- 介绍一种通用的t检验程序被引量：1
- 1999年
- 李在忠李红叶黄鸣马尚柱汤益民
- 心脏再同步治疗对心肌复极离散度的影响被引量：1
- 2009年
- 目的观察心室不同位点起搏时心电图上心肌复极标志的变化，了解以双心室起搏技术为核心的心脏再同步治疗（CRT）对心肌复极离散的影响。方法 入选接受CRT植入的患者在起搏器植入后1周内记录12导联心电图，分别将起搏器程控为无起搏、右心室内膜下起搏（RV—EndoP）、左心室外膜起搏（LV—EpiP）及双心室同步起搏（BivP）四种不同状态并记录心电图。阅读不同起搏位点时的QRS时限、QT问期及TP-E时限。QTc用Bazett公式[QTc=实测QT／（RR）1／2]进行矫正。结果基线QYc为（489．2±51．2）ms，而RV—EndoP、LV—EpiP起搏导致QR明显延长[RV-EndoP（537．3±45．7）ms，P〈0．05；LV—EpiP（592．4±60．2）ms，P〈0．001]，而BivP起搏为（491．3±52．7）ms，P〉0．05；基线TP．F（113．8±15．7）ms，RV-EndoP、LV—EpiP均导致TP-E明显延长[RV．EndoP（124．8±24．7）ms，P〈0．05；LV．EpiP（133．3±37．8）ms，P〈0．005]，BivP时TP-E时限为（109．9±17．1）ms，有轻度缩短，但差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论左心室外膜起搏可明显延长心肌复极离散指标；双心室同步起搏可减少由单纯左心室外膜起搏引起的复极离散度的增大。
- 陈建明沈法荣王志军凌锋金红峰何浪钟诚陈旭娇汤益民孙国建吴巧元郑良荣
- 关键词：慢性心力衰竭心脏再同步治疗复极离散度
- 瞬时无波形比值与血流储备分数在稳定性冠心病心肌缺血诊断的一致性分析被引量：4
- 2021年
- 目的评估瞬时无波形比值(iFR)与血流储备分数(FFR)在稳定性冠心病心肌缺血诊断效能的相关性、一致性及影响诊断一致性的因素。方法回顾性分析浙江医院2015年7月至2020年9月期间同时接受FFR及iFR检测的稳定性冠心病患者。收集患者的一般临床资料以及入院时的实验室指标,进行诊断性冠状动脉造影,对造影图像进行冠状动脉定量分析,随后进行冠状动脉生理学测量。采用Spearman相关性检验分析iFR与FFR之间的相关性。采用Bland-Altman分析检验iFR和FFR的诊断一致性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析iFR对FFR≤0.80预测价值,采用多因素Logistic回归进行iFR与FFR诊断不一致的影响因素分析。结果本研究共纳入了符合入排标准的稳定性冠心病患者109例,共120根血管进行回顾性分析。iFR和FFR的中位数分别为0.92(0.89,0.96);0.84(0.78,0.88),二者呈明显线性相关(r=0.772,P <0.01)。Bland-Altman分析显示,i FR与FFR具有良好的一致性,两者差值的平均值为(0.093±0.097)。根据ROC曲线分析,iFR预测FFR≤0.80的曲线下面积为0.913(P <0.01),诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.7%、81.8%、88.5%、73.0%、92.8%。iFR与FFR诊断一致率为86.7%。多因素Logistic回归分析显示临床及病变特征等因素不是影响i FR和FFR诊断不一致的影响因素(P> 0.05)。结论 iFR和FFR具有良好的一致性,患者的临床及病变特征等因素可能对两者的诊断一致性不产生影响。
- 徐坤张靖媛金红峰汤益民王江挺叶晨郭亦韬唐礼江唐礼江
- 关键词：稳定性冠心病心肌缺血
- 双源64层螺旋CT技术评估射血分数正常的心力衰竭的研究
- 背景： 慢性心力衰竭是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段,其发病率高,有临床症状的患者5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重影响人类健康。心力衰竭的发病率持续增长,正成为21世纪最重要的心血管病症。近年来,射血分数正常...
