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负压吸引鞘在软镜治疗肾结石中的临床应用(附67例报告): 总结新型输尿管软镜负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗肾结石的经验,探讨其在肾结石治疗方面的临床价值.2015年3月～2015年7月,使用软镜负压吸引鞘配合输尿管软镜治疗67例肾结石患者.设定灌注泵流量为0.2L/min,灌注压...; 刘齐贵段康王跃力邝丽新郭蕾李坤林

软镜碎石术中肾内压监测的方法及意义(附13例报告)被引量：8: 2016年; 目的回顾性分析输尿管软镜碎石术中直接监测肾内压的方法及对手术的意义。方法 13例肾结石患者在输尿管软镜碎石术前,对手术侧输尿管进行为期2 w的预扩张,然后返院行输尿管软镜碎石术。术中设定灌注泵流量为0.2 L/min,灌注压力上限为100 mm Hg。使用动脉压监测仪通过输尿管推送鞘副通道直接监测术中肾盂内压力变化,术后观察有无并发症发生。结果 13例术中均测压成功,全部患者在预先设定灌注流量及灌注压力上限情况下完成手术。术中初始肾内压9~53（22.23±11.38）mm Hg;最高肾内压20~66（30.23±12.44）mm Hg,其中1例平均肾内压〉30 mm Hg。结论此测压方法无需对肾脏进行穿刺即可实时监测肾内压力变化情况,术者可根据肾内压力变化及时调节液体灌注流量,从而避免术后出现发热、尿源性脓毒血症等并发症。该测压方法可适用于所有输尿管软镜肾内操作技术,进一步提高了该技术的安全性。; 段康刘齐贵王跃力夏福林张新元段娟邝丽新郭蕾李坤林; 关键词：输尿管软镜肾结石

双J管预扩张输尿管软镜治疗肾下盏结石115例疗效分析被引量：5: 2015年; 目的分析双J管预扩张对输尿管软镜钬激光治疗肾下盏结石疗效的影响。方法对115例输尿管软镜联合钬激光治疗肾下盏结石的患者,术前使用双J管进行预扩张,术中观察一次性带鞘进镜成功率,术后至出院前分析碎石率、并发症发生率,出院1个月后返院拔除双J管,拔管后1个月返院复查腹部平片,评估结石排净率。结果双J管预扩张期间及术后无严重并发症发生,一次性带鞘进镜及碎石成功率100%,术中严重并发症发生率约为0.87%,拔除双J管后1个月清石率达90.4%。结论输尿管软镜治疗肾下盏结石,术前使用双J管对治疗侧输尿管进行预扩张,可提高碎石成功率和排石率。对于无禁忌证的2.5 cm以下的肾下盏结石患者,治疗上应首选双J管预扩张输尿管软镜联合钬激光碎石术。; 段康刘齐贵王跃力张文滔段娟; 关键词：预扩张肾下盏结石软镜

测压吸石输尿管软镜引导鞘在输尿管软镜治疗肾结石中的应用被引量：8: 2016年; 目的探讨测压吸石输尿管扩张鞘(UAS)在输尿管软镜治疗肾结石术中的安全性及有效性.方法回顾性分析2014年11月至2015年9月成都军区昆明总医院泌尿外科行输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)治疗肾结石病例98例,分为A、B 2组.A组病例软镜碎石术中使用新型测压吸石输尿管软镜引导鞘,术中联合负压吸引碎石;B组病例术中使用单纯测压型输尿管软镜引导鞘.术中设定灌注泵流量0.2 L/min,灌注压力上限设定为100 mm Hg,A组吸引负压为10 k Pa,术中根据视野清晰情况及肾内压力大小对灌注流量、压力及时进行调整.记录并对比分析两组病例术中肾内压力变化及走势和灌注时间.结果 2组患者均顺利完成手术.A组患者术中压力调整及时,手术全程肾内压力均低于B组患者,肾内平均压力为(10.88±5.911)mm Hg.B组患者术中平均肾内压力为(20.10±7.68)mm Hg,压力控制困难、不稳定.结论使用新型输尿管软镜引导鞘配合软镜手术,可使术中肾内压力人为可控,手术过程安全可行.; 段康麻伟青邝丽新郭蕾刘齐贵王跃力; 关键词：输尿管软镜负压吸引肾结石测压

