王义生
- 作品数:54 被引量:276H指数:8
- 供职机构:广东省人民医院(广东省医学科学院)更多>>
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- 腰椎骨盆固定在骶骨肿瘤切除重建中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的探讨腰椎骨盆内固定术重建骶骨肿瘤切除术后稳定性的可行性及近期临床疗效。方法 15例骶骨肿瘤患者行后路或前、后路联合切口肿瘤切除,分别采用TSRH-3D、CDH-M8或ISOLA行腰椎骨盆内固定,根据术后X线片观察稳定性,评价该手术方法的可行性及临床疗效。结果所有患者术后恢复良好,术后X线片显示内固定稳定、可靠,临床疗效满意。结论腰椎骨盆内固定术是骶骨肿瘤切除术后重建腰骶稳定性的一种固定牢固、可靠的手术方法。
- 尹东刘斌王巧民郑秋坚昌耘冰马元琛曾时兴柯雨洪王义生
- 关键词:骶骨肿瘤
- CT三维重建在脊柱半椎体畸形矫正手术中的价值被引量:6
- 2012年
- 目的评价螺旋CT三维重建在先天性脊柱畸形矫正手术中的作用和价值。方法 21例先天性半椎体脊柱畸形患者,术前采用螺旋CT扫描及三维重建,设计手术节段及切除范围,采用后路椎板、半椎体切除,全椎体切除,截骨及椎弓根钉棒系统内固定、或单纯前路骨骺阻滞,分析手术前后Cobb's角度数,评价术后临床疗效。结果平均手术时间为(151.43±22.20)min,平均术中出血量为(709.52±359.03)ml。术前侧凸角度(81.81±25.06)°,术后侧凸角度(27.05±16.56)°,矫正率(69.85±13.33)%;术前后凸角度(77.29±28.10)°,术后后凸角度(29.38±19.55)°,矫正率(66.15±18.85)%。结论术前螺旋CT三维重建可以帮助设计手术方案,对手术操作有指导意义,缩短手术时间,减少术中出血量,提高手术疗效。
- 柯雨洪尹东昌耘冰刘斌王巧民詹世强曾时兴肖丹王义生
- 关键词:三维重建
- 脊柱前路钉棒内固定系统的临床应用
- 2003年
- 目的探讨应用一种新的脊椎前路钉棒系统进行脊柱前路手术的效果。方法应用此器械对26例脊柱疾病患者进行前路手术,其中胸腰段脊柱爆裂性骨折18例,脊柱结核6例,脊柱肿瘤2例。结果26例随访25~67个月,X线显示椎体高度恢复良好,植骨融合牢固,无断钉松动等并发症,所有患者神经功能有不同程度恢复。结论脊柱前路钉棒内固定系统用于脊柱前路手术固定可靠,操作简单易行,效果满意。
- 柯雨洪周良安王义生廖俊星
- 关键词:脊柱前路钉棒内固定系统椎体手术
- 不扩髓型交锁髓内钉在胫骨骨折治疗中的应用
- 2000年
- 目的:探讨一种更适合胫骨骨折的内固定方法。方法:对27例胫骨骨折使用不扩髓型交锁髓内钉内固定,24例获得随访3~26个月。结果:术后半年以上的患者全部骨性愈合,近期手术的患者骨痂生长良好,膝踝关节功能良好,无骨折不愈合患者。结论:不扩髓型交锁髓内钉固定治疗胚骨骨折优于钢板或普通髓内钉。
- 曾时兴王义生柯雨洪
- 关键词:胫骨骨折骨折固定术
- DCS及支持钢板内固定治疗股骨远端骨折被引量:2
- 2002年
- 目的 :探讨股骨远端骨折的治疗方法。方法 :对 2 1例股骨远端骨折的患者施行AO动力髁间套筒螺丝钉内固定或支持钢板内固定 ,术后早期行膝关节功能锻炼 ,观察骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况。结果 :所有患者骨折均在 4~ 9个月内愈合 ,无明显内外翻畸形愈合患者 ,膝关节功能恢复良好 ,临床优良率 81%。结论 :动力股骨髁螺丝钉及支持钢板是一种设计合理、操作简便、固定可靠的内固定方法 ,术后不需外固定 ,可早期行膝关节功能锻炼。
- 曾时兴王义生周良安肖丹
- 关键词:手术方法DCS支持钢板内固定股骨远端骨折
- 后纵韧带切除与否对多节段脊髓型颈椎病手术疗效的影响被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨后纵韧带切除与否对前路开槽减压治疗脊髓型颈椎病疗效的影响。方法:回顾性分析2001年1月至2007年3月间经颈前路椎间盘切除椎体次全切除治疗的脊髓型颈椎病患者126例,后纵韧带保留组72例(A组),后纵韧带切除组54例(B组),比较两种不同术式术后6个月、12个月、24个月JOA评分提高程度,并比较两组不同术式术后硬膜囊前后径的变化。结果:术前A组JOA评分为(9.73±0.315),B组评分为(9.80±0.490),两者比较无统计性差异,术后6个月、12个月、24个月A组JOA评分平均提高(2.00±0.178),(2.66±0.187)和(3.43±0.147),B组JOA评分平均提高(3.87±0.272),(4.63±0.296)和(5.53±0.339),两组分别比较差异具有显著性,脊髓硬膜囊前后矢状径增加值中位数A组为3.40mm,B组中位数为5.10mm,两组比较差异具有显著性。结论:后纵韧带切除与否对前路开槽减压治疗脊髓型颈椎病疗效有明显的影响,切除后纵韧带有利于多节段脊髓型颈椎病患者神经功能恢复。
