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沙勤
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3
被引量:4
H指数:2
供职机构:
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
于布为
上海交通大学医学院附属瑞金医院
薛庆生
上海交通大学医学院附属瑞金医院
张维光
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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末梢灌注指数评价地氟醚的交感兴奋作用
背景:地氟醚是一种新型吸入麻醉药,其理化性质稳定,被认为是目前较理想的吸入麻醉药。但是也有人发现,快速增加地氟醚呼气末浓度超过1MAC可产生明显的交感兴奋作用,导致血流动力学不稳定,给麻醉深度的判断带来困扰。既往研究表明...
沙勤
关键词:
地氟醚
吸入麻醉药
交感兴奋作用
全麻手术
文献传递
脉搏血氧饱和度监测及其研究进展
被引量:2
2007年
脉搏血氧饱和度是根据光的吸收特性设计的。在麻醉时,动脉搏动波的变化是由于神经源性或者激素源性因素使动脉壁舒张性改变,因而脉搏波除了能反映循环血容量的变化外,还能探测机体交感张力的变化。本文将从测定方法,影响因素,最新技术,临床应用和从脉搏血氧饱和度衍生而来的末梢灌注指数等几个方面做一个综述。
沙勤
于布为
关键词:
脉搏血氧饱和度
末梢灌注指数
末梢灌注指数监测地氟醚诱发患者交感神经兴奋的评价
被引量:2
2008年
目的评价末梢灌注指数(TPI)监测地氟醚诱发的患者交感神经兴奋作用。方法择期全麻患者48例,年龄25~60岁,ASAI或Ⅱ级,随机分为3组(n=16):七氟醚组(I组)、地氟醚组(Ⅱ组)和地氟醚+异丙酚组(Ⅲ组)。气管插管后Ⅰ组和Ⅱ组地氟醚或七氟醚呼气末浓度依次快速达到0.5MAC、1.0MAC和1.5MAC,并在每个水平维持5min。Ⅲ组在气管插管后靶控输注异丙酚,血浆靶浓度至1ug/ml,地氟醚呼气末浓度依次快速达到0.5MAC、1.0MAC,并在每个水平维持5min。分别在给予咪达唑仑后5min(To)、麻醉诱导后3min(T1)、插管后即刻(T2)、呼气末浓度达到0.5MAC(T3)、0.5MAC后5min(T4)、1.0MAC(T5)、1.0MAC后5min(T6)、1.5MAC(T7)、1.5MAC后5min(T8)时记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、TPI、脑电双频谱指数,并在T0、,T1、T2、T5、T7时测定血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ水平。结果与L时比较,Ⅱ组L时TP1降低(P〈0.05);与L时比较,Ⅱ组T4-6、T8时FIR、MAP降低,T3-6、T8时TPI降低(P〈0.05);与I组比较,Ⅱ组T7时HR、MAP升高,例降低(P〈0.05);Ⅱ组T5和T7时TPI出现变化最大值的时间短于HR、MAP;△TPI与/XHR、△MAP呈负相关(r=-0.593,P〈0.05;r=-0.591,P〈0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组血浆肾素活性和△T-Ⅱ浓度升高(P〈0.05)。结论TPI可灵敏地反映地氟醚诱发的患者交感神经兴奋。
沙勤
薛庆生
张维光
于布为
关键词:
体积描记术
交感神经系统
地氟醚
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