林敏娃
- 作品数：49 被引量：126H指数：6
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- 单中心血液透析患者骨质疏松患病情况及生活质量分析被引量：15
- 2014年
- 随着透析人口老龄化及透析技术进步，终末期肾脏病维持血液透析患者生存期明显延长，随之而来各种并发症增多，尤其是骨质疏松发病率呈上升趋势。骨质疏松本身对患者的危害不大，但引起骨折风险增大，严重影响患者生活质量。目前国内外有关血液透析患者骨质疏松方面的研究有限，针对维持性血液透析患者骨质疏松患病率的研究较少，故本研究对本院维持性血液透析患者骨质疏松情况及生活质量做横断面调查。
- 洪汉利陈统清林敏娃肖观清孔耀中
- 关键词：维持血液透析患者骨质疏松患病情况维持性血液透析患者终末期肾脏病
- 不同钾浓度透析液对诱导期透析患者心律失常的影响及护理干预
- <正>慢性肾衰竭终末期由保守疗法向稳定的维持性透析过渡的一段时期,称为诱导期,此期的透析我们称之为诱导透析。诱导透析患者由于对血液透析治疗的不适应,部分患者容易出现各种不良反应,除血压下降、头晕、呕吐等表现外,还易致胸闷...
- 梁连卿林敏娃黄雪芳黎晓磊温振英黄敬心申淑怡曹婷
- 文献传递
- 中国三类器官捐赠供肾移植29例被引量：2
- 2013年
- 在国外，国际标准化脑死亡器官捐献（DBD）供肾移植临床疗效可靠，但在我国，由于脑死亡尚未立法，DBD的广泛实施还有待时日，中国三类器官捐献（脑-心双死亡标准器官捐献，DBCD）供肾可能是目前解决我国供肾短缺的一个有效途径。2011年9月至2013年2月，我院施行DBCD供肾移植29例，现报告如下。
- 陈统清林敏娃孔耀中张豫誉铁鸥张海滨刘建华陈勇许玉燕叶佩仪
- 关键词：供肾移植器官捐赠器官捐献脑死亡临床疗效
- 肾移植术后肝功能异常的原因和治疗
- 2005年
- 肝功能损害是肾移植术后常见的合并症，是影响肾移植患者预后的一个重要因素。为探讨肾移植术后肝功能损害的原因，提高肾移植术后肝功能异常的治疗效果，现对在我院进行肾移植手术并长期随访的130例患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。
- 黄英伟陈统清林敏娃
- 关键词：肾移植术后肝功能异常肝功能损害肾移植患者肾移植手术长期随访
- 观察不同钾离子浓度透析液对诱导期透析患者心律失常的影响及护理干预
- 2013年
- 目的观察不同钾离子浓度透析液对诱导期透析患者心律失常的影响。方法初次接受前三次透析治疗的慢性肾功能衰竭患者60例,随机分为两组,分别使用含钾浓度为2.0 mmol/L的透析液(对照组)和含钾浓度为3.0 mmol/L的透析液(治疗组)进行诱导透析,记录患者透析过程的临床表现、心电图情况以及透析前、后血钾的变化,给予相应护理干预。结果两组患者透析前血钾比较:差异没有统计学意义(P=0.26),透析后比较:差异有统计学意义(P<0.001)治疗组患者心律失常发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论相对于含钾离子浓度2.0的透析液,诱导期使用含钾离子浓度3.0透析液可降低患者心律失常发生率,且可减少透析前后血钾浓度的差异,可能提高患者对透析治疗的耐受性和透析质量。
- 梁连卿林敏娃黄雪芳黎晓磊温振英黄敬心申淑怡曹婷
- 关键词：诱导透析钾离子浓度心律失常
- 肾移植后并发结核感染8例
- 2009年
- 总结佛山市第一人民医院1992-09/2008-09肾内科8例肾移植后并发结核病患者的临床表现特点,对其诊断方法、治疗进行回顾性分析、总结。其中2例血Tb-Ab(+),1例腹水结核抗体阳性,1例痰抗酸杆菌阳性,其余结核抗体阴性,3例患者表现为2个脏器感染,6例通过病理组织活检诊断,6例发热者在抗结核治疗3～7d体温降至正常,2例患者在治疗过程中出现轻度肝功能异常,7例出现高尿酸血症,1例出现移植肾排斥反应。8例患者7例痊愈,1例肺结核患者死于肺部真菌感染。6例发热者在抗结核治疗3～7d体温降至正常。可见微创活检病理为疾病的及早诊断及治疗提供了可靠的依据。
- 陈统清林敏娃肖观清孔耀中
- 关键词：肾移植结核并发症
- 单中心脑-心双死亡供肾肾移植及免疫方案经验总结被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨脑-心双死亡（donation after brain plus cardiac death,DBCD）供肾肾移植的经验及免疫抑制方案的有效性.方法 回顾性分析本院2011年9月至2015年8月完成的80例受者临床资料,所有受者均采用双剂量巴利昔单抗免疫诱导治疗,术后均使用泼尼松、吗替麦考酚酯分散片和他克莫司胶囊抗排斥治疗,随访1年,统计术后急性排斥、肾功能延迟恢复（delayed graft function,DGF）、人肾存活、并发症情况,对不良事件及实验室异常结果进行评估.结果 80例受者在第1、3、6、12个月生存率分别为100.0％（100/100）、100.0％ （100/100）、98.7％（79/80）、97.5％（78/80）,移植肾存活率分别为97.5％（78/80）、97.5％（78/80）、96.2％（77/80）、95.0％（76/80）,80例受者发生肾功能延迟恢复（DGF） 13例,发生率16.3％,DGF组与无DGF组患者生存率及移植肾存活比较,差异无统计学意义（P=0.525、P=0.372）,急性排斥患者5例,发生率6.3％,所有患者均未发生原发性移植肾无功能,围手术期泌尿系感染受者5例、带状疱疹感染受者2例、腹腔感染受者2例.结论 DBCD是解决我国器官短缺的重要手段,为扩大供肾来源开辟了新途径,以双剂量巴利昔单抗为免疫诱导方案联合泼尼松、吗替麦考酚酯分散片、他克莫司胶囊免疫抑制方案能有效较少急性排斥反应的发生率,安全性与耐受性较好.
