狄欣欣
- 作品数:7 被引量:23H指数:3
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心率减速力评估慢性心衰患者的预后被引量:10
- 2014年
- 目的探讨心率减速力对老年慢性心功能不全(CHF)患者预后的预测价值。方法入选安徽省立医院2008年10月至2011年10月住院的老年CHF患者124例,同期选择82例健康患者为对照组,记录其相关临床资料,并进行超声心动图、动态心电图检查。应用相应的分析软件对动态心电图检查结果进行分析,比较不同心功能分级患者DC指标变化的差异;随访12~24个月,终点事件为患者心源性死亡,采用Logisitc回归法分析DC、年龄、高血压、糖尿病、心肌梗死、左室射血分数(LVEF)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对CHF患者死亡的预测能力。结果对照组与心功能不全组比较,DC差别显著,同时DC在心功能Ⅱ级组和Ⅲ级组有明显差异,但在心功能Ⅲ级与心功能Ⅳ级组无差别(p〉0.05)。平均随访(15士8.5)个月,124例患者中,心源性死亡24例,分析显示CHF患者死亡与DC、低LVEF(≤45%)、年龄(≥65岁)、糖尿病、心肌梗死及心功能分级相关。结论DC指标对老年人CHF预后有良好的预测能力。
- 高敏王延林朱小红狄欣欣
- 关键词:心力衰竭充血性
- 高血压患者动脉硬化指数与心律失常的相关性被引量:2
- 2015年
- 目的探讨原发性高血压患者的动脉硬化指数(AASI)与患者并发心律失常的的相关性。方法选择我院老年医学中心收治的230例确诊原发性高血压患者同时进行24h动态心电图及24h动态血压监测,分为AASI≥50%组(中位数)和AASI<50%组(中位数),通过统计两组患者24h动态心电图监测中发生心律失常的情况并进行组间比较。结果 AASI≥50%组患者的高血压病程(14.6±4.8)年、24h收缩压(158.2±11.6)mm Hg、24h舒张压(73.9±8.2)mm Hg均显著的高于AASI<50%组患者且差异均具有统计学意义(p<0.05);两组患者的BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、吸烟率比较差异不具有统计学意义(p>0.05)。AASI≥50%组患者的SDNN(80.3±18.2)ms、SDNNI(42.6±5.2)ms、PNN50(7.3±4.1)%、SDANN(82.5±14.9)ms、RMSDD(19.8±8.1)ms低于AASI<50%组患者且差异均具有统计学意义(p<0.05)。AASI≥50%组患者的室性期前收缩、复杂性室性心律失常、房性期前收缩、复杂性房性心律失常、左室高电压发生率均显著高于AASI<50%组患者且差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论原发性高血压患者的动脉硬化指数≥50%中位数患者的心律失常发生率显著增高,所以对于这一部分患者严控患者血压、改善心肌重构对于预防高血压所致心律失常具有重要意义。
- 狄欣欣高敏
- 关键词:高血压老年动态动脉硬化指数心律失常
- 心电图P波离散度及左心房大小预测阵发性心房颤动的研究被引量:5
- 2013年
- 目的探讨P波离散度(Pd)、最大P波时限(Pmax)及左心房大小对阵发性心房颤动(PAF)的预测价值。方法采用12导联同步心电图机记录160例PAF患者(PAF组)的Pd及Pmax,超声心动图仪测量左心房舒张末期内径(LAD),并与160例非PAF患者(对照组)比较。结果与对照组比较,PAF组的Pd[(474-9)mS比(33±4)ms]增大、Pmax[(123±14)ms比(104±11)ms]明显延长,LAD[(4.2±0.6)cm比(3.5±0.4)cm]明显增大(P〈0.05)。Pd、Pmax与LAD在不同病因PAF患者中差异无统计学意义(P〉0.05)。直线相关分析显示Pd及Pmax与LAD呈显著正相关(r分别为0.426、0.558,P〈n05)。