牛勇毅 作品数:14 被引量:57 H指数:4 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单用拉坦前列腺素治疗75例正常眼压性青光眼患者疗效分析 目的:探讨单用拉坦前列腺素治疗正常眼压性青光眼患者的疗效分析.方法:青光眼专科门诊连续收集75例双眼正常眼压性青光眼患者,给予降眼压药物(0.005%拉坦前列腺素滴眼液)治疗,随诊3月,观察眼压变化、平均视野缺损率变化,... 牛勇毅 张洪洋 张良关键词:正常眼压性青光眼 拉坦前列腺素 药物治疗 常规与改良手术治疗高度近视合并白内障的临床效果比较 被引量:5 2018年 目的比较常规法手术治疗与改良手术治疗高度近视合并白内障的临床效果。方法选择2016年1月~2017年12月我院和广东省人民医院眼科收治的90例病例(90眼),采用数字表法将患者随机分成改良组(患者接受改良术式治疗)和常规组(患者接受常规术式治疗),每组45例(45眼)。观察患者术后视力(以<0.1为计数单位)、角膜内皮细胞计数和术后并发症。结果与常规治疗组比较,改良手术组患者角膜内皮细胞恢复较快(t=2.011、2.433,P<0.05),术后并发症少(χ2=6.450,P<0.05);两组术后视力恢复差异无统计学意义(χ2=1.323、0.445,P>0.05)。结论基于本次临床治疗条件下,改良手术治疗高度近视合并白内障患者效果较好。 李趣文 牛勇毅关键词:高度近视 白内障 改良手术 超高度近视眼角膜高阶像差的特点 2018年 目的分析超高度近视眼角膜高阶像差的分布特点以及各高阶像差与球镜及柱镜的关系。方法横断面研究。选取2015年7月至2017年3月在广东省人民医院眼科拟行可植入眼内接触镜手术而行术前检查的超高度近视眼患者,球镜屈光度在-10. 0 D以上的患者纳入研究。应用Pentacam眼前节分析系统采集角膜像差。角膜波前像差分析均为6 mm瞳孔直径。结果共有23例(40只眼)纳入研究,平均年龄(25. 78±5. 90)岁,平均球镜(-13. 47±2. 58) D,平均柱镜(-1. 08±1. 11) D。在6 mm瞳孔直径下,角膜高阶像差以3阶和4阶为主,高阶像差均方根(RMS)值呈递减趋势,阶数越高,像差越小。总高阶像差RMS值为(1. 418±1. 001)μm,4阶(Z_4) RMS值最大(0. 789±0. 345)μm,3阶(Z_3)次之(0. 753±0. 481)μm。总像差RMS值、各高阶像差RMS值、慧差、球差与球镜度数无相关性;总像差RMS值与柱镜度数(r=-0. 563,P=0. 000)、球差与柱镜度数(r=0. 330,P=0. 037)有相关性。结论超高度近视眼角膜高阶像差个体差异较大,4阶RMS值最大,3阶次之,各高阶像差RMS值随阶数增加大致呈递减趋势。总高阶像差RMS值与球镜度数无相关性,总像差RMS值与柱镜度数、球差与柱镜度数有相关性。 廖燕秋 钱道卫 牛勇毅 蔡钰才 曾锦关键词:高阶像差 角膜像差 近视眼 屈光不正 低角膜内皮细胞密度患者角膜后表面高阶像差的特点 2022年 目的分析低角膜内皮细胞密度(ECD)患者角膜后表面高阶像差的特点。方法选取角膜ECD<1000个/mm^(2)的16例(18眼)白内障患者作为低角膜ECD组,将角膜ECD为2000~2500个/mm^(2)的20例(20眼)白内障患者作为对照组。比较两组患者角膜内皮细胞参数[包括角膜ECD、细胞面积变异系数(CV)]、角膜厚度和角膜后表面像差(包括总像差、总高阶像差、3阶像差、4阶像差、5阶像差、彗差、三叶草像差、球差)。分析角膜ECD、角膜厚度与角膜后表面高阶像差的相关性。结果低角膜ECD组患者的角膜ECD少于对照组,细胞面积CV大于对照组(均P<0.05),而两组角膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。低角膜ECD组的总像差、总高阶像差、3阶像差、4阶像差、5阶像差、三叶草像差均高于对照组(均P<0.05),而两组的球差和彗差差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组角膜ECD与总高阶像差、3阶像差、4阶像差、5阶像差、彗差、三叶草像差、球差均无相关性(均P>0.05)。