汪志良
- 作品数：15 被引量：107H指数：4
- 供职机构：上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理军事自动化与计算机技术更多>>
- 社区门诊高血压诊疗和路径管理研究被引量：4
- 2012年
- 目的:探索高血压社区门诊诊疗和慢病管理的新途径,以提高医疗质量和慢病管理水平。方法:以中国高血压防治指南(2005-2010)为基础,应用信息化手段以路径形式制定高血压社区门诊的诊疗规范。同时在路径中纳入高血压慢病规范化管理的内容,使高血压社区门诊和慢病管理活动有机结合。结果:路径实施提高了医疗质量和安全,优化了服务流程,控制了医疗费用不合理增长,提高了高血压慢病管理质量和效率。结论:社区门诊实施高血压诊疗和路径管理,是预防和控制高血压的有效方法,对有效开展高血压慢性病防控有十分重要的意义。
- 汪志良王慧徐光铮沈雷朱惠仙玄泽亮王克利刘诗强
- 关键词：高血压慢病管理
- 上海某社区卫生服务中心2010-2014年疾病谱分析被引量：16
- 2016年
- 目的了解近5年上海市徐汇区徐家汇社区卫生服务中心全科门诊疾病谱变化,为有针对性地提升全科服务能力,开展社区全科医疗提供参考。方法对2010—2014年全科门诊数据进行回顾性分析,按国际疾病分类ICD-10统计疾病谱顺位。结果 2010-2014年全科门诊平均门诊量50.36万人次/年,门诊量逐年上升,男女比例稳定。疾病系统顺位前三位为循环系统、呼吸系统和内分泌代谢系统。就诊的主要病种为高血压、糖尿病、冠心病、上呼吸道感染和支气管炎,其中高血压5年均居第一,占前五位主要疾病的19.31%。结论社区卫生服务机构需根据本社区全科门诊疾病谱的特点及其变化,就诊人群特点,开展有针对性的全科医生临床能力培养,及时调整服务功能,提高社区卫生服务质量。
- 王慧江孙芳汪志良周洪
- 关键词：社区卫生服务疾病谱全科医疗疾病分类
- 医院-社区-家庭协作网与老年痴呆社区干预被引量：11
- 2017年
- 老年痴呆是发生于老年及成年人的进展性的认知能力下降与行为障碍疾病。在我国的患病率约为4.8%,疾病谱中以阿尔茨海默病为首。除外血管性痴呆患者多有糖尿病、高血压等危险因素,老年痴呆病因仍不明确,因此难以开展有针对性的治疗。又由于目前缺乏对老年痴呆的单一有效药物,而结合社区干预的综合治疗则被证实对早期老年痴呆存在一定疗效。因此,借鉴慢性疾病防治中的医院-社区-家庭协作网模式对预防及干预老年痴呆有着重要意义。本文旨在论述医院、社区、家庭照料者在参与老年痴呆社区干预的过程中所承担的角色与责任,从而为协作网的落实及开展提供参考。
- 汤悦张源汪志良王慧张复亮
- 关键词：医院-社区-家庭老年痴呆社区干预
- 家庭医生制服务的研究与实践被引量：3
- 2013年
- 家庭医生制服务是上海新医改方案的重要内容之一。徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心开展试点一年来，在工作模式、服务内容、绩效考核等方面做了积极探索。我们从社区卫生服务中心视角对执行情况进一步分析，对存在的问题和难点提出了建议。
- 汪志良王慧张惠琴
- 关键词：社区卫生服务
- 心理干预对社区高血压患者血压及情绪的影响
- 张源汪志良王慧张复亮彭淑颖
- 门诊抗菌药物处方分析被引量：2
- 2012年
- 目的:了解本中心抗菌药物的使用情况,并评价其使用合理性。方法:随机抽取2011年1-11月本中心门诊处方35247张,统计抗菌药物使用比例与使用情况,评价用药合理性。结果:使用抗菌药物处方有3701张,占总处方的10.5%,不合理抗菌药物处方162张,占4.4%。诊断与用药不符不合理处方较多,占不合理处方的36.4%。结论:本中心抗菌药物合理用药水平有所提高,抗菌药物的临床应用基本合理。
- 沈国华汪志良
- 关键词：抗菌药物处方分析合理用药
- 上海社区老年人轻度认知功能损害患病率调查及其影响因素分析被引量：27
- 2018年
