目的探讨津力达颗粒联合那格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2017年4月—2019年5月在郑州人民医院治疗的2型糖尿病患者128例,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组餐前口服那格列奈片,120 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服津力达颗粒,1袋/次,3次/d;两组患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂质蛋白(HDL-C)、低密度脂质蛋白(LDL-C)、白细胞介素6(IL-6)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞指数(HOMA-β)。结果治疗后,治疗组总有效率为96.88%,高于对照组总有效率的76.56%(P<0.05)。治疗后,两组FPG、2 h PG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C、IL-6、MDA、hs-CRP、HOMA-IR均显著降低,但HDL-C、SOD、HOMA-β显著升高(P<0.05)。治疗后,治疗组患者FPG、2h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、IL-6、MDA、hs-CRP、HOMA-IR指标均显著低于对照组患者(P<0.05),但HDL-C、SOD、HOMA-β指标显著高于对照组(P<0.05)。结论津力达颗粒联合那格列奈治疗2型糖尿病能有效降低血糖,改善临床症状、血脂与胰腺β细胞水平,药物不良反应较少。
目的探究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清Betatrophin水平及其与代谢参数的相关性。方法选取2017年12月至2019年9月郑州人民医院收治的PCOS患者98例(PCOS组),根据体质量指数(body mass index,BMI)将其分为非肥胖组(n=45)与肥胖组(n=53);根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值将其分为非IR组(n=21)与IR组(n=77);根据总睾酮(TT)水平将其分为非高雄激素组(n=24)与高雄激素组(n=74)。另取健康女性90例作为对照组。对两组患者基线资料、脂代谢指标、激素指标、糖代谢指标及Betatrophin水平进行记录。应用Pearson检验及Logisitc回归模型,分析PCOS患者血清Betatrophin水平升高的影响因素。结果与对照组比较,PCOS组BMI、体脂肪、腰臀比(WHR)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、游离睾丸素(FAI)、TT、黄体生成素(LH)、硫酸脱氢异雄酮(DHEA-S)、17-羟孕酮(17-OHP)、卵泡刺激素(FSH)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA指数(HOMA-IR)水平明显偏高,而HDL水平明显偏低,组间差异有统计学意义(P<0.01)。肥胖组血清Betatrophin水平明显高于非肥胖组(163.99±126.97 vs 110.99±102.97),差异有统计学意义(t=3.21,P<0.001);而IR组血清Betatrophin水平高于非IR组(160.26±136.80 vs 133.17±112.06),高雄激素组血清Betatrophin水平高于非高雄激素组(173.51±147.85 vs 144.26±124.56),但差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组血清Betatrophin水平与BMI、WHR、TG、FAI、FBG、FINS均呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05)。Logistic分析结果显示,BMI、WHR、TG是血清Betatrophin水平升高的独立影响因素。结论PCOS患者血清Betatrophin水平显著升高,且与BMI、WHR、TG、HDL、FAI、FBG、FINS,可能在PCOS的发生发展及肥胖、胰岛素抵抗(insulin resitance,IR)、血脂及雄激素代谢紊乱中起重要作用。
