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瑞马唑仑与丙泊酚在中老年腹腔镜子宫切除患者诱导与维持阶段的麻醉效果对比: 2024年; 目的:比较瑞马唑仑与丙泊酚在中老年腹腔镜子宫切除患者中诱导与维持阶段的麻醉效果。方法:选取2022年4月—2023年4月麻城市人民医院收治的中老年腹腔镜子宫切除患者80例为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用丙泊酚、舒芬太尼、罗库溴铵行麻醉诱导,术中采用瑞芬太尼、丙泊酚行麻醉维持,观察组采用瑞马唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵行麻醉诱导,术中采用瑞芬太尼、瑞马唑仑行麻醉维持。比较两组血流动力学指标、术后恢复时间、认知功能及不良反应发生情况。结果:麻醉诱导时,两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑电双频指数<60时,观察组MAP高于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);插管后,观察组MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组睁眼、拔管及监测治疗室停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。术后24、72 h,两组简易精神状态评价量表评分均降低,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。结论:相较于丙泊酚,中老年腹腔镜子宫切除患者术中采用瑞马唑仑行麻醉诱导、维持,更利于维持术中血流动力学的稳定,且对认知功能的影响较小,患者术后恢复时间更短,不良反应发生率更低。; 张炳勇王高强余紫宁江培颜; 关键词：腹腔镜子宫切除中老年丙泊酚麻醉

全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科手术患者短期认知功能的影响被引量：26: 2014年; 目的观察不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法 102例老年骨科患者随机分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,每组51例,分别采用全身麻醉和硬膜外麻醉,观察2组患者手术过程中的平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、手术时间、出血量和液体出入量,并分别于手术前1 d、手术后12 h及1、7 d进行简易精神状态检查(MMSE)评价,比较2组麻醉患者手术前后MMSE评分变化及术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果 2组患者手术均成功,全身麻醉组和硬膜外麻醉组患者的MAP、HR、SpO2、手术时间、麻醉时间、出血量及液体出入量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术前全身麻醉组患者MMSE评分与硬膜外麻醉组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后12 h及1、7 d,全身麻醉组患者和硬膜外麻醉组患者的MMSE评分均逐渐升高(P<0.05),但均低于手术前(P<0.05);手术后同一时间,全身麻醉组的MMSE评分均低于硬膜外麻醉组(P<0.05)。手术后12 h及1、7 d,全身麻醉组和硬膜外麻醉组患者的POCD发生率均逐渐降低(P<0.05);同一时间点硬膜外麻醉组患者POCD发生率低于全身麻醉组(P<0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉均可导致老年骨科患者POCD发生,而全身麻醉对患者认知能力的影响大于硬膜外麻醉,发生POCD的可能性更大。; 江培颜; 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉术后认知功能障碍

全身麻醉诱导应用丙泊酚联合依托咪酯对顺苯磺酸阿曲库铵药效学的影响被引量：2: 2017年; 目的:探讨全身麻醉诱导应用丙泊酚联合依托咪酯对顺苯磺酸阿曲库铵药效学的影响。方法:选择笔者所在医院2015年3月-2016年3月拟行全身麻醉外科手术患者72例作为研究对象,随机分为两组,每组36例。其中采用丙泊酚诱导的患者为对照组,采用丙泊酚联合依托咪酯诱导的患者为观察组,且两组患者均静脉滴注顺苯磺酸阿曲库铵,对两组患者不同时间段的SBP、DBP、MAP、心率及BIS进行比较,记录两组患者气管插管条件评分。结果:观察组患者插管后即刻、插管后1 min、插管后3 min SBP、DBP、MAP、心率及BIS与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者顺苯磺酸阿曲库铵起效时间为(172.62±12.53)s,对照组患者顺苯磺酸阿曲库铵起效时间为(193.14±15.63)s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉诱导应用丙泊酚联合依托咪酯能够有效维持血流动力学稳定性,且缩短顺苯磺酸阿曲库铵起效时间,具有重要的临床价值。; 江培颜; 关键词：丙泊酚依托咪酯顺苯磺酸阿曲库铵

