江一峰
- 作品数:39 被引量:276H指数:9
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金“重大新药创制”科技重大专项广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 突发公共卫生事件应急保障实践经验探讨被引量:49
- 2018年
- 良好的应急保障是高效处置突发公共卫生事件的基础。医院应急保障应完善组织架构与人员配备,包括建立应急保障工作小组、实施人员培训、开展团队建设等;建立良好的物资保障体系,包括体系设置、物资分类与储备、调配与维护等;设置合适的场地,包括医疗救治场地、物资库存场地、指挥中心场地等;构建高效的信息系统,包括联网、信息存档与调阅等。
- 耿雯倩万文江一峰
- 关键词:突发事件公共卫生事件应急管理
- 眼科新药临床试验中安慰剂对照的伦理审查问题探讨
- 2014年
- 一些研发中的眼科新药在进行临床试验时常常使用安慰剂作为对照。在眼科新药的临床试验中,使用安慰剂必须遵循两条原则,一是安慰剂的使用不能造成受试者视力不可逆或永久性的损害,二是研究者必须做好安慰剂的风险管控并将安慰剂的风险向受试者完全披露。对于安慰剂使用的伦理审查,应该从标准治疗的效果、安慰剂的风险、研究方案中风险的管理和知情同意书中风险的告知这几个方面进行综合评估。
- 江一峰马磊张舒雅宫尔君祝延红
- 关键词:安慰剂眼科新药伦理审查
- 通识教育对医学生医德医风培养的影响被引量:5
- 2009年
- 医学生的医德医风培养正面临人文素质缺失、理想信念弱化以及市场经济冲击等诸多不利因素的影响。通识教育的引入对于重构医学生的人文素质,强化医学生的理想信念以及使医学生学会正确看待市场经济具有直接作用。因此,通过深化通识教育从而加强医学生医德医风的培养势在必行。
- 陈蓓江一峰许翔
- 关键词:通识教育医德医风人文素质理想信念
- 2013版《赫尔辛基宣言》的修订及其意义的分析研究被引量:32
- 2015年
- 2013年新修订的《赫尔辛基宣言》对宣言的结构进行了调整,在内容上对部分条款进行了增删和修改,并在细节上对部分用词进行了修改。新版《赫尔辛基宣言》的修订改进了宣言的架构,完善了宣言的内容,加强了对受试者的保护,提高了对研究者的要求,并明确了国家、研究机构、申办方的义务。这对我国的启示有:不断修订涉及人体临床试验的相关法规,切实保护受试者权益;提出国家对受试者保护的义务,探索建立国家临床试验赔偿体系;明确伦理委员会职责和定位,探索建立相对独立的伦理审查主体。
- 王頔杨竟陈仲林丁艳江一峰
- 关键词:赫尔辛基宣言医学伦理受试者
- 上海三级甲等综合性医院收益变化趋势及其影响因素分析被引量:4
- 2010年
- 目的揭示政策对三甲医院经营行为的导向、存在的问题,为新一轮改革中有关三甲医院相关政策的制定提供实证依据。方法回顾性统计描述分析上海10所三甲医院1997—2006年收益变化趋势及其影响因素。结果 (1)1999—2004年平均药品加成率持续快速递增,由13.0%跃升至30.9%,但2004年之后开始下降。(2)万元医疗收入卫生材料支出总体呈现增长趋势,卫生材料支出占医疗收入比重由1997年的19.0%升至2006年的29.3%;平均人员经费支出占业务收入比重经1999年跃升后维持在27%~30%之间。(3)1999年以来,10所医院平均医疗收入支出比从未超过1.00,总体呈略降趋势,反映医疗服务亏损率增加;同时,药品收入支出比一直维持在1.10以上且呈上升趋势,反映药品利润率增加。2004年后药品收支比呈下降趋势在时间上与药品集中招标采购政策实施相吻合。(4)平均业务收入结余率、净资产结余率从未超过9.0%,2006年经费自给率低于100%。结论 (1)由于对医院实行"以药养医"补偿机制,为了维持盈亏平衡,医院是以不断增加的药品盈利来弥补不断增加的医疗服务的亏损,致使医院对药品依赖不弱反强。(2)在药品占医院收入比重受制于政策导向不断下降情况下,医院通过不断提高药品加成率来扩大药品盈利,但2004年上海开始实施药品集中招标采购等政策,抑制了医院药品加成率的增长趋势,导致药品盈利减少,最终将打破以药品赢利弥补医疗服务亏损的平衡。(3)医院经营状况呈现收入与资产快速递增,但医疗服务与药品收入构成没有显著改善,且医护人员工作负荷不断加重的变化趋势。
