梅健
- 作品数:18 被引量:28H指数:3
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 布-加综合征的诊断与治疗(附46例临床分析)被引量:2
- 2001年
- 目的探讨减少布 -加综合征的误诊误治措施。方法分析布 -加综合征 (Budd-Chiari syndrome) 46例的临床资料。结果 133例有误诊经过 ,平均误诊时间 5 .3年 ;2下肢病变为本病的主要表现 ,占 84.8% ;3彩色超声多普勒探查肝静脉及下腔静脉 ,10 0 %均有阳性征象发现 ,而误诊的病例均未做该项检查 ;4仅 4.3%患者的病毒标记为阳性 ,不超过一般人群阳性率。结论布 -加综合征症状多变 。
- 梅健庄爱琴
- 关键词:布-加综合征肝硬变超声检查
- Inoue球囊技术在下腔静脉成形术中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的探索Inoue球囊技术用于治疗布加综合征的可行性及效果。方法89例布加综合征患者选择Inoue球囊技术行经皮腔内血管成形术。结果术后与术前相比,下腔静脉肝段内径均数(四分位间距)扩大[0.00(0.20~0.00)cm比1.90(2.00~1.47)cm,P<0.001],下腔静脉平均压力下降[(20.63±7.22)mmHg比(12.13±5.60)mmHg,(P<0.001)],使用Inoue球囊不需要小直径球囊预扩张,但有2例球囊破裂,无严重并发症。结论在下腔静脉成形术中使用Inoue球囊可行、有效且更为方便,能代替聚乙烯球囊。
- 梅健屈健朱耀青王磊刘成
- 关键词:布加综合征气囊血管成形术
- 国产封堵器治疗房间隔缺损20例临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的观察国产封堵器治疗房间隔缺损(ASD)的疗效。方法应用国产封堵器介入治疗房间隔缺损20例,分析封堵成功率、并发症等资料。结果本组ASD患者封堵均获成功,术后即刻、48 h、1个月、3个月、6个月复查超声心动图无残余分流,无不良并发症。结论应用国产封堵器介入封堵术是治疗ASD高效、安全的方法。
- 王岩项军王磊梅健刘成
- 关键词:房间隔缺损国产封堵器介入封堵术
- 经皮球囊扩张治疗下腔静脉节段型完全闭塞综合征被引量:2
- 1995年
- 对5例下腔静脉节段型完全闭塞者,在右心房及下腔静脉双向同时造影基础上,采用房间隔穿刺针穿通闭塞段,14F扩张器预扩后,再行经皮腔内血管成形术,术后造影与超声检查见下腔静脉完全闭塞段内径开通至13.0±2.lmm,下腔静脉压力从术前4.5l±1.48kPa下降至2.53±0.79kPa,闭塞段远端下腔静脉内径从术前29.4±1.9mm减少至22.1±2.3mm,症状明显改善,无并发症。对手术方法及可能的并发症进行了讨论。认为此法安全可靠,疗效显著,具有较大的实用和推广价值。
- 梅健屈健史春华徐卫东陈才保万向荣张新建王鹤翌
- 关键词:血管成形术布-加综合征球囊导管扩张
- 经皮二尖瓣球囊成形术继发的Lutembacher's综合征(摘要)
- 1996年
- 经皮二尖瓣球囊成形术继发的Lutembacher's综合征(摘要)梅健,屈健,王鹤翌,徐卫东,万向荣,项军患者女,45岁,主诉劳力性呼吸困难2月.体查:心率68次/分,心尖区S1亢进、闻及隆隆样舒张期杂音,P2亢进,胸骨左缘4~5肋间闻及开瓣音,肝颈...