压缩性肺不张围术期并发复张性肺水肿的分析与探讨被引量：1: 2006年; 目的分析压缩性肺不张围术期并发复张性肺水肿的原因、特点及机制,并提出相应的防治措施。方法回顾性分析11例压缩性肺不张围术期并发复张性肺水肿的临床资料。结果全部病例见于长时间、大面积肺不张;短时间内明显复张压缩肺为主要原因;肺水肿主要见于术毕自主呼吸恢复时;及时有效治疗后10例病人3￣8h治愈,1例死于继发感染、ARDS。结论缓慢复张肺是防止长时间大面积压缩性肺不张围术期出现复张性肺水肿的重要措施;术中应加强复张性肺水肿的监测和预防;及时有效的治疗多数病例预后良好。; 周景峰江培颜; 关键词：肺不张压缩性肺水肿复张性围术期

右美托咪定联合地佐辛在小儿扁桃体和腺样体摘除术中的应用价值被引量：14: 2019年; 目的探讨右美托咪定联合地佐辛在小儿扁桃体和腺样体摘除术中的应用价值。方法选取2015年5月至2017年6月在麻城市人民医院住院接受扁桃体和腺样体摘除术治疗的88例患儿,根据随机数字法分为研究组和对照组,各44例。麻醉诱导前先给予研究组1μg/kg负荷量泵注4μg/m L浓度的右美托咪定,输注时间为10 min,后以0. 5μg/(kg·h)剂量进行持续泵注50 min;对照组麻醉诱导前使用与研究组右美托咪定等体积的0. 9%Na Cl注射液,后同时给予对照组与研究组0. 01 mg/kg盐酸戊乙奎醚+2~3μg/kg芬太尼+0. 15 mg/kg顺阿曲库铵+2~2. 5 mg/kg丙泊酚等药物静滴进行麻醉诱导。术毕分别给予研究组和对照组0. 1 mg/kg地佐辛静脉滴注。比较两组围术期各时点[入室5 min(T_0)、插管时(T_1)、插管后10 min(T_2)、拔管时(T_3)、拔管后15 min(T_4)]血流动力学指标变化情况,并对比两组患者术后4 h、6 h、24 h时的躁动情况、镇静情况、疼痛程度;同时记录并比较两组不良反应发生情况。结果两组患儿T1时点,舒张压、收缩压、平均动脉压水平较T0时点均呈下降趋势,且研究组降低速度更缓,而T_2、T_3、T_4时点各水平较T0时点均呈升高趋势,且研究组更接近T0时点水平,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P <0. 01);两组术后4 h、6 h、24 h时儿童麻醉后躁动评分、Ramsay镇静评分、东安大略儿童医院疼痛评分均呈下降趋势,且研究组下降速度更快,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P <0. 01);研究组术后恶心呕吐、嗜睡、低氧血症等发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);研究组术后心动过速发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论接受扁桃体和腺样体摘除术的患儿术中联合使用右美托咪定与地佐辛有利于提高手术实施安全性,患儿围术期血流动力学稳定; 朱炜杨明镜江培颜; 关键词：扁桃体腺样体摘除术地佐辛术后躁动

地佐辛与芬太尼联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用效果比较研究被引量：4: 2017年; 目的比较地佐辛与芬太尼联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用效果。方法选取麻城市人民医院2014年7月—2016年7月收治的行无痛肠镜检查患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者给予芬太尼-丙泊酚进行麻醉,观察组患者给予地佐辛-丙泊酚进行麻醉。记录比较两组患者麻醉前、睫毛反射消失时、置入肠镜时、清醒或定向力恢复时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_2)及诱导时间、清醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚总用量,并观察比较两组患者术中疼痛程度、镇痛效果及中止镜检、不良反应发生情况。结果两组患者麻醉时、睫毛反射消失时、置入肠镜时、清醒或定向力恢复时HR、MAP、RR及麻醉时、清醒定向力恢复时SpO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者睫毛反射消失时、置入肠镜时SpO_2高于对照组(P<0.05)。两组患者诱导时间、清醒时间、定向力恢复时间及丙泊酚总用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者镇痛效果优于对照组(P<0.05)。对照组出现因体动中止镜检4例,观察组3例。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论地佐辛联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果优于芬太尼,有助于提高患者的舒适度,且具有较高的安全性。; 江培颜; 关键词：无痛肠镜麻醉地佐辛芬太尼