除对照组角膜厚度与4阶像差呈负相关外(P<0.05),两组的角膜厚度与总高阶像差、3阶像差、5阶像差、彗差、三叶草像差、球差均无相关性(均P>0.05)。结论低角膜ECD患者角膜后表面高阶像差增大。虽然角膜ECD与角膜后表面各高阶像差无明显相关性,但在为低角膜ECD患者行白内障手术时应考虑角膜后表面高阶像差,选择适合的人工晶状体,以提高患者术后视觉质量。 钱道卫 牛勇毅 张洪洋 廖燕秋 李远存关键词:角膜后表面 高阶像差 恶性青光眼的临床特征和危险因素分析 被引量:20 2016年 目的探讨原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)患者行手术治疗后发生恶性青光眼的临床特征以及相关的危险因素。方法回顾性分析我院收治的2386例(2897眼)PACG行手术治疗患者的临床资料,按术后是否发生恶性青光眼分为恶性青光眼组与非恶性青光眼组,探讨恶性青光眼组患者的临床特征,并采用Logistic回归方法对PACG患者术后发生恶性青光眼危险因素进行分析。结果PACG患者手术后恶性青光眼的发生率为2.93%。恶性青光眼组患者的女性比例、行小梁切除术比例、术前眼压、晶状体厚度、房角完全闭合比例均显著高于非恶性青光眼组(均为P〈0.05),前房深度、眼轴长度均显著低于非恶性青光眼组(均为P〈0.05)。两组间的年龄、病程、血压、相对晶状体位置等临床参数比较,差异均无统计学意义(均为P〉0.05)。女性、年龄45~60岁、小梁切除术、术前眼压〉30mmHg(1kPa=7.5mmHg)、前房深度〈1.8mm、晶状体厚度〉4.5mm、眼轴长度〈22mm、房角完全闭合是PACG患者术后发生恶性青光眼的危险因素,其中,短眼轴、术前持续高眼压、房角完全闭合3个因素是PACG患者术后发生恶性青光眼的独立危险因素。结论性别、年龄、眼压以及患者自身的眼球解剖结构是PACG术后发生恶性青光眼的易感因素,需引起临床研究者的重视。 罗晓阳 张良 孟倩丽 蓝剑青 牛勇毅关键词:恶性青光眼 基于角膜球差的个体化非球面IOL植入效果和可行性研究 被引量:2 2012年 目的探索基于角膜球差的个体化非球面IOL植入的效果和可行性。方法在实施白内障超声乳化手术的患者中,术前测定6mm直径范围内的角膜球差,以此为基础,选择不同球差的非球面人工晶状体,以使术后总球差趋向0μm。术后3月回访时,测定6mm直径全眼球差及角膜像差,并与术前和预测值比较。通过与非个体化及其他个体化研究的比较评估个体化方案的植入效果;通过对预测值和实测的球面像差之间的差异比较及误差分析评估个体化方案的可行性。结果共53例(60眼)纳入实验。所有纳入研究的60眼术前及术后6mm直径范围内角膜球面像差(Z4,0)分别为(0.250±0.111)μm和(0.250±0.107)μm,二者差异无统计学意义(P=0.768)。术后全眼球差为0.036 5±0.065 4μm较预测值0.027±0.0714μm略大,但差异无统计学意义(P=0.299)。全眼球面像差的预测误差为(-0.009±0.092)μm,其中小于(±0.10)μm的有49眼(81.7%),小于(±0.05)μm的有34眼(56.7%)。结论基于角膜球面像差个体化选择非球面人工晶状体具有可行性;这种方法可以减小术后全眼球面像差,使全眼球面像差更接近预设值。 牛勇毅 郭海科 金海鹰 张洪洋关键词:非球面人工晶状体 个体化 Corvis ST评估不同程度近视成年患者的眼角膜生物力学参数及其与年龄、近视程度的相关性 被引量:4 2023年 目的应用Corvis ST评估不同近视程度成年患者的角膜生物力学及及与年龄、近视程度的相关性。方法横断面研究。收集2021年1月至8月在佛山市第二人民医院眼科门诊就诊的拟行屈光手术的近视患者101例(101眼,右眼)。根据等效球镜屈光度(SE)分为轻度近视组(SE>-3.00 D)组(12眼)、中度近视组(-6.00 D0.05)。轻度近视组患者的HC-DA均低于中度近视组、高度近视组和超高度近视组,差异均有统计学意义(P_(轻-中)=0.002,P_(轻-高)=0.004,P_(轻-超高)=0.016),其他组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。