- 洪汉利陈统清林敏娃谢碧琴孔耀中叶佩仪肖观清
- 关键词：肾移植脑死亡免疫疗法
- 肾移植术后侵袭性曲霉感染致鼻、眼、耳、颅底受累一例被引量：1
- 2010年
- 病例资料患者,男性,60岁,6年前因＂1型糖尿病,糖尿病肾病合并慢性肾功能不全＂行同种异体肾移植术.患者术后一般情况好,服用环孢素A（CsA,130 mg/d）＋吗替麦考酚酯（MMF,500 mg/d）＋泼尼松（5 mg/d）进行免疫抑制治疗,术后每月复查肝肾功能均正常,予胰岛素控制血糖,血糖控制不理想,糖化血红蛋白为7.8%～11.1%.2007年11月患者出现声音嘶哑,发现右侧声带结节,行声带活检及肺活检,诊断为声带结核并肺结核,予异烟肼＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺治疗9个月,结核治愈.
- 陈统清林敏娃卢结文孔耀中
- 关键词：肾移植术后侵袭性曲霉感染同种异体肾移植术血糖控制不理想颅底吗替麦考酚酯
- 肾移植后合并卡氏肺孢子虫肺炎:10年同一机构378例中的12例被引量：2
- 2011年
- 背景：在肾移植后早期,由于免疫抑制剂用量较大,患者的免疫功能明显受到抑制,卡氏肺孢子虫肺炎在此期间相对高发。目的：分析肾移植后并发卡氏肺孢子虫肺炎的临床特点、诊治及预防。方法：收集佛山市第一人民医院肾内科2000-11/2010-07肾移植378例中并发卡氏肺孢子虫肺炎12例患者的临床资料,分别对其发病时间、易感因素、诊断方法、临床表现及治疗方案、预防效果进行回顾性分析。结果与结论：发病时间为移植后5.3（3~11）个月。12例患者均有发热,体温达38.0～40.2℃,气促及紫绀。9例轻微咳嗽,5例少量白痰,1例红色泡沫痰。5例合并细菌感染,2例合并真菌感染,2例合并巨细胞病毒感染,1例合并结核。服用他克莫司患者感染发生率为7.8%（7/89）,服用环孢素A患者感染发生率为1.7%（5/289）。9例使用呼吸机,2例使用呼吸机无创性连续鼻或口鼻面罩治疗。8例痊愈,2例治疗中出现血小板减少致脑出血死亡,1例合并真菌感染死亡,1例合并血气胸死亡。治疗期间,无排斥反应发生。说明早期诊断,联合用药,减少免疫抑制剂用量是提高卡氏肺孢子虫肺感染治愈率的关键。
- 陈统清林敏娃孔耀中卢结文温振英
- 关键词：卡氏肺孢子虫肺炎肾移植复方磺胺甲恶唑器官移植
- 氯沙坦治疗肾移植术后的高血压和高尿酸血症被引量：3
- 2006年
- 目的探讨氯沙坦治疗肾移植术后高尿酸血症和高血压的有效性和安全性。方法以环孢素A(CsA)为基础免疫抑制治疗的肾移植患者36例,术后应用氯沙坦或卡托普利,共4周;经过7 d洗脱期后,将氯沙坦和卡托普利相互替换治疗患者,共4周。采用双因素随机交叉试验设计,测定血尿酸、尿尿酸、血肌酐、尿肌酐、24 h尿蛋白定量、血钾、血红蛋白、血CsA浓度及血压的基础值和药物治疗4周后的改变值。结果氯沙坦治疗后,36例患者血尿酸较基础值明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),尿尿酸较基础值明显增加(P<0.05),而卡托普利治疗后,血尿酸及尿尿酸均无明显改变。经过氯沙坦和卡托普利治疗4周后,患者的收缩压和舒张压较基础值均有明显下降,且均达到目标值范围,差异有统计学意义(P<0.01)。经氯沙坦和卡托普利治疗后,患者的血红蛋白较基础值均明显下降(P<0.05),血清CsA浓度较基础值均降低(P<0.05),但CsA浓度仍在目标值范围。结论氯沙坦不仅可有效控制肾移植术后的高血压,而且可以明显减轻高尿酸血症。
- 黄英伟陈统清孔耀中林敏娃朱斌林丽华刘东生
- 关键词：肾移植高尿酸血症高血压
