汪蔚青
- 作品数：98 被引量：296H指数：10
- 供职机构：上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 发文基金：上海市普陀区卫生系统自主创新科研基金上海市医学重点学科(专科)建设项目上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 直接经皮冠状动脉介入与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的比较被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨直接经皮冠状动脉介入 (PCI)和静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)的临床疗效。方法 不同时期连续 13个月收治的AMI患者 ,分为溶栓组 ( 5 7例 )和PCI组 ( 75例 )。比较两组的再灌注率及住院和随诊期间心脏事件发生的情况。结果 溶栓组再灌注率为 5 7.9% ,PCI组为 96.0 %。超声心动图示溶栓组左心室射血分数 (LVEF)值为 0 .5 9± 0 .12 ,PCI组为 0 .63± 0 .10。两组在住院期间心脏事件发生率的差异无显著性 ;而随访期间心脏事件发生率 :PCI组和溶栓组的不稳定心绞痛发生率分别为 9.3 %和 3 8.6% ,非致死性心力衰竭为 4.0 %和 14 .0 % ,死亡 0 %和 7.0 % ,复合终点事件 9.3 %和 5 0 .9% ,差异均有显著性。结论 与静脉溶栓相比 ,直接PCI能更快、更满意地开通梗死相关血管 ,抢救濒临死亡的心肌 ,改善心功能 ,降低病死率。
- 赵德强金惠根刘宗军杨伟施佳汪蔚青王东毅方平
- 关键词：急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入静脉溶栓疗效超声心动图
- 急诊冠状动脉介入治疗老年急性心肌梗死的疗效
- 2003年
- 目的 探讨急诊冠状动脉介入 (PCI)治疗老年急性心肌梗死 (AMI)的临床疗效。方法 131例连续行急诊PCI的AMI患者分为老年组 (37例 )和非老年组 (94例 ) ,分析两组患者一般临床特征及心血管事件的发生率。结果 老年组女性、高血压和无血流现象显著多于非老年组 ,而吸烟、术后TIMI 3级血流和支架植入数显著少于非老年组。住院期间老年组患者病死率 (10 .8%)高于非老年组 (0 %) (P <0 .0 1) ,复合终点事件的发生率 (10 .8%)亦高于非老年组 (1.1%) (P <0 .0 1) ;而两组在不稳定性心绞痛、非致死性再次心肌梗死、非致死性心力衰竭和缺血性靶血管重建等方面的差异均无显著性。随访 6个月时 ,老年组患者总病死率 (16 .2 %)明显高于非老年组 (2 .1%) (P <0 .0 1) ,非致死性心力衰竭的发生率 (2 1.2 %)亦明显高于非老年组 (4.3%) (P <0 .0 1) ;但两组在不稳定性心绞痛、非致死性再次心肌梗死、缺血性靶血管重建及复合终点事件的差异均无显著性。结论 急诊PCI治疗老年AMI疗效显著 ,但不如非老年AMI。
- 金惠根刘宗军施佳沈峻杨伟汪蔚青王东毅
- 关键词：急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗疗效经皮冠状动脉成形术心脏事件
- 早期补镁对心肌梗死再灌注时心肌顿抑的影响被引量：5
- 2004年
- 目的:评价急性心肌梗死(AMI)早期补给硫酸镁对再灌注时心肌顿抑及梗死后左室收缩功能的影响。方法:将82例AMI患者随机分为硫酸镁干预组(n=42)和对照组(n=40),干预组在接受再灌注治疗前30min静脉给予25％硫酸镁20ml,两组均接受静脉溶栓或直接经皮冠脉介入治疗术(PCI)。再灌注成功的病例采用低剂量多巴酚丁胺超声负荷试验(LDDE)检测顿抑心肌的发生,并测定梗死后左室射血分数(LVEF)及左室收缩末期容量(LVESV)。结果:与对照组相比,硫酸镁干预组的顿抑心肌节段和梗死心肌节段较少(P<0.05),左室收缩功能优于对照组(P<0.05)。结论:AMI再灌注治疗同时早期补镁作为一种辅助治疗手段具有重要的意义。
- 施佳金惠根陈万春汪蔚青林银康欧少君尚孝堂江蓓湖
- 关键词：补镁心肌梗死再灌注心肌顿抑硫酸镁
- 直接经皮冠脉成形术治疗急性心肌梗死住院死亡原因探讨
- 2004年
- 目的 探讨直接经皮冠脉成形术 (PCI)治疗心肌梗死 (AMI)住院期间死亡原因。方法 按入选标准对连续入院的 2 35例AMI患者行直接PCI,记录住院期间病死率、死亡原因及相关因素。结果 15例患者住院期间死亡 ,住院总病死率为 6 .4 % ,心脏性病死率为 6 .0 %。直接死亡原因包括心脏破裂 5例 (33.3% ) ,室颤 5例 (33.3% ) ,泵衰竭 4例 (2 6 .7% ) ,脑卒中死亡 1例 (6 .7% )。心脏破裂患者中继发于再次心肌梗死者 1例。所有室颤患者均为继发性 ,继发于再次心肌梗死的室颤 2例 ,继发于不稳定性心绞痛 2例 ,继发于左室衰竭 1例 ;1例为迟发性室颤 (PCI后 2周 )。泵衰竭患者中 ,心源性休克 3例 ,左室衰竭 1例。结论 直接PCI治疗AMI患者住院期间病死率为 6 .4 % ,心脏破裂、室颤和泵衰竭是主要的死亡原因 。
- 刘宗军金惠根陈万春杨伟汪蔚青施佳王东毅方平
- 关键词：心肌梗死直接血管成形术病死率住院期间
