毛勇
- 作品数：15 被引量：34H指数：4
- 供职机构：云南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异丙酚静脉靶控输注用于宫颈锥切术的临床观察被引量：1
- 2008年
- 目的:观察靶控输液器(Target Controlled Infusion,TCI)静脉注射异丙酚麻醉用于宫颈锥切术的临床效果。方法:40例宫颈病变行宫颈锥切术的患者,随机分为异丙酚静脉靶控组(A组,n=20)和腰麻组(B组,n=20)。A组患者手术开始前3min接TCI(Grass- by 3500)输注异丙酚(PFS50ml玻璃预充注射器,Astra Zeneca公司),TCI输注同时,静脉辅以芬太尼1μg/kg,B组于L_(3-4)穿刺成功后行腰麻。观察两组患者的NBP、HR、R、ECG,SPO_2,记录麻醉开始到结束的时间,了解患者对手术麻醉的满意度。结果TCI组与腰麻组在麻醉开始到手术结束的时间以及患者对手术麻醉的满意度方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异丙酚静脉靶控输注用于宫颈锥切术麻醉效果确切,术中生命体征平稳,术毕苏醒迅速,与腰麻相比患者满意度高,值得借鉴。
- 毛勇肖云赵光瑜
- 关键词：异丙酚腰麻宫颈锥切术
- 硬膜外腔术后镇痛对乳腺癌根治病人血液流变学的影响
- 2001年
- 大手术后的血粘度增加，可能与手术创伤和疼痛引起的应激反应有关。本文观察乳腺癌根治术后的血液流变学改变，并与应用硬膜外腔术后镇痛者的血液流变学变化进行比较，旨在为减少手术后有关并发症提供参考依据。
- 代冬梅赵光瑜毛勇
- 关键词：硬膜外腔术后镇痛人血乳腺癌病人治病
- 术后硬膜外镇痛对肺癌根治术患者血浆炎性细胞因子和自然杀伤细胞的影响被引量：4
- 2008年
- 目的评价术后硬膜外镇痛对肺癌根治术患者血浆炎性细胞因子和自然杀伤(NK)细胞的影响。方法择期行肺癌根治术患者30例,术后按镇痛方法不同均分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组(E组)和静脉自控镇痛(PCIA)组(I组)。E组硬膜外输注含0.125%布比卡因、芬太尼2.4μg/ml和咪唑安定0.05mg/ml的混合液;I组静脉输注含芬太尼20μg/ml、咪唑安定0.1mg/ml和托烷司琼0.04mg/ml混合液。分别于麻醉前(T1)、术后2h(T2)、术后1d(T3)、3d(T4)、5d(T5)、7d(T6)抽取外周静脉血,检测干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-5、IL-10和NK细胞及血常规。采用VAS评估镇痛效果,用Ramsay方法评估镇静程度。结果两组VAS评分、恶心呕吐及术后感染的发生率差异无统计学意义;与I组相比,E组Ramsay镇静评分、TNF-α和IL-5降低(P<0.05),IL-2、IFN-γ和NK细胞活性升高(P<0.05)。结论与PCIA相比,PCEA能抑制促炎性细胞因子的释放,改善NK细胞的活性。
- 代冬梅赵光瑜毛勇马良刘群
- 关键词：硬膜外镇痛肺切除术细胞因子类自然杀伤细胞
- 严重缩窄性心包炎心包剥脱术麻醉处理1例
- 2005年
- 毛勇代冬梅赵光瑜
- 关键词：缩窄性心包炎心包剥脱术麻醉处理大量腹腔积液X线胸片示端坐呼吸
- 术后硬膜外镇痛对肺癌根治术病人细胞免疫功能的影响被引量：2
- 2008年
- 目的观察术后硬膜外镇痛对肺癌根治术病人细胞免疫功能的影响。方法择期行肺癌根治术病人30例，年龄30～64岁，随机分为2组（n=15）：术后静脉镇痛组（Ⅰ组）和术后硬膜外镇痛组（E组），术后分别行病人自控静脉镇痛（PCIA）和病人自控硬膜外镇痛（PCEA）72h。E组麻醉诱导前于T4.5，间隙行硬膜外置管。Ⅰ组药物成分为：芬太尼20μg／ml、咪达唑仑0．1mg／ml和托烷司琼0．04mg／ml，背景输注速率2ml／h，PCA剂量1ml，锁定时间20min；E组硬膜外注射0．25％布比卡因5ml后行PCEA，药物成分为：0．125％布比卡因、芬太尼2．4μg／ml和咪达唑仑0．05mg／ml。术后记录VAS评分、Ramsay镇静评分和不良反应的发生情况。分别于麻醉诱导前、术后2h、1d、3d、5d、7d时测定皮质醇浓度、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋、自然杀伤细胞（NK细胞）及细胞因子诱导杀伤细胞（CIK细胞）水平。结果与Ⅰ组比较，E组VAS评分及恶心呕吐发生率差异无统计学意．义（P〉0．05），Ramsay镇静评分和皮质醇浓度降低，CD3^＋、CD4^＋、NK细胞和CIK细胞水平升高（P〈0．05），CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术后硬膜外镇痛可改善肺癌根治术病人细胞免疫功能，其效果优于术后静脉镇痛。
- 代冬梅李亚林赵光瑜毛勇马良
- 关键词：肺肿瘤肺切除术
- 硬膜外埋入式输注系统治疗顽固性癌痛的疗效及安全性被引量：4
- 2012年
- 目的观察硬膜外埋入式输注系统治疗顽固性癌痛的镇痛效果及安全性.方法顽固性癌痛患者38例,采用硬膜外埋入式输注系统+外接全自动注药泵(PCA泵)持续注药止痛.PCA泵额定容量为300 mL(生理盐水+吗啡+布比卡因)混合液,每天硬膜外腔注入吗啡的剂量根据患者术前每天口服吗啡最大剂量设定(每天口服吗啡剂量除以30换算为硬膜外腔每天吗啡使用量),布比卡因的起始浓度为0.1%.术后PCA泵设定持续注药量及单次给药量,患者疼痛剧烈时可按单次注药键,根据患者疼痛程度可随时调整持续注药量及单次给药量,直到疼痛控制满意.结果 38例患者治疗前后VAS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),患者生命体征平稳,生活质量较治疗前明显提高(P<0.05),无严重不良反应发生.结论硬膜外埋入式输注系统治疗顽固性癌痛镇痛效果确切,安全性高.