胸椎旁注射不同浓度罗哌卡因用于开胸手术麻醉的临床观察被引量：7: 2013年; 目的分析胸椎旁注射不同浓度罗哌卡因用于开胸手术麻醉的临床效果及安全性。方法将2011年3月至2012年3月在麻城市人民医院进行开胸手术的52例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各26例。观察组患者在神经刺激器引导下行椎旁神经阻滞并注入0.25%罗哌卡因;对照组注入0.375%罗哌卡因。观察两组临床麻醉效果及不良反应发生情况。结果两组患者术中芬太尼用量、出血量、手术时间及麻醉时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者麻醉起效时间、12 h内疼痛评分比较均无统计学意义(P>0.05);两组患者均无严重不良反应发生。结论胸椎旁间隙阻滞可安全用于开胸术围术期麻醉及镇痛,其效果肯定,且穿刺方法容易掌握。0.25%的罗哌卡因与0.375%罗哌卡因麻醉效果相似。; 江培颜; 关键词：罗哌卡因开胸手术

全身麻醉病人苏醒期间严重谵妄40例临床分析: 2008年; 目的分析全身麻醉苏醒期间严重谵妄的诱发因素、产生机制、临床特点及处理。方法采用回顾性研究的方法分析40例全身麻醉病人苏醒期间严重谵妄的临床资料,并提出相应的防治措施。结果谵妄的易感因素为术前焦虑、创伤、脑缺氧;诱发因素为麻醉深度不当、缺氧、抗胆碱类药物过量;临床特点为显著波动性的精神运动性行为和睡眠障碍。谵妄可导致坠床、骨折、静脉留置针及导尿管脱出及心律失常等;适量应用氟哌利多(0.04～0.05mg/kg)及综合处理可减轻严重谵妄后的精神运动性行为障碍,多数病人于1～5h完全清醒。结论术前加强心理支持;确保输液通道并完备抢救药品;完善麻醉管理,消除诱发因素;明确诊断后及时规则使用氟哌利多;防止意外伤害事件但应避免持续外力限制病人活动。; 周景峰胡小云江培颜; 关键词：谵妄

波纹式气管导管: 本实用新型提供了一种波纹式气管导管，至少包括导管主体、气囊、充气装置以及管接头，所述的导管主体为呈弧线形的中空管，管接头固定连接于导管主体的顶端，气囊安装于导管主体的底部，充气装置通过细橡胶管与气囊连接；导管主体的上部设...; 江培颜; 文献传递

股神经阻滞在高龄患者髋关节置换术后的应用: 2020年; 目的分析超声引导下股神经阻滞在高龄患者髋关节置换术后镇痛的安全性及效果。方法选择2019年3月——2020年4月进入我院进行单侧人工髋关节置换术的60例高龄患者作为研究对象,随机将其分为静脉组和阻滞组各30例,两组患者的麻醉方式均是使用腰硬联合方式,静脉组患者进行静脉药物注射镇痛,阻滞组患者进行超声引导下股神经阻滞镇痛,观察对比两组患者术后视觉疼痛模拟评分、不良反应及患者对于镇痛的满意度。结果阻滞组患者的术后视觉疼痛模拟评分均要小于静脉组,阻滞组患者的术后的不良反应发生率低于静脉组,阻滞组患者对于镇痛的满意度评分要高于静脉组,两组结果差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论超声引导下股神经阻滞在高龄患者髋关节置换术后的镇痛效果良好,不良反应发生率低,且患者对镇痛的满意度高,值得推行。; 张炳勇江培颜熊光王高强胡伟杨静; 关键词：超声引导髋关节置换术镇痛

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江培颜

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