金峰 王争关键词:急性肺栓塞 微循环 血液流变学