- 毛勇李永翠张建华
- 关键词：顽固性癌痛硬膜外PCA泵
- 术后硬膜外镇痛对肺癌根治术病人血浆皮质醇及细胞因子的影响被引量：5
- 2008年
- 恶性肿瘤病人术前存在不同程度的细胞免疫功能紊乱，表现为外周血CD4^＋T细胞减少，CD8^＋T细胞增多，CD4^＋／CD8^＋比值降低，Th1／Th2极化异常，NK细胞活性降低等，而手术创伤及术后疼痛引起的应激反应可使免疫功能进一步紊乱，Th1／Th2平衡向Th2细胞偏移，机体细胞免疫功能受抑制，从而使术后感染率及术中脱落的肿瘤细胞微栓增加。
- 代冬梅赵光瑜毛勇赵力刘群
- 关键词：术后硬膜外镇痛血浆皮质醇肺癌根治术细胞因子细胞免疫功能紊乱CD8^+T
- 钙通道阻滞剂联合阿片类治疗老年神经病理性癌痛的临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的:观察钙通道阻滞剂联合阿片治疗老年神经病理性癌痛及其对相关血清指标的影响,为临床诊治提供借鉴。方法:选取我院于2015年11月至2017年11月收治的96例老年神经病理性癌痛患者为研究对象,以住院号单双随机分成2组,其中对照组48例仅采用吗啡治疗(阿片类),试验48例在对照组的基础上加用普瑞巴林(钙通道阻滞剂)。对比两组治疗前后疼痛积分改善情况,血清指标及临床疗效。结果:治疗后试验组治愈率29.17%、总有效率91.67%,对照组治愈率14.58%、总有效率72.92%,试验组优于对照组(P<0.05);两组治疗后疼痛积分均优于治疗前,血清指标p物质、β-内啡肽、5-羟色胺均改善明显,且试验组各疼痛积分及血清学指标均优于对照组(P<0.05)。结论:与单用吗啡治疗对比,联合普瑞巴林可有效治疗重度癌痛,改善患者疼痛,促进其血清学指标恢复正常。
- 朱远旺毛希宏陶武团牟东刚毛勇
- 关键词：吗啡普瑞巴林血清学指标
- 术前化疗对恶性肿瘤(乳腺癌)患者手术麻醉前、中的血液流变学的研究
- 代冬梅赵光瑜陈筠王永顺卢秀琼王忠慧方敏东金云玉毛勇刘群马良代春宇
- 该课题在我科1997年科研成果的基础上，进一步探讨了化疗后的恶性肿瘤患者氧自由基生成增加，红细胞形态改变对血液流变学的影响。检测了75例（其中手术前给予化疗的患者45例，未化疗的30例）乳腺癌患者血液流变学的指标。发现化...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌化疗血液流变学
- 氢吗啡酮与吗啡PCIA滴定治疗癌痛的效果对比被引量：2
- 2022年
- 目的:分析并比较用氢吗啡酮与吗啡对癌性疼痛(癌痛)患者实施病人静脉自控镇痛(PCIA)滴定的效果。方法:选取近年来在云南省某三级医院缓和医学中心安宁病房住院的100例癌痛患者作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组,每组各有患者50例。用吗啡对对照组患者实施PCIA滴定,用氢吗啡酮对观察组患者实施PCIA滴定,两组患者均不设置背景剂量,且区分阿片类药物耐受和不耐受患者。比较两组患者治疗后的各项临床指标。结果:与对照组患者中的阿片类药物耐受患者相比,观察组患者中的阿片类药物耐受患者其滴定成功时间更短,滴定成功剂量和24 h用药剂量均更小,24 hPCIA次数更少,P<0.05。与对照组患者中的阿片类药物不耐受患者相比,观察组患者中的阿片类药物不耐受患者其滴定成功剂量和24 h用药剂量均更小,P<0.05。滴定后,两组患者中阿片类药物耐受患者的疼痛数字评分法(NRS)评分均下降至3分以内,提示用氢吗啡酮与吗啡对阿片类药物耐受的癌痛患者实施PCIA滴定的效果均较好。滴定后,与对照组患者中的阿片类药物耐受患者相比,观察组患者中的阿片类药物耐受患者其NRS评分更低,P<0.05。滴定后,两组患者中阿片类药物不耐受患者的NRS评分均下降至2分以内,提示用氢吗啡酮与吗啡对阿片类药物不耐受的癌痛患者实施PCIA滴定的效果均较好。滴定后,两组患者中阿片类药物不耐受患者的NRS评分相比,P>0.05。结论:用氢吗啡酮与吗啡对癌痛患者实施PCIA滴定均是安全有效的,其中氢吗啡酮在快速镇痛中更显优势,滴定成功的时间更短,滴定药量更少,且能更有效地减轻阿片类药物耐受患者癌痛的程度。
- 李晓霞毛勇黄佑庆李金芩杨卫林查国彦马克
- 关键词：氢吗啡酮吗啡病人静脉自控镇痛癌痛