- 祝延红陈敏生江一峰金春林
- 上海市松江区居民首诊选择和转诊现况的调查与分析被引量:8
- 2016年
- 目的调查社区居民在就医过程中的首诊选择和转诊现况,为分级诊疗体系的建立与完善提供依据。方法随机抽取社区常住居民,通过问卷调查,收集社区居民首诊选择、转诊现况及对转诊评价的相关数据,并通过描述性研究方法对调查结果进行分析。结果就医便捷度和医疗水平是选择首诊医院的主要依据,有转诊经历的社区居民比例不高,较多从下级医院转到上级医院;社区居民转诊的满意度及顺利程度一般。结论 "首诊在社区"尚未成为居民普遍的就诊习惯,强制政策的缺位及价格政策的弱效直接导致转诊秩序混乱,目前转诊问题主要集中在时间、流程和费用3个方面。
- 江一峰段茗玉高颖冯运
- 关键词:转诊
- 伦理审查视角下临床研究知情同意书质量分析被引量:6
- 2022年
- 目的从伦理审查的视角调查医院临床研究中知情同意书质量,分析申办者和研究者发起的临床研究中知情同意书存在的主要问题,对其要点进行评价归纳并提出建议。方法收集整理上海市某三级甲等医院伦理委员会2013年1月—2020年12月接受伦理审查的临床研究项目知情同意书共计678项,根据《药物临床试验质量管理规范》要求对知情同意书的内容和语言等要素进行统计分析。结果完全符合规范的知情同意书311份(占45.9%),存在要素和/或语言问题的知情同意书367份(占54.1%),问题主要体现在研究过程(占23.7%)、可能的风险(占15.5%)、受损害后的赔偿补偿(占15.0%)和研究相关费用的告知(占14.2%)等方面;申办者发起的临床研究的知情同意书合格率高于研究者发起的临床研究。结论合格的知情同意书文本应保证内容完整和语言规范,以达到信息完整、理解无误、自愿同意的效果,确保受试者做出符合其真实意愿的选择。对于知情同意书质量的保障,需要包括申办者、研究者和伦理委员会在内的临床研究各相关方的共同努力。
- 耿雯倩耿苗苗李宪辰江一峰
- 关键词:伦理审查知情同意书受试者
- 研究生学习目标与导师培养目标契合度研究
- 2013年
- 目的了解学生学习期望和导师培养目标之间的差异情况,为提高研究生和导师目标契合度提出建议。方法对研究生和导师进行问卷调查、深入访谈,对资料进行描述性分析。结果研究生和导师在实行弹性学制、参与导师项目提升研究生自身能力、医院科室和导师要提供学生津贴这几个问题上期望是一致的。在攻读学位的时间、研究论文的选题、发表论文水平和论文研究的影响因素上,研究生和导师之间的期望还有需要磨合的地方。结论促进导师和研究生之间的交流,统一导师和研究生的培养目标,积极完善相关配套措施。
- 段茗玉江一峰金为民
- 关键词:导师契合度
- 高风险医疗技术伦理审查和监管的问题与对策管窥——以基因编辑技术为例被引量:6
- 2020年
- 基因编辑技术作为一项前沿生物医学新技术是一把双刃剑,在批准实施和推进方面把握一个合适的度是非常重要的。随着药物临床试验的发展,中国各医疗卫生机构逐步建立了伦理委员会并不断推动伦理委员会建设的规范化。但伦理审查与监管在实践过程中仍存在一系列问题:包括伦理审查的能力和质量问题、伦理审查的覆盖和监管问题、伦理审查的机构利益冲突管理问题和重大违背伦理的法律惩罚问题等。因此,需要持续强化伦理委员会的审查规范与能力建设,加强生物医学研究及其伦理审查的行政监管,探索建立高伦理风险生物医学研究的第三方审查机制,并明确重大违背伦理事件的法律惩罚,以完善医学伦理审查体系建设,保护参与人体试验的人类受试者的权益与福利。
- 耿雯倩秦丹戴明君江一峰
- 关键词:伦理审查法律惩罚
- 新发缺血性脑卒中患者实施单病种质量管理的预后评价被引量:5
- 2011年
- 目的调查分析上海市某三甲医院缺血性脑卒中单病种质量管理实施情况并评价其效果。方法采用回顾性调查的方法,以NIHSS评分为疗效评价依据,对新发缺血性脑卒中单病种质量管理实施组和未实施组的预后情况进行分析评估。结果在2组基线资料均衡的情况下,缺血性脑卒中单病种质量管理实施组的疗效显著优于未实施组,尤其是发病初始疾病严重程度一般者的疗效最好。结论缺血性脑卒中单病种质量管理通过对诊疗过程的质量控制,规范了诊疗行为,改善了新发缺血性脑卒中患者的预后。
- 杨红荣江一峰王为珍朱潇颖宋小燕肖潇祝延红
- 关键词:缺血性脑卒中单病种质量管理预后