Pmax≥110ins时,预测PAF的敏感性、特异性和阳性预测值分别为81.9%、73.8%和75.7%;Pd≥40ms时,其敏感性、特异性和阳性预测值分别为81.3%、82.5%和82.3%;当联合Pmax≥110ms且Pd≥40ms时,敏感性为74.4%,特异性为91.3%,阳性预测值为89.5%。以LAD≥4.0cm为左心房扩大诊断标准,则其预测PAF的灵敏度、特异性和阳性预测值分别为68.1%、65.6%和66.5%。结论Pd、Pmax与PAF患者左心房大小显著相关,均可作为预测PAF的体表心电图指标,联合应用可提高特异性和阳性预测值。
- 王延林狄欣欣高敏
- 关键词:心房颤动心房P波离散度
- 生命体征评估对靶器官损伤的诊断价值
- 2014年
- 目的对比分析生命体征评估对靶器官损害的诊断情况。方法收集整理2012年8月至2013年8月就诊的老年高血压患者120例,分为实验组及对照组,每组60例。实验组为高血压至少合并1个靶器官损害患者,对照组为高血压无靶器官损害患者,计算机自动统计出24h平均收缩压及舒张压。动态心电图主要检测心率、缺血性ST段的改变及心律失常情况。结果 (1)实验组患者不同时间段的收缩压、舒张压显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组合并2个及以上靶器官损害患者监测不同时间段的收缩压、舒张压显著高于合并1个靶器官损害患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)实验组患者心率、缺血性ST段及心侓失常发生频率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生命体征的评估可以有效监测老年高血压患者的血压及心脏情况,准确地对靶器官损害进行评估,有助于临床诊治。
- 王延林狄欣欣高敏
- 关键词:动态心电图动态血压老年高血压靶器官损害
- Holter记录恶性心律失常1例
- 2017年
- 极短联律间期室性心动过速是指联律间期〈300ms的一种室性心动过速,室速发作持续时间较长或伴晕厥、抽搐者应立即施行电复律。无明显病因和诱因、室速反复发作、维拉帕米疗效不满意者应及时植入心脏复律除颤器(ICD)。
- 狄欣欣高敏
- 关键词:短联律间期室性心动过速心室颤动
- 瘦素与冠心病关系的研究进展
- 2010年
- 狄欣欣刘和俊
- 关键词:瘦素冠心病
- 碎裂QRS波与急性冠脉综合征患者冠脉病变及短期预后的相关性研究被引量:6
- 2020年
- 目的探讨碎裂QRS波(fQRS)与急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉病变、短期内不良心血管事件间的相关性。方法回顾性分析361例ACS患者的实验室检查、心电图、冠脉造影结果等临床资料,并借助Gensini评分、SYNTAX评分定量评估冠脉病变严重程度。根据心电图上是否存在fQRS,分为fQRS(+)和fQRS(-)组,出院后均随访6个月,记录主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。比较两组在冠脉病变、MACE的发生上是否存在差异,并寻找影响ACS患者短期预后的危险因素。结果共142例在心电图出现fQRS,其检出率为39.3%(142/361),STEMI、NSTEMI患者的fQRS检出率明显高于UA患者(P<0.05)。与fQRS(-)组相比,fQRS(+)组患者三支病变多见,Gensini评分、SYNTAX评分更高,6个月内MACE发生率更高(48.5%比13.2%,P<0.05),且以非计划再次血运重建、心力衰竭及再发心绞痛事件为主。多因素logistic回归分析发现fQRS、Gensini评分、SYNTAX评分是影响ACS患者短期预后的独立危险因素。结论 ACS患者心电图上出现fQRS能够反映出冠脉病变的严重程度,且可以作为短期预后的独立预测指标。
- 刘欢高敏王延林王慕秋狄欣欣
- 关键词:冠状动脉粥样硬化心电描记术预后