江兴
- 作品数:2 被引量:8H指数:1
- 供职机构:湖北医药学院附属人民医院更多>>
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- 延迟拔除气管插管提高急性重度有机磷农药中毒患者的拔管成功率
- 2013年
- 目的探讨急性重度有机磷农药中毒患者拔除气管插管时机。方法将75例行机械通气的急性重度有机磷农药中毒患者按拔除气管插管时间分为早期组(34例)和晚期组(41例),观察两组机械通气时间、带气管插管时间、ICU滞留时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况及拔管成功率。结果晚期组和早期组机械通气时间、ICU滞留时间比较差异均无统计学意义[(110.66±28.59)h比(114.47±34.21)h、(140.63±28.52)h比(138.44±34.74)h,P〉0.05]。晚期组带气管插管时间明显长于早期组[(135.27±28.84)h比(119.03±35.05)h],差异有统计学意义(P〈0.05),但两组VAP发生率比较差异无统计学意义[29.27%(12/41)比20.59%(7/34),P〉0.05]。早期组拔管成功率明显低于晚期组[79.41%(27/34)比97.56%(40/41)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急性重度有机磷农药中毒患者延迟拔管能显著提高拔管成功率,并没有增加VAP的发生风险,且更为安全。
- 张永顺黄光庆江兴
- 关键词:急性有机磷农药中毒气管插管拔管
- 联合血浆置换及血液滤过治疗高脂血症性重症急性胰腺炎被引量:8
- 2015年
- 目的:观察联合应用血浆置换(PE)及连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的疗效。方法:本研究回顾分析2010年1月至2014年1月在本院治疗的27例高脂血症性重症急性胰腺炎,随机分为血液滤过组(CVVH组)及血浆置换+血液滤过组(PE+CVVH组),比较分析两组患者的血脂、腹腔压力变化情况、需胸腹腔积液穿刺率、氧合指数、禁食时间、血淀粉酶恢复正常时间、机械通气时间、ICU滞留时间、住院时间及28 d存活率。结果:与CVVH组相比,PE+CVVH组于入ICU第2、3、5、7天血三酰甘油及胆固醇均明显降低(P<0.05),需胸腹腔积液穿刺率明显下降(P<0.05),第3、5、7天腹腔压力均明显降低(P<0.05),而氧合指数均明显增加(P<0.05),且血淀粉酶恢复正常时间、禁食时间、机械通气时间、ICU滞留时间及住院时间均明显缩短(P<0.05);两者28 d存活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合血浆置换及血液滤过治疗高脂血症性重症急性胰腺炎可早期清除高脂血症,减轻液体渗出,减少机械通气时间、ICU滞留时间及住院时间,不影响28 d存活率。
- 黄光庆江兴刘杰
- 关键词:高脂血症重症急性胰腺炎血浆置换血液滤过