轻度近视组患者的SP-A1均高于中度近视组、高度近视组和超高度近视组,差异均有统计学意义(P_(轻-中)=0.016,P_(轻-高)=0.002,P_(轻-超高)=0.003),其他组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。轻度近视组患者IR低于中度近视组、超高度近视组,差异均有统计学意义(P_(轻-中)=0.021,P_(轻-超高)=0.013),其他组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。轻度近视组患者DA Ratio低于中度近视组,差异有统计学意义(P=0.038),其他组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。以CCT和bIOP为控制变量,角膜上下方平均屈光力的差值与年龄呈正相关(P=0.018),HC-PD、HC-DA与SE均呈负相关(均为P<0.05)。无控制变量时,第1次压平长度、HC-DA与年龄均呈正相关(均为P<0.05);SP-A1与SE呈正相关(P=0.030)。结论DA Ratio、IR可能较好地反映轻度近视患者的角膜生物力学。HCR在超高度近视患者中明显变小,提示超高度近视患者的角膜生物力学变弱,易发生形变。 李雪 牛勇毅 罗超 刘志慧 陆强关键词:近视 超高度近视 角膜生物力学 高度近视患者ICL及Artisan PIOL植入后生存质量研究 被引量:3 2017年 目的比较可植入眼内接触镜(Implantable collamer lens,ICL)与前房虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体(Phakic intraocular lens,Artisan PIOL)植入对高度近视患者生存质量(Quality of life,QOL)的影响。方法回顾性病例研究。收集2009年1月至2014年10月在广东省人民医院眼科接受ICL(17例34只眼)和前房型Artisan PIOL植入(15例30只眼)的高度近视患者,术后3个月开始,用屈光矫正者生命质量量表(quality of life impact of refractive correction,QIRC)对两组患者QOL进行评估,该表共20个条目,以评分的方式对患者术后的QOL进行评价和对比研究。采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计学分析,独立样本t检验用于比较ICL组与Artisan PIOL组QIRC量表总分、各条目得分,以及不同矫正方法间得分的差异。结果ICL组与Artisan PIOL组术前平均年龄分别为(27.59±6.07)岁、(26.87±4.84)岁;术前平均球镜分别为(-11.07±1.91)D、(-11.51±2.12)D,两组间差异无统计学意义(P=0.715、0.383)。术后QIRC总分ICL组为47.98±3.60,Artisan PIOL组为43.54±2.87,差异有统计学意义(P=0.001);条目2、12、20评分ICL组优于Artisan PIOL组,差异有统计学意义(P=0.010、0.043、0.002)。结论有晶状体眼人工晶状体植入后明显改善高度近视患者与视觉有关的QOL,ICL植入术后QOL优于Artisan PIOL植入术后。 钱道卫 张洪洋 牛勇毅 廖燕秋 郭海科关键词:有晶状体眼 高度近视 基于数字孪生技术的白内障手术模拟教学模型构建方法 本发明公开了一种基于数字孪生技术的白内障手术模拟教学模型构建方法。本发明具备以下有益效果:(1)基于数字孪生技术创建3D眼球模型,该3D眼球模型能够进行眼球结构和疾病知识的动态展示,加深住院医生对白内障基本知识和诊疗过程... 杨小红 余洪华 吴冠蓉 胡一骏 牛勇毅 李聪 方莹 况宇双眼原发性视网膜色素变性合并右眼黄斑裂孔一例 患者男,21岁,因双眼视力减退伴夜间活动受限数年,右眼加重1年,于2015年10月25日入住我科.患者既往无眼外伤史,无夜盲家族史.入院查体:Vod 0.02(-5.00DS矫正至0.08),Vos 0.08(-5.00... 李远存 曹丹 牛勇毅 张良关键词:原发性视网膜色素变性 黄斑裂孔 内界膜剥除术