- 目的调查上海社区常住老年人轻度认知功能损害(MCI)患病率,并分析其影响因素,为建立痴呆早期社区干预模式提供依据。方法本研究属于"上海老年脑健康队列研究"中的徐家汇街道老年人认知功能调查研究。2016年7月—2017年6月,选取徐家汇街道社区卫生服务中心管辖内的塘子泾社区、徐汇新村社区、泰东社区、零陵社区、南丹社区老年人1 033例为调查对象。采用统一编制的调查表进行问卷调查。调查问卷包括人口学资料(性别、年龄、居住状况、受教育时间、职业性质)、生活方式和习惯(吸烟史、饮酒史、饮茶史、运动情况、饮食习惯、业余爱好、右利手情况、睡眠异常情况、饮食异常情况)、BMI、主诉症状(主诉或知情人诉记忆下降、主诉情绪低落、主诉工作学习能力下降、主诉日常生活能力下降)及高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、脑创伤史。调查上海社区常住老年人MCI患病率,并分析其影响因素。结果共发放问卷1 033份,回收有效问卷1 033份,有效回收率100.00%。1 033例社区居民中MCI老年人430例,MCI患病率为41.63%。MCI老年人与正常老年人受教育时间、职业性质、饮茶史、运动情况、业余爱好情况、主诉或知情人诉记忆下降率、主诉工作学习能力下降率、高脂血症史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。主诉或知情人诉记忆下降[OR=2.324,95%CI(1.538,3.511)]、主诉工作学习能力下降[OR=1.667,95%CI(1.258,2.209)]是社区老年人发生MCI的危险因素(P<0.05);受教育时间[OR=0.953,95%CI(0.913,0.996)]、职业性质[OR=0.695,95%CI(0.501,0.964)]、业余爱好[OR=0.723,95%CI(0.533,0.981)]、高脂血症史[OR=0.706,95%CI(0.536,0.929)]是社区老年人发生MCI的保护因素(P<0.05)。结论上海社区老年人MCI患病率较高,其发生的危险因素包括主诉或知情人诉记忆下降、主诉工作学习能力下降,保护因素包括受教育时间长、�
- 张源汪志良许桦王慧杨竹洁彭磊宋园园徐光铮王春燕张复亮彭淑颖迟桂芬陆爱萍梅馨纯申远李云霞李刚田亮万鸣甘荣兴刘涵毅高新义李伟史琰琛江敏俊洪波岳玲严峰朱敏捷王静华孙琳王涛肖世富上海老年脑健康队列研究团队
- 关键词：轻度认知障碍患病率早期干预
- 居家舒缓疗护对晚期恶性肿瘤患者的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:探索居家舒缓疗护对晚期恶性肿瘤患者的影响。方法:以上海市徐家汇街道社区卫生服务中心2015年1月至12月收治的37例临终期恶性肿瘤患者为研究对象,随机分为干预组与对照组。干预组患者19例,其中男性11例,女性8例;年龄中位数60.6岁。对照组患者18例,其中男性11例,女性7例;年龄中位数61.4岁。于研究开始时、开始后2周、4周、6周、8周以及结束时用FACT-L生活质量评分量表,抑郁自评量表,患者满意度调查表及家庭医生满意度调查表进行评估。结果:干预后干预组的患者在日常活动、社交/家庭活动、情绪、活动能力及其他因素等生活质量得分均优于对照组(P<0.05),抑郁评分低于对照组(P<0.05),干预组患者及家属的满意度显著提高(P<0.05)。结论:居家舒缓疗护模式有助于提高晚期肿瘤患者生活质量,改善心理,同时提高患者及家属满意度。
- 杨竹洁汪志良陈文徐光铮彭磊
- 关键词：晚期肿瘤患者生活质量抑郁满意度
- 巴林特小组理论及社区实践应用
- 目的：通过巴林特小组相关理论的介绍，结合在社区开展的小组活动，探索全科医生职业发展中医患关系的处理方法。方法：介绍2例在社区开展巴林特小组活动过程展示，通过案例报告、案例澄清、案例讨论、案例提供者反馈、回访5个阶段的过程...
- 张源张复亮彭淑颖王慧汪志良
- 关键词：全科医生医患关系
- 社区居民对社区健康管理服务认知与需求的调查研究被引量：32
- 2013年
- 目的了解上海市徐汇区居民对社区健康管理服务的认知和需求状况,为进一步完善社区健康管理服务模式提供参考。方法 2012年7月采用随机抽样方法,对上海市徐汇区900名社区居民进行问卷调查。结果共获得875份有效问卷,97人(11.1%)认为自己比较了解,372人(42.5%)表示知道一些。对健康管理服务项目认知度最高的前5项为:健康体检(76.2%,667人)、疾病早期筛选与预防(52.2%,457人)、就医绿色通道(45.8%,401人)、专家健康咨询(42.9%,375人)、健康档案(42.0%,368人)。492人(56.2%)认为自己非常需要健康管理服务,316人(36.1%)认为无所谓,另有67人(7.7%)认为自己根本不需要健康管理服务。在5项健康管理服务项目中,按需求度由高到低排列依次为健康体检(63.4%,555人)、健康指导与咨询(61.2%,536人)、健康状况评估(61.2%,536人)、健康计划(56.1%,491人)和健康档案(55.1%,482人)。结论居民对社区卫生服务机构开展健康管理的认知度和接受度不高,但需求较高。建议进一步加大宣传力度,帮助居民树立正确的健康管理观,指导居民合理管理自己的健康。
- 高晶张复亮汪志良
- 关键词：健康管理社区卫生服务
