毛莉颖
- 作品数:30 被引量:183H指数:8
- 供职机构:广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超薄股前外侧穿支皮瓣修复足底黑色素瘤术后创面被引量:2
- 2019年
- 目的探讨吻合股外侧皮神经的超薄股前外侧穿支皮瓣游离移植修复足底黑色素瘤术后创面的临床效果。方法回顾性分析5例组织活检确诊为足底恶性黑色素瘤的患者,TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期,无淋巴结及远处转移,经扩大切除瘤体及周围组织,对术后皮肤软组织缺损创面采用游离移植超薄股前外侧穿支皮瓣进行修复,所有股前外侧穿支皮瓣均一期进行显微削薄处理,并携带股外侧皮神经。通过定期的术后随访,对皮瓣成活情况、感觉恢复及皮瓣厚薄与患者主观感受等指标进行评价。修复皮肤软组织创面面积:8.0 cm×6.0 cm^12.0 cm×8.0 cm。结果5例皮瓣成活好,未发生血管危象。术后随访4~12个月,所有皮瓣外观薄,不臃肿,无需再次或多次手术削薄;皮瓣恢复触压觉、痛觉,2例患者恢复两点辨别觉,未见足底皮瓣皮肤破溃。结论采用携带股外侧皮神经的超薄股前外侧穿支皮瓣修复足底恶性黑色素瘤术后皮肤软组织创面疗效可靠,皮神经吻合保证了皮瓣感觉恢复,增加了皮瓣的耐磨性,皮瓣超薄化处理有利于减少脂肪组织滑动,是治疗足底恶性黑色素瘤术后创面的理想方法之一。
- 牟勇黎路根毛莉颖黄永军刘晓春余超群胡春兰
- 关键词:股前外侧穿支皮瓣超薄皮瓣黑色素瘤显微外科技术
- 大收肌腱复合组织瓣移植修复手部肌腱皮肤缺损术式解剖研究被引量:1
- 2008年
- 目的:为带膝降动脉大收肌腱复合组织瓣修复手部肌腱伴皮肤(骨)缺损新术式提供应用解剖学基础。方法:在30侧经动脉灌注红色乳胶成人尸体下肢标本上对膝降动脉的起始、走行、分支和分布及大收肌腱的形态特点和血管分布进行了解剖观测。结果:①膝降动脉的主干长(1.22±0.48)cm,起点外径为(1.85±0.64)mm,主要分支有股内侧肌支、关节支、隐支。②关节支的主干长(5.2±1.12)cm;起点外径为(1.16±0.31)mm,分支营养大收肌腱和股骨内侧髁,并参与形成膝关节动脉网。③隐动脉起点外径(1.14±0.29)mm,分支营养缝匠肌下部、膝内侧上部皮肤,并参与膝关节动脉网形成。④大收肌肌腱质部长(9.4±2.1)cm,宽(12.2±0.28)mm,厚(1.92±0.64)mm。大收肌腱移行部长(4.5±0.71)cm,宽(20.0±2.7)mm,厚(5.8±2.1)mm。结论:以膝降动脉血管为蒂带其分支可形成大收肌腱骨肌皮复合组织瓣,吻合血管移植可修复不同类型的手部肌腱伴皮肌(骨)缺损,术式设计具有可行性,供区损伤小。
- 黄东黄永军徐达传毛莉颖吴伟炽张翠琼
- 关键词:大收肌腱膝降动脉组织瓣
- 右尺、桡动脉缺损24小时成功修复一例
- 2005年
- 患者男,29岁,因右前臂机器砸压伤20 h,于2004年8月3日入院.患者受伤后,即在当地医院手术,行伤口清创,前臂骨折内固定术,然后转入本院,诊断:①右前臂毁损伴尺、桡动脉损伤;②右桡骨骨折内固定术后.患者入院后检查发现右肘部至腕部有一不规则缝合伤口,约32 cm长,皮肤挫伤,前臂中上段肿胀,中下段皮肤暗紫,手指皮肤苍白,无血运,感觉运动消失.照片示右桡骨钢板内固定,对位对线良好.