- 梅健屈健王鹤翌徐卫东万向荣项军
- 关键词:球囊成形术二尖瓣综合征
- 肺动脉栓塞合并左心房血栓1例被引量:1
- 2010年
- 患者,女,76岁,胸闷、气喘、呼吸困难4个月,伴端坐呼吸2周入院,否认高血压病史。体格检查:P 75次/min,R 26次/min,BP 125/80 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),颈静脉怒张,双下肺叩诊实音,听诊呼吸音低,闻及细湿啰音,心脏相对浊音界扩大,心率90次/min,S1强弱不均,心律绝对不齐,闻及心尖部Ⅱ级吹风样收缩期杂音,肝肋下稍触及,左下肢凹陷性水肿。血气分析:pH值7.446,PCO2 6.78 kPa,PO2 12.15 kPa,碱剩余10.6 mmol/L,动脉血氧饱和度97.3%;
- 梅健庄爱琴刘成
- 关键词:肺动脉栓塞血栓形成心力衰竭
- 经皮球囊二尖瓣成形术的严重并发症及其处理被引量:3
- 1997年
- 对51例二尖瓣狭窄患者施行球囊扩张术,成功49例。发生的并发症有急性心包填塞,二尖瓣反流,细菌性心内膜炎等。本文着重对发生严重并发症的原因及其防治方法进行了讨论。
- 屈健梅健项军陈才保张新建刘牧史春华刘北庆
- 关键词:二尖瓣狭窄球囊成形术二尖瓣并发症
- 布加综合征介入治疗即刻血流动力学变化被引量:1
- 2007年
- 目的探讨布加综合征(BCS)介入治疗时血流动力学的变化。方法61例患者作为本研究对象,行经皮血管腔内球囊成形术(PTA)或选择性置入血管内支架,记录手术前后下腔静脉(IVC)和右心房内压力图,进行比较。正常对照组11例。结果IVC最窄内径从术前0.3(0.6~0)cm[M(QU-QL)]扩大至术后1.5(2.0~1.0)cm,正常对照组2.4(3.0~2.1)cm(P〈0.01);术前IVC远心端平均压(21.3±4.8)mmHg降至术后(12.1±6.0)mmHg,正常对照组(7.5±3.0)mmHg(P〈0.01);术前跨阻塞段压力阶差15.0(19.0~11.4)mmHg降至术后3.0(6.6~1.0)mmHg,正常对照组0(1.0~0)mmHg(P〈0.01);术前IVC压力振幅1.0(2.0~0)mm-Hg升至术后3.0(6.6~1.0)mmHg,正常对照组3.0(3.0~1.0)mmHg(P〈0.01),术后与正常对照组间差异无显著性(P〉0.05)。术前IVC阻塞内径与IVC阻塞远心端平均压呈弱负相关(r=-0.3,P〈0.05),术后无相关性(r=0.2,P〉0.05);与IVC压力振幅无相关性(术前r=0.1,P〉0.05;术后r=0.7,P〉0.05);与跨阻塞段压力阶差无相关性(术前r=-0.3,P〉0.05;术后r=0.1,P〉0.05);术前IVC阻塞远心端平均压与胸腹壁静脉曲张呈中度正相关(r=0.5,P〈0.01)。结论BCS介入治疗时,手术前后动态观察IVC压力、跨阻塞段压力阶差以及IVC压力波形振幅,能可靠判断PTA的手术即刻疗效。
- 梅健朱云庄爱琴屈健
- 关键词:BUDD-CHIARI综合征肝静脉血栓形成介入治疗血流动力学
- 介入治疗下腔静脉节段闭塞型Budd-Chiari综合征的方法学研究被引量:1
- 2009年
- 目的探讨介入治疗下腔静脉节段闭塞型Budd-Chiari综合征(BCS)的有效方法。方法对经造影确诊的26例下腔静脉肝后段节段型完全闭塞型BCS患者,采用聚乙烯球囊导管或国产Inoue球囊导管行经皮腔内血管成形术(PTA)及支架置入,其中闭塞段穿刺过程中综合运用直接穿刺技术、导管挤钻技术、逆向穿刺技术、双向穿刺技术、导丝轨道技术。PTA前后行下腔静脉造影及血液动力学检查;观察患者临床表现变化及并发症发生情况。结果23例成功穿通闭塞段并行PTA治疗,均无严重并发症,技术成功率为88.5%;15例置入下腔静脉支架。术后闭塞段下腔静脉内径为(19.20±6.21)cm,下腔静脉压、下腔静脉至右房压力阶差显著降低,右心房压显著升高;随访1~5a复发3例。结论介入治疗下腔静脉节段闭塞型BCS安全、有效,综合应用各种穿刺技术及合理选择球囊导管类型、直径可提高成功率、减少并发症。
- 项军李玺王岩梅健刘成何凌宇王颖屈健
- 关键词:下腔静脉血管成形术
- 75岁以上老年冠心病患者的冠状动脉介入治疗被引量:5
- 2007年
- 目的探讨75岁以上老年冠心病患者冠状动脉病变特点及其介入治疗(PCI)的安全性。方法回顾性分析2005年3月至2006年3月间43例行PC I的患者,统计、分析和比较≥75岁老年组与≤74岁年龄组的临床及冠脉病变特点,成功置入支架、不宜或未能置入支架而需外科搭桥以及术中、术后发生不良事件的比例。结果两组合并高血压、高血脂、糖尿病的比例基本相似,但≥75岁老年组(20例)患陈旧性心肌梗死、左心功能不全、陈旧性脑梗死和肾功能减退的比例[分别为25%比13%(P<0.05)、35%比8.7%(P<0.01)、25%比13%,、20%比4.3%(P<0.05)]高于≤74岁年龄组(23例);两组冠脉造影病变阳性率大致相似,但≥75岁老年组的冠脉病变多为多支病变、复杂病变(两组比较分别为50%比17.6%、74.3%比51.6%,(P<0.01),成功置入支架的比例前者显著低于后者(34.3%比58.1%,P<0.01);因多支病变或复杂病变不宜或未能置入支架而需外科搭桥的比例前者显著高于后者(35.7%比17.6%,P<0.01);PC I术中、术后不良事件发生率前者显著高于后者(30%比0,P<0.01)。结论≥75岁老年冠心病患者常有心、脑、肾功能减退,其冠脉病变的特点是常为多支和复杂病变,PC I术中、术后不良事件的发生率高。
- 屈健项军赵勇何凌宇崔云惠张春香毕玉洁吴敏张艳玲徐卫东叶福林梅健万向荣
- 关键词:冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗老年人安全性