- 曾时兴刘斌王义生陈之白
- 关键词:后纵韧带脊髓型颈椎病椎体次全切除
- 寰枢椎不稳后路椎弓根螺钉固定的三维有限元分析被引量:7
- 2008年
- 目的:建立寰枢椎后路椎弓根螺钉固定系统三维有限元模型,分析寰枢椎后路椎弓根螺钉固定的稳定性。方法:1例寰枢椎不稳标本行后路椎弓根螺钉系统固定,采用螺旋CT扫描,通过工作站将扫描获得的图像导入计算机中,利用ANSYS8.0软件建立寰枢椎不稳三维有限元模型。给予模型加载不同边界条件,模拟寰枢椎的不同运动,分析寰枢椎不稳采用后路椎弓根螺钉固定的稳定性。结果:寰枢椎不稳采用后路椎弓根螺钉系统固定在不同运动状态下应力主要集中在枢椎椎弓根螺钉的根部。前屈运动时,椎弓根螺钉根部的应力为0.350×109Pa,前屈角度为0.7°;后伸运动时,椎弓根螺钉根部的应力为0.427×109Pa,后伸角度为1.2°;侧弯运动时,椎弓根螺钉根部的应力为0.295×109Pa,侧弯角度为0.3°;旋转运动时,椎弓根螺钉根部的应力0.635×109Pa,旋转角度为0.8°。结论:寰枢椎不稳采用后路椎弓根螺钉系统固定具有良好的术后即时稳定性。
- 尹东刘斌王巧民肖丹王义生张美超赵卫东
- 关键词:寰枢椎不稳椎弓根螺钉有限元
- 腰椎棘突间非融合技术:Coflex^(TM)与Wallis临床比较被引量:9
- 2010年
- 目的评价并比较CoflexTM和Wallis棘突间非融合固定治疗腰椎退行性疾病的近期临床疗效。方法腰椎管狭窄症患者41例,腰椎间盘突出症患者18例,腰椎管狭窄同时伴有腰椎间盘突出症患者34例。43例采用CoflexTM系统棘突间固定患者中单节段41例,双节段2例;50例采用Wallis系统棘突间固定患者中单节段47例,双节段3例。分别采用下腰椎JOA评分系统、Oswestry残疾指数和VAS疼痛评分系统评价术后近期疗效。结果 CoflexTM平均手术时间64.55min,平均术中失血量81.82ml;Wallis平均手术时间82.71min,平均术中失血量89.66ml。术后与术前比较,下腰椎JOA评分、Oswestry残疾指数、VAS疼痛评分均有显著性差异。结论 CoflexTM与Wallis两种棘突间非融合内固定技术治疗腰椎退行性疾病具有良好的近期临床疗效。
- 刘斌尹东王巧民昌耘冰詹世强曾时兴柯雨洪王义生肖丹
- 关键词:COFLEXWALLIS非融合棘突间固定
- 528例脊柱侧凸矫形手术并发症分析及对策被引量:3
- 2006年
- [目的]回顾性分析528例脊柱侧凸矫形手术的并发症,并探讨其对策。[方法]1980年1月~2001年1月,手术矫治各种原因所致脊柱侧凸528例。男192例,女336例;平均年龄14,2岁,术前Cobb's角34°~102°,平均48.2°。[结果]术后随访3—24a,平均12.5a,术后Cobb’s角平均24°,平均矫正50.2%。脊髓损伤1例,交感神经损伤151例,肠系膜上动脉综合征12例,断钉6例,断棒13例,断钢缆3例,脱钩25例,断钢丝20例,平背畸形30例,出现曲轴现象6例,假关节形成9例。[结论]脊柱侧凸通过三维矫形手术可达到理想的疗效,但要重视预防和处理各种并发症。
- 詹世强周良安柯雨洪王义生马元琛
- 关键词:脊柱侧凸并发症
- Lenke分型在青少年特发性脊柱侧凸的应用
- 2009年
- [目的]检测Lenke分型中各种脊柱侧凸类型的发病率,检测Lenke分型方法与手术融合节段的关系。[方法]回顾性分析在本院接受手术治疗的青少年特发性脊柱侧凸患者154例临床及影像学资料,按Lenke方法对侧凸进行分型,统计各种侧凸类型的发病率,检测Lenke分型方法与手术融合节段的关系。[结果]154例脊柱侧凸的病例均采用Lenke分型方法进行归类,最常见的5种类型是1AN,5CN,1BN,2AN,1CN,有11种类型在本组中未出现。Lenke分型方法定义为结构性的侧凸中95.5%进行了固定融合。[结论]Lenke的青少年特发性脊柱侧凸分型较过去的分型更为全面,对手术指征的评估、手术方法的选择有重要的指导意义,其结构性侧凸的诊断标准是实用的。
- 马元琛王义生柯雨洪詹世强刘斌王巧民周良安
- 关键词:特发性脊柱侧凸LENKE脊柱融合术