- 汤益民
- 关键词：心力衰竭体层摄影术X线计算机
- 文献传递
- 血清胱抑素C在冠脉介入相关肾功能损害中的应用价值被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨血清胱抑素C在冠脉介入治疗所致早期肾功能损害及对比剂肾病中的应用价值。方法 :分析126例冠脉介入治疗患者术前、术后血清肌酐及血清胱抑素C水平变化及其与年龄、性别、对比剂用量的关系。结果 :126例患者中共发生对比剂肾病6例,发生率4.7%。结论 :男性、年龄、大剂量对比剂与Scr、Cys C呈正相关。Cys C较Scr在早期肾功能损害及CIN中有更好的预测价值,特别是对于较多危险因素患者。
- 汤益民朱建华
- 关键词：胱抑素C肌酐经皮冠状动脉介入术
- 植入型心律转复除颤器除颤电极导线功能故障的原因及处理
- 2011年
- 目的 探讨植入型心律转复除颤器（ICD）及心脏再同步化心律转复除颤器（CRT-D）除颤电极导线功能故障的发生率、可能原因及处理方法.方法 对166例植入ICD或CRT-D的患者进行长期跟踪随访,统计除颤电极导线功能故障发生率,分析其可能原因及处理方法.结果 166例患者中出现除颤电极导线功能故障5例,发生率为3.01%.其中电极导线绝缘层破裂1例,ICD导线功能障碍1例,R波感知逐渐降低3例.其中2例予以更换除颤电极导线,2例予以植入普通主动固定电极导线,余1例随访中待择期处理.结论 植入ICD或CRT-D的患者,除颤电极导线功能障碍可引起ICD不适当放电,随访中若发现除颤电极导线功能障碍,应及时更换导线.
- 汤益民沈法荣孙国建陈建明何浪金红峰
- 关键词：埋藏式心律转复除颤器发生率
- 有氧运动对急性冠脉综合征患者介入术后血清hs-CRP和MMP-9的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨有氧运动对急性冠脉综合征(ACS)患者介入术后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选取介入术后2周的急性冠脉综合征患者72例,将其分为常规治疗组和有氧运动+常规治疗组(有氧运动组)。另选健康成人72例为正常对照组。采用ELISA法测定各组血清hs-CRP和MMP-9水平。结果 ACS患者血清中hs-CRP和MMP-9水平明显高于正常对照组(P<0.01),两组治疗4周后hs-CRP和MMP-9水平均较治疗前均明显下降(P<0.01)。且两组各项指标比较,有氧运动组降低更显著(P<0.05)。结论ACS患者血清中hs-CRP和MMP-9水平明显升高,而有氧运动能明显降低ACS患者血中hs-CRP和MMP-9水平。
- 王亚利杜常青金红峰汤益民毛萍唐礼江
- 关键词：急性冠脉综合征有氧运动基质金属蛋白酶-9
- 经导管介入封堵术治疗先天性心脏病的临床疗效被引量：5
- 2020年
- 目的总结先天性心脏病采用经导管介入封堵术治疗临床经验,为指导临床治疗提供思路和参考依据。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月32例先天性心脏病患者临床资料,所有患者均采用经导管介入封堵术治疗。记录房间隔缺损(ASD)、动脉导管未闭(PDA)患者术后心腔结构变化。结果ASD患者经导管介入封堵术治疗成功率为100.0%。ASD、PDA患者术后RAd值、RVd较术前明显减少,PDA患者术后时LAs、LVDd、LVSd较术前减小,术后MVFV较术前明显升高,P<0.05。结论经导管介入封堵术治疗可有助于改善ASD患者近期右心房和右心室结构和PDA患者左心房、左心室结构,所以经导管介入封堵术在先天性心脏病治疗中对心脏具有较好的改善作用。
- 董十月汤益民
- 关键词：先天性心脏病房间隔缺损动脉导管未闭
- 植入式循环心律监测仪在晕厥诊断中的应用被引量：1
- 2004年
- 陈建明沈法荣黄抒伟凌锋俞蔚王志军吴巧元汤益民
- 关键词：晕厥心律失常
- 老年急性心肌梗死55例分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨老年AMI患者发病的临床特点,防止漏诊、误诊,提高抢救成功率。方法对新疆生产建设兵团医院急救中心2005-07-2009-12接诊救治的55例60岁以上老年AMI患者进行回顾性分析。结果男女之比例为1.2∶1.0,无典型心前区痛者占35%;多部位梗死(2个壁以上)30例;并发心力衰竭占41.8%,心律失常占43.6%,心源性休克占21.8%,40%未接受早期再灌注治疗行保守治疗,20%行尿激酶溶栓治疗,40%行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI);病死率41.8%。结论老年AMI患者随着年龄的增加,临床表现常不典型,合并症及并发症多,治疗难度大,病死率高。
- 汪学琴汤益民
