林峰 作品数:19 被引量:49 H指数:4 供职机构: 桂林医学院附属医院 更多>> 发文基金: 广西卫生厅科研项目 国家自然科学基金 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
体外循环停跳和不停跳手术对心肌保护作用的研究 2002年 目的 :探讨浅低温体外循环 (CPB)下温血停搏液持续灌注和不停跳行心内直视手术对心肌的保护作用。方法 :18只同种健康山羊随机分为 3组 ,每组 6只。 I组冷晶体间断灌注组 , 组温血停搏液持续灌注组 , 组不停跳组。分别在 CPB的不同时刻测定心肌组织丙二醛 (MDA)的含量及静脉血血浆肾素活性 (PRA)、血管紧张素 (AII)的含量 ,并切取心肌组织电镜观察超微结构的改变。结果 :I组 CPB期间 MDA、PRA、AII逐渐升高 ,恢复正常灌注后升高更明显 ; 组、 组虽也有所升高 ,但较 I组低。超微结构的改变示 I组改变明显 ,而 组、 组则基本不变。结论 :温血停搏液持续灌注和不停跳行心内直视手术可有效避免心肌的缺血和再灌注损伤 ,有良好的心肌保护作用。 宋剑非 梁岳培 李安桂 杜振宗 郑民 林峰 胡长付关键词:心内直视手术 心肌保护 缺血再灌注损伤 心脏不停跳 心脏停跳 肺癌患者应用快速康复外科治疗的安全性及有效性 被引量:12 2010年 自20世纪90年代开始,外科治疗理念就在逐步发生改变,最近,一种被称之为"快速康复外科"(fast track surgery,FTS)也称之为"术后促进康复的程序"(enhanced recovery surgery after surgery program,ERAS program)逐渐被人们所认识,是指采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者的生理及心理创伤,实现快速康复,本研究目的是比较用传统手术方案和FTS理念治疗肺癌患者的预后情况。 李牧 宋剑非 梁岳培 李安桂 郑民 王玮 林峰关键词:快速康复外科 肺癌患者 SURGERY 有效性 安全性 围手术期处理 骨髓间充质干细胞诱导为血管内皮样细胞的实验研究 被引量:3 2008年 目的探讨犬骨髓间充质干细胞(BMMSCs)向血管内皮样细胞分化的机制。方法骨髓穿刺获取犬骨髓,提取单个核细胞,取第2~4代细胞用含VEGF的培养液诱导,对细胞进行形态学观察和相关抗原的免疫荧光鉴定。结果BMMSCs在含VEGF的培养液中诱导,2周后外观呈现鹅卵石样,免疫表型显示vWF阳性表达,透射电镜可见细胞具有血管内皮细胞的特点。结论骨髓间充质干细胞可在体外分化为具有血管内皮细胞特性的细胞。 杜振宗 任华 张超纪 宋剑非 郑民 林峰关键词:骨髓间充质干细胞 血管内皮样细胞 分化 免疫荧光 停跳和不停跳行心脏直视手术对心肌保护作用的对比研究 被引量:8 2003年 目的 :探讨浅低温体外循环 ( CPB)下温血停搏液持续灌注和不停跳行心内直视手术对心肌的保护作用。方法 :18只同种健康山羊采用单盲法随机分为冷晶体间断灌注组 ( 组 ) ,温血停搏液持续灌注组 ( 组 ) ,不停跳组 ( 组 ) 3组 ,每组 6只 ;分别在 CPB的不同时刻测定心肌组织丙二醛 ( MDA)含量及静脉血心钠素( ANP)含量 ,并切取心肌组织在电镜下观察超微结构的改变。结果 : 组 MDA和 ANP在 CPB期间逐渐升高 ,恢复正常灌注后升高更明显 ; 组、 组 MDA和 ANP虽也有所升高 ,但较 组低 ,且恢复正常灌注后无升高趋势。心肌超微结构也显示 组改变明显 ,而 组、 组则基本不变。结论 :温血停搏液持续灌注和不停跳行心内直视手术可有效避免心肌的缺血和再灌注损伤 ,有良好的心肌保护作用。 宋剑非 梁岳培 李安桂 杜振宗 郑民 林峰 胡长付关键词:心脏停跳 心脏不停跳 心脏直视手术 心钠素 心包内全肺切除术后并发症分析 被引量:3 2002年 目的 探讨心包内全肺切除术后并发症发生情况及其防治。方法 回顾 70例心包内全肺切除术病例资料 ,分析术后发生的并发症及其防治措施。结果 15例发生并发症 ,发生率 2 1 4 3% ,室上性心律失常 5例 ,急性肺水肿 6例 ,支气管胸膜瘘及进行性血胸各 2例 ,15例均治愈出院。