双J管预扩张输尿管软镜治疗肾结石363例疗效分析被引量：33: 2015年; 目的探讨双J管预扩张对输尿管软镜钬激光碎石的疗效。方法 2012年2月～2014年9月,对363例输尿管软镜治疗肾结石术前使用双J管对治疗侧输尿管进行预扩张,统计扩张鞘进鞘成功率、并发症发生率、结石排净率。结果置管期间尿路刺激征发生率29.8%（108/363）,软镜扩张鞘1次放置成功率99.4%（361/363）,需主动干预治疗的并发症发生率3.9%（14/363）,术后2个月结石排净率90.1%（327/363）。结论输尿管软镜碎石术前使用双J管对治疗侧输尿管进行预扩张,软镜扩张鞘置入成功率高,手术效果满意,患者痛苦轻。; 段康刘齐贵王跃力张文滔段娟; 关键词：双J管预扩张输尿管软镜钬激光肾结石

城市天然气负荷特点及其预测研究被引量：13: 2007年; 对城市天然气各类用户的负荷特点以及现有的负荷预测方法进行了研究。介绍了常用的三类预测方法,分析了各种方法的特点和适用条件并对城市天然气各类用户的用气特点进行了研究,提出了建立以历史数据拟合程度、发展协调一致性和模型可信性为判断标准的天然气负荷层次综合最优组合预测模型体系,认为应加快引进国外先进成熟的负荷预测软件,做好二次开发和应用,研制出适应我国国情的预测软件。; 苏欣段康袁宗明张琳唐恂张鹏; 关键词：天然气

有无负压吸引对软镜碎石术中肾盂压力控制情况的对比研究: 探讨软镜碎石术中有无负压吸引术中肾盂压力的控制和变化.A组67例,软镜碎石术中使用负压吸引.B组31例,软镜碎石术中不使用负压吸引.2组均设定灌注泵流量为0.2L/min,灌注压力上限设定为100mmHg寻及结石,A组开...; 段康刘齐贵工跃力邝丽新郭蕾李坤林

测压吸石输尿管软镜引导鞘在输尿管软镜治疗肾结石中的应用: [目的]探讨测压吸石输尿管扩张鞘(UAS)在输尿管软镜治疗肾结石术中的安全性及有效性。[方法]回顾性分析2014年11月至2015年9月于成都军区昆明总医院泌尿外科行输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)治疗肾结石病例98例...; 段康; 关键词：输尿管软镜肾结石负压吸引测压; 文献传递

输尿管软镜治疗肾下盏结石的发展及展望被引量：9: 2014年; 泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病之一,其中肾结石约占40％～ 50％,而这其中又有36％左右为肾下盏结石[1].欧洲泌尿外科学会（EAU）和美国泌尿外科学会（AUA）指南将体外震波碎石术（SWL）推荐为治疗＜2 cm的肾内结石的首选方案[2-3].欧洲泌尿外科学会将经皮肾镜碎石术（PCNL）推荐为治疗＞2 cm的肾内结石的一线方案[4].而肾下盏结石由于其所处解剖位置的特殊性,至今没有一种方法作为推荐治疗方案被推出.目前国内外对于肾下盏结石的治疗方案尚处于尝试和评估阶段,治疗肾下盏结石常用的微创治疗手段有体外震波碎石、经皮肾镜碎石以及输尿管软镜碎石术.体外震波碎石相对于其他两种方法,对患者的侵入性损伤最小,但清石率最低;经皮肾镜碎石的清石率为最高,但相对来说手术创伤最大[5].输尿管软镜因其具备微创安全和有效的特点,正在被越来越多的泌尿外科医生所关注和使用[6].; 段康刘齐贵王跃力李新; 关键词：输尿管软镜肾下盏结石钬激光套石篮

软镜下使用专利吸石测压输尿管扩张鞘结合钬激光治疗肾结石的临床研究被引量：12: 2015年; 目的总结114 例使用吸石测压输尿管扩张鞘配合钬激光治疗肾结石的临床经验.方法 2015 年3～9 月,使用专利吸石测压输尿管扩张鞘配合负压吸引装置联合输尿管软镜治疗114例肾结石患者.术中通过扩张鞘监测肾内压力,一边碎石一边吸石,于术后复查血液学检测指标,出院前复查腹部X 线平片观察清石效果.结果术中初始肾内压力为5～24（9.1±2.55）mmHg,手术全程肾内压力为-10～46（5.52±3.77）mmHg,1 例患者术后出现发热,96 例（84.2%）患者术后复查腹部X 线平片及超声提示结石基本清除干净.结论使用吸石测压输尿管扩张鞘配合输尿管软镜碎石,增加了手术安全性,减轻了患者术后排石负担,手术过程安全可行.; 段康刘齐贵王跃力麻伟青张文滔段娟邝丽新郭蕾周庆余赵谦黎剑淼; 关键词：肾结石输尿管镜检查测压

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段康

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