- 两种椎间融合器治疗腰椎滑脱症的早期疗效分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨经椎间孔入路两种融合器腰椎体间融合术(TLIF)的适应证及疗效。方法 24例腰椎滑脱症患者,膨胀型融合器加钉棒内固定15例(A组),入路型融合器加钉棒内固定9例(B组),均行椎间植骨。比较二者的手术时间、失血量、并发症以及手术前后的JOA评分和融合率。结果 24例均获随访,时间4～30(16.6±3.2)个月,两组疗效、JOA评分及融合率差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间、失血量及并发症明显多于B组(P<0.01),但椎间隙撑开效果好于B组。结论两组方法均可达到理想的治疗效果,但应根据滑脱类型、程度及患者的临床表现选择适应证。
- 江华潘政军王双利黄彰潘良春谢杰刘伟王晓陆殷浩
- 关键词：TLIF腰椎滑脱椎体间融合
- 双侧锁定钢板内固定治疗全膝关节置换术后RorabeckⅡ型股骨髁上骨折被引量：1
- 2022年
- 目的观察采用内外侧双锁定钢板内固定治疗全膝关节置换术后RorabeckⅡ型股骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-02—2020-06诊治的6例全膝关节置换术后RorabeckⅡ型股骨髁上骨折,采用内外侧双锁定钢板内固定治疗,骨折对位满意及下肢力线良好后,选择8~12孔股骨外侧锁定加压钢板作为主力钢板,再选取4~6孔肱骨近端锁定钢板倒置后安放于股骨内侧髁作为辅助钢板,局部骨折压缩缺损明显者可采用异体松质骨粒填塞植骨。结果本组手术时间1.5~3.0 h,平均2.1 h;术中出血量240~560 mL,平均380 mL。6例均获得随访,随访时间平均16(12~24)个月。术后未出现切口感染、下肢深静脉血栓形成、内固定失效等并发症。骨折愈合时间4~8个月,平均5.6个月。末次随访时X线片显示假体稳定,膝关节功能HSS评分81~91分,平均86分。结论采用股骨内外侧双锁定钢板内固定治疗全膝关节置换术后RorabeckⅡ型股骨髁上骨折具有操作简便、固定可靠、有利于患者早期功能锻炼等优点。
- 殷浩陈光陶训勋陈宇辰江华宁仁德
- 关键词：全膝关节置换术假体周围骨折锁定钢板
- 锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位和锁骨远端Ⅱ型骨折被引量：3
- 2009年
- 目的总结肩锁钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和锁骨远端Ⅱ型骨折的疗效。方法2004年10月至2008年6月,对32例肩锁关节脱位和锁骨外端Ⅱ型骨折患者采用切开复位肩锁钩钢板内固定治疗单纯肩锁关节脱位(TossyⅢ型)17例,锁骨肩峰端骨折(NeerⅡ型)12例,肩锁关节脱位合并锁骨肩峰端骨折3例。手术时间为2h～7d,平均3.5d。结果术后30例获得3个月～4年随访,2例失访。术后肩锁关节位置恢复,肩关节外展上举活动范围达90°～180°,4例在举重物时肩锁关节有轻度的疼痛,1例肩关节外展80°时肩锁关节开始疼痛,患侧上肢肌力较健侧稍减弱。结论肩锁钩钢板内固定可恢复肩锁关节的解剖位置和微动特性,是治疗重度肩锁关节脱位和锁骨外端Ⅱ型骨折的良好术式。
- 刘伟黄彰江华
- 关键词：肩锁关节脱位内固定器
- 同期实施关节镜下肩袖间隙松解术与肩袖修补术治疗肩袖损伤16例临床观察被引量：6
- 2023年
- 目的了解同期实施关节镜下肩袖间隙松解术与肩袖修补术治疗肩袖损伤16例的效果。方法肩袖损伤患者32例,按手术方式不同分为观察组16例和对照组16例。观察组肩关节镜下行肩袖间隙松解辅助肩袖修补术。对照组行肩关节镜下肩袖修补术。两组均随访6~12个月,比较两组手术前及术后6个月时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节外旋活动度(中立位主动外旋活动度、中立位主动外旋活动度增加度)及肩关节功能评分(ASES评分、Constant-Murly评分)。结果术后6个月时,两组VAS评分、中立位主动外旋活动度、ASES评分、Constant-Murley评分均比术前改善,P均<0.05。两组VAS评分、中立位外旋活动度、外旋活动度增加量、ASES评分、ConstantMurley评分比较,t分别为1.950、-5.127、-10.251、-1.855、-1.758,P均<0.05。结论同期实施关节镜下肩袖间隙松解术与肩袖修补术治疗肩袖损伤效果好,可明显改善肩关节外旋活动度,减轻术后疼痛。
- 陶训勋陈光殷浩江华宁仁德
- 关键词：关节镜手术肩袖损伤
- 小切口切开复位内固定治疗跟骨骨折被引量：7
- 2008年