- 心电图预测急性下壁心肌梗死相关动脉的临床价值
- 2003年
- 丘洪金惠根刘宗军陈万春施佳汪蔚青杨伟
- 关键词：急性下壁心肌梗死心电图相关动脉
- 经桡动脉冠状动脉造影术后颈部合并纵隔血肿一例被引量：1
- 2012年
- 随着桡动脉介入治疗器械的问世和改进以及操作经验的积累,使经桡动脉冠状动脉介入术（TRI）应用和推广得到了飞速的发展,但TRI也有很多特殊的并发症,操作稍有不慎可能造成不同部位的血肿,严重时致死或者致残[1-3]。
- 桑震池金惠根刘宗军杨伟汪蔚青汪志华
- 关键词：经桡动脉冠状动脉造影术纵隔血肿后颈部冠状动脉介入术介入治疗器械TRI
- 急性心肌梗死患者入院时QRS波时限与直接PCI后无再流的关系被引量：2
- 2010年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院时QRS波时限与直接经皮冠状动脉介入术(PCI)无再流的关系。方法对168例急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接PCI,根据术后梗死相关动脉TIMI血流分级分为再流组149例和无再流组19例,检查其入院、PCI后即刻及4 h心电图,计算梗死相关导联的QRS波时限均值;并对两组各项临床及心电图特征进行比较。结果与再流组比较,无再流组年龄较高、胸痛至球囊扩张时间较长、合并糖尿病者较多、入院时QRS波更宽(P<0.05或<0.01)。相关分析显示,AMI患者的入院时QRS波宽度、年龄和胸痛至球囊扩张时间与直接PCI后无再流发生独立相关(P<0.01或0.05)。结论AMI患者的入院时QRS波时限有助于预测直接PCI后无再流发生。
- 施佳金惠根欧少君沈灯刘宗军汪蔚青
- 关键词：QRS波时限直接经皮冠状动脉介入术无再流
- 经皮肾动脉交感神经消融术对难治性高血压患者术后即刻肾动脉直径的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探索经皮肾动脉交感神经消融术(RDN)对难治性高血压患者术后即刻肾动脉直径的影响。方法入选难治性高血压患者,所有患者在术前、术后即刻使用定量冠状动脉造影技术(QCA)进行肾动脉直径的测量并记录数值,术中记录阻抗起始值、阻抗最低值、消融点位、消融功率等消融参数指标。所有患者于RDN术前、术后6个月检测动态血压。结果共12例符合标准的难治性高血压患者入选了本研究,平均入院动态血压为(185±15)/(99±9)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。在RDN术后6个月,动态血压平均值下降31/15mmHg,与术前相比差异有统计学意义(P<0.001)。所有患者的肾动脉直径在消融术后即刻均出现扩张,肾动脉直径平均值增加0.6mm,与术前相比差异有统计学意义(P<0.001)。消融阻抗下降值与肾动脉术后即刻直径相关(r=0.74,P=0.006),但患者术后肾动脉直径扩张程度并不能预测术后血压的变化(P>0.05)。所有患者均未发生任何外周血管并发症。结论 RDN术可降低难治性高血压患者的动态血压水平,并可在术后即刻扩张肾动脉直径,肾动脉直径的扩张程度和消融阻抗的下降值正相关,但肾动脉直径的扩张程度无法预测患者的远期血压水平。
- 徐佑龙刘宗军金惠根郜俊清严鹏勇张文全王明瑜桑震池陈晨徐三彬刘兴华杨伟汪志华汪蔚青王大英
- 关键词：难治性高血压
- 实验家兔经胃给药操作方法的改进
- 2010年
- 作为实验动物的兔子主要为穴兔属、家兔种，在动物分类学上，家兔属哺乳纲、兔形目、兔科。在生物医学研究中，家兔广泛用于发热及热原实验、皮肤刺激试验、制作动脉粥样硬化症模型、心血管疾病研究、免疫学研究等。但是在各种需要经胃给药的家兔实验中，如何将药液简便、安全地灌入胃里面一直是个难题。
- 吴秀芬欧少君赵德强金惠根王大英汪蔚青
- 关键词：实验家兔
- 西罗莫司洗脱支架与裸金属支架在糖尿病伴冠心病患者中运用的Meta分析被引量：11
- 2009年
- 目的:评价西罗莫司洗脱支架在糖尿病伴冠心病患者中运用的有效性和安全性。方法:计算机检索PUBMED、Cochrane、VIP、CNKI及CBM数据库,年限为2001-2008。评价中、英文发表的有关随机对照试验质量,运用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果:本次研究纳入了6个随机对照试验,共纳入患者总人数711例。西罗莫司洗脱支架应用于伴糖尿病的冠状动脉疾病患者与裸金属支架相比,死亡率及支架血栓形成发生率无明显差别。但是其支架内再狭窄率(OR:0.08,95%CI:0.05～0.13,P<0.00001),靶病变部位血运重建率(OR:0.19,95%CI:0.12～0.29,P<0.00001),主要心血管不良事件发生率(OR:0.29,95%CI0.20～0.41,P<0.00001),支架内管腔狭窄率(WMD:-27.22,95%CI:-30.65～-23.78,P<0.00001),支架内晚期管腔丢失(WMD:-0.73,95%CI:-0.80～-0.66,P<0.00001),支架内最小管腔直径(WMD:0.82,95%CI:0.71～0.93,P<0.00001),其间的差异有统计学意义。结论:西罗莫司洗脱支架应用于伴糖尿病冠状动脉疾病患者明显优于裸金属支架。
- 郜俊清赵德强金惠根刘宗军汪蔚青杨伟王东毅沈竣
- 关键词：药物洗脱支架糖尿病META分析