- 黄东吴伟炽江奕恒张惠茹毛莉颖
- 关键词:骨折内固定术后医院手术伤口清创缝合伤口皮肤挫伤右前臂
- 多孔羟基磷灰石材料修复骨缺损
- 1999年
- 安洪柯银强蒋电明毛莉颖
- 关键词:多孔羟基磷灰石骨缺损关节融合骨不愈合羟基磷灰石颗粒皮质骨
- 多孔双向羟基磷灰石人工骨治疗四肢骨缺损49例被引量:6
- 2000年
- 目的 通过临床应用多孔双向羟基磷灰 (CPC)石人工骨 ,讨论其成骨机制、影像学表现、适应证和存在的问题。 方法 对 49例不同情况骨缺损植入颗粒状或片、块状CPC ,经摄X线片和γ骨显像检查 ,观察其愈合过程中的表现。 结果 全部病例平均随访 2 .5年。腔洞型骨缺损者术后 3个月愈合 ,小关节融合术者术后 4~ 7个月愈合 ,骨不连者术后 5~ 7个月愈合。全部病例手术局部无炎症反应。 结论 CPC是一种比较成熟的骨修复材料 ,具有骨传导性和骨诱导性 ,其生物力学性能随植入后时间延长而增加 ,4个月后达正常骨水平。适合于腔洞型或非负重部位的骨修复。
- 安洪柯银强蒋电明毛莉颖
- 关键词:羟基磷灰石类磷酸钙四肢骨缺损骨缺损
- 右腘动脉损伤14小时修复成功一例
- 2005年
- 患者 男,22岁,因车祸至右下肢挤幢伤14h,2004年10月19日入院。患者受伤后外院作小腿夹板外固定后转入我院。检查发现右小腿有一纵行不规则伤口32cm×15cm大小,胫骨粉碎性骨折,骨折端外露,皮肤挫伤,足部皮肤苍白,无血运,感觉和运动消失、X线照片示右胫、腓骨中上1/3粉碎性骨折,入院诊断:右小腿挤压拌裂伤伴腘动脉损伤;右胫腓骨中上1/3粉碎性骨折。
- 黄东吴伟炽毛莉颖林浩张惠茹
- 关键词:胫腓骨粉碎性骨折
- 迟发性尺神经炎16例治疗体会
- 1999年
- 蒋电明安洪毛莉颖
- 关键词:尺神经炎手外科尺神经松解手术治疗
- 手部不同远端蒂皮瓣静脉回流障碍的原因分析被引量:8
- 2013年
- 目的分析手部不同远端蒂皮瓣修复手部皮肤缺损静脉回流障碍的原因及改善静脉回流的方法。方法对56例手部皮肤缺损的患者应用远端蒂拇指指背皮神经营养血管皮瓣、逆行掌背动脉皮瓣、远端蒂尺神经手背支营养血管皮瓣等不同方法分别进行修复。结果本组53例皮瓣全部成活,早期有3例远端蒂拇指指背皮神经营养血管皮瓣转移后出现边缘坏死,经换药后愈合。结论远端蒂皮瓣蒂部的处理是皮瓣成活的关键,在皮瓣蒂部结扎浅静脉干能够有效地降低皮瓣转位术后静脉危象的发生率,改善静脉回流。
- 毛莉颖黄东江奕恒张惠茹吴伟炽林浩牟勇黄国英
- 关键词:手部损伤远端蒂皮瓣静脉回流
- 基于三级公立医院绩效考核的手术并发症管理策略研究被引量:4
- 2023年
- 目的:识别和分类手术并发症,并评估各类影响因素,为医院手术质量管理提供依据。方法:根据国家三级公立医院绩效考核指标释义,利用院内绩效考核指标系统收集某三级综合医院2018-2020年手术并发症患者信息,采用Clavien-Dindo分级系统对手术并发症进行分类,应用SPSS软件进行数据统计分析,筛选出与手术并发症患者术后死亡有关的危险因素。结果:在40283例择期手术中,手术并发症发生率为0.52%(209/40283),手术并发症患者死亡率为10.53%(22/209)。手术并发症Clavien-Dindo分级以Ⅱ级较多见,肺部感染、手术后切口愈合不良、深静脉血栓、败血症4种为主要手术并发症;手术类型为血管内修补术、手术病人合并低蛋白血症或电解质紊乱、手术后需要ICU治疗的患者死亡率更高(P<0.05)。结论:择期手术病人,应重点注意术后感染类并发症的发生;手术类型为血管内修补术、手术病人合并低蛋白血症或电解质紊乱等因素对择期手术并发症患者术后死亡有影响,而手术后需要ICU治疗与择期手术并发症患者术后死亡密切相关,这类手术患者应引起临床重视,给予相应干预措施,降低死亡风险。手术患者并发症的管理是围手术期全过程的管理,需要信息化的支撑、多部门的协作,需要手术质量和管理水平双提升作为保障。
- 胡春兰张颖毛莉颖招慧陈琳牟勇
- 关键词:手术并发症绩效考核死亡率
- 尺神经手背支营养血管筋膜皮瓣在手部皮肤缺损修复中的应用被引量:10
- 2005年
- 目的介绍尺神经手背支营养血管筋膜皮瓣的切取方法及临床应用经验。方法对21例手部皮肤软组织缺损的病例,应用尺神经手背支营养血管筋膜皮瓣进行修复,切取皮瓣面积最大为5cm×3cm,面积最小为2.0cm×1.5cm。结果皮瓣全部成活,术后随访3~18个月,皮瓣色泽、质地良好,外形满意。结论尺神经手背支营养血管筋膜皮瓣血管恒定,切取简便,成活率高,皮瓣色泽、质地良好,是修复手部皮肤软组织缺损的较好方法。
- 毛莉颖黄东张惠茹吴伟炽江奕恒林浩伍庆松黄国英
- 关键词:手部皮肤缺损切取方法