结论 心包内解剖肺血管并不一定增加全肺切除术后并发症发生的危险性 ;洋地黄类制剂可以防治心包内全肺切除术后室上性心律失常 ; 梁岳培 宋剑非 李安桂 杜振宗 郑民 林峰关键词:全肺切除术 并发症 心律失常 缩窄性心包炎的外科治疗(附53例报告) 被引量:3 2003年 目的 :探讨缩窄性心包炎外科治疗经验。方法 :自 1984~ 2 0 0 0年 ,经左前胸外侧切口行心包部分切除治疗缩窄性心包炎 5 3例。术中先切除左心侧心包 ,在静脉应用强心、利尿剂后再行右心侧心包切除。其中 19例按常规切除范围进行了大范围的心包切除 ,而后 34例则以术中中心静脉 (cvp)下降至 14cmH2 O作为心包切除范围合适的标准进行部分心包切除。结果 :无手术死亡。术后发生低心排 5例 ,均发生于按常规进行心包大部分切除的前 19例中。全部病例血液动力学改善。随访结果满意。结论 :左胸前外切口是缩窄性心包炎心包部分切除手术的理想径路 ;以术中cvp下降至 14cmH2 O作为切除范围合适的标准是可靠的。 梁岳培 宋剑非 李安桂 杜振宗 郑民 林峰关键词:缩窄性心包炎 外科治疗 小儿急性化脓性心包炎的外科治疗 2004年 李安桂 杜振宗 宋剑非 梁岳培 林峰 胡长付关键词:小儿 急性化脓性心包炎 外科治疗 手术指征 不使用消耗品的电视胸腔镜手术 被引量:6 2002年 目的探讨不使用消耗品进行电视胸腔镜手术的可行性。方法在进行电视胸腔镜手术时 ,作一长 3~ 8cm的胸腔镜小切口 ,通过该切口借助常规手术器械进行 61例胸内手术 ,包括肺大疱切除 3 8例 ,恶性胸水胸膜活检、胸膜固定 9例 ,肺部分切除 6例 ,纵隔肿瘤切除 5例 ,肺叶切除 3例。结果全组均不需用一次性消耗品 ,没有中转开胸病例 ,术中、术后出血量较常规开胸手术少。结论不用消耗品的电视胸腔镜手术是可行的 。 梁岳培 宋剑非 李安桂 杜振宗 郑民 林峰关键词:电视胸腔镜手术 胸腔镜小切口 胸部疾病 管状胃与全胃代食管术治疗食管癌的临床疗效观察 被引量:7 2014年 目的:探讨管状胃代食管手术与全胃代食管术治疗食管癌的临床疗效。方法:分析桂林医学院附属医院心胸外科接受食管癌手术的109例患者的病例资料;按手术方式不同分为管状胃组(A组,56例)和全胃组(B组,53例),另选取健康成年人作为对照组(C组,52例)。比较管状胃组和全胃代食管组患者在术中吻合口位置、术中出血量、手术时间、胃肠减压量、术后胃肠减压时间、胸腔闭式引流管拔除时间、胸腔引流液量、术后并发症发生情况及术后1个月的肺功能等临床指标的差异。应用食管测压、24hpH值检测以及食管胃镜等方法,进行胸胃功能检测。结果:管状胃组患者术后,反流性食管炎等术后并发症的发生率低于全胃组,差异有统计学意义(P<0.05)。管状胃组和全胃组术后胸胃功能较对照组下降,但管状胃组疗效较好,3组相比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:不同术式食管癌术后胸胃功能均有不同程度下降,但管状胃代食管术后胸围功能较全胃代食管效果好。 孙晓林 杜振宗 李安桂 张立飞 林峰 宋剑非关键词:食管癌 管状胃 全胃代食管 术后并发症 骨髓间充质干细胞向血管平滑肌样细胞的诱导 被引量:1 2009年 背景:已经证实应用维甲酸和双丁酰环磷酸腺苷作为诱导剂,可以在体外建立胚胎干细胞分化为平滑肌细胞的模型。目的:尝试应用维甲酸和双丁酰环磷酸腺苷诱导犬骨髓间充质干细胞向血管平滑肌样细胞分化,评价其作为血管壁种子细胞的可行性。设计、时间及地点:随机对照,体外诱导细胞学实验,于2006-05/2007-12在北京协和医院胸心外科实验室和桂林医学院附属医院中心实验室完成。材料:成年杂种犬10只,雌雄不拘,用于取骨髓。方法:骨髓穿刺法获取犬骨髓,密度梯度离心和贴壁生长的方式提取单个核细胞;取第2-4代细胞,用含维甲酸和双丁酰环磷酸腺苷的培养液诱导、分化为血管平滑肌样细胞。主要观察指标:相差倒置显微镜观察细胞形态学;免疫荧光显微镜观察β肌动蛋白的表达;电镜观察细胞超微结构的改变。结果:骨髓间充质干细胞经苷诱导2周后细胞融合成片形成峰谷样外观,β肌动蛋白呈阳性表达。透射电镜显示胞浆内可见肌丝形成,表现出比较原始的血管平滑肌细胞的特点。结论:维甲酸和双丁酰环磷酸腺苷可诱导骨髓间充质干细胞在体外定向分化为具有平滑肌细胞特性的细胞,将其作为构建组织工程化血管的种子细胞是可行的。 杜振宗 任华 张超纪 宋剑非 郑民 林峰关键词:骨髓间充质干细胞 分化 免疫荧光