- 目的评价小切口切开复位、中空钉内固定治疗有移位的跟骨骨折的疗效。方法对46例53足有移位的跟骨骨折(Sanders分型为Ⅱ～Ⅳ型)采用距下关节外侧小切口入路、复位距下关节面、中空钉内固定,Ⅲ型和Ⅳ型骨折均采用同种异体骨移植。患者术后均石膏托外固定4～6周。结果46例均获随访,时间5～29(14.7±3.2)个月。按AOFAS标准评价功能:优37足,良13足,可3足,优良率94.3%。未发生切口皮缘坏死。结论有移位的跟骨Ⅱ、Ⅲ型骨折采用小切口切开复位空心钉内固定治疗可获得满意疗效,但Ⅳ型骨折疗效差。
- 潘政军江华
- 关键词：跟骨骨折
- 腰椎滑脱症的治疗进展被引量：23
- 2009年
- 腰椎滑脱症是骨科的常见病、多发病,相关研究也进行得非常广泛。笔者仅就腰椎滑脱症的非手术治疗和神经减压、脊柱融合、内固定等手术治疗方面作一简要综述。
- 潘良春黄彰江华
- 关键词：腰椎滑脱症手术
- 股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折被引量：3
- 2021年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法采用PFNA治疗23例股骨转子间骨折患者。观察术中出血量、手术时间、骨折愈合情况、术后并发症发生情况。末次随访时采用Harris评分评价髋关节功能。结果患者均获得随访,时间3~24(11.4±8.3)个月。术中出血量20~300(90.4±6.2)ml,手术时间40~150(74.6±7.3)min。15例达解剖复位,8例达功能复位。术后1例发生部分退钉,经延长卧床时间后骨折愈合。术后4~8周骨折处开始出现骨痂。术后开始部分负重时间8~12(9.3±1.2)周。骨折愈合时间12~18(14.4±1.1)周。末次随访时,Harris评分91~95(93.0±1.6)分;19例可完全负重行走,4例需扶拐下地行走。结论PFNA治疗股骨转子间骨折具有创伤小、术中出血量少、手术时间短、髋关节功能恢复好等优点,但要关注外侧壁的完整性、围手术期出血量等影响治疗效果的因素。
- 房传武江华刘伟潘良春刘飞王进陶新兵殷浩
- 关键词：股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉
- 手法复位低温热塑支具外固定治疗桡骨远端骨折临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的比较手法复位传统石膏及低温热塑支具外固定治疗桡骨远端骨折的差异。方法将随访资料完整的221例桡骨远端骨折患者随机分为传统石膏组87例,支具组134例,分别进行手法复位外固定,观察两组的操作时间、骨折愈合时间、并发症及疗效评分并进行统计学比较。结果传统石膏组操作时间较长,与支具组具有显著性差异(P<0.05);二组间骨折愈合时间无明显差异;传统石膏组出现骨折严重瘙痒,压疮及再移位共22例,支具组共13例,二者间具有显著统计学意义;疗效优良率方面支具组明显优于传统石膏组(P<0.05)。结论低温热塑支具外固定治疗桡骨远端骨折具有操作简便、固定牢靠、轻便透气、功能恢复好的特点,优于传统石膏外固定。
- 殷浩潘政军陈光黄彰江华
- 关键词：桡骨远端骨折手法复位外固定支具
- 人工股骨头置换与内固定治疗股骨转子间骨折疗效比较被引量：5
- 2007年
- 目的探讨人工股骨头置换术与内固定术治疗股骨转子间骨折的疗效。方法74例股骨转子间骨折患者中25例行标准柄双极人工股骨头置换术，49例行Gamma钉或Richard钉内固定术，对其临床疗效进行比较。结果人工股骨头置换组：1例1个月后死亡，余随访7～34个月；除1例有轻度髋内翻外，余患者均疗效满意。患髋功能按Harris评分法：优18例，良5例，可1例，优良率92％（23／25）。内固定组：随访10～34个月，X线摄片提示全部骨性愈合，优40例，良6例，可3例，优良率93．9％（46／49）。Gamma钉组有1例术后第6个月时发生1枚螺钉穿破股骨头而引起行走痛，重新行人工全髋置换术，术后功能良好。结论股骨转子间骨折的手术治疗，两种治疗方式均行之有效，人工股骨头置换术患者术后可以早期下地行走，缩短卧床时间，对高龄伴严重骨质疏松的患者尤为适合，但需严格掌握适应证。
- 潘政军江渟江华田克超李业奎周业金
- 改良伽马钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效对比分析被引量：12
- 2004年
- 目的比较股骨粗隆间骨折两种治疗方法。方法 共手术治疗31例,其中以改良Gamma钉固定8例,Richard’s钉固定23例,对两组手术治疗的优良率进行分析比较,并做统计学处理。结果优良率Gamma钉组100％,Richard’s钉组82.6％。两组有显著性差异(P<0.01)。结论 股骨粗隆间骨折,尤其是不稳定型/粉碎骨折的手术方式以Gamma钉治疗为宜,可以早期负重,减少并发症。
- 江华谢杰苏家庆刘艺明周业金
- 关键词：股骨粗隆间骨折GAMMA钉RI
