杨柳
- 作品数：3 被引量：27H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于信息化系统的院内会诊现状的实证分析与评价被引量：2
- 2016年
- 目的通过信息化会诊系统分析某三级甲等医院院内会诊的现状。方法通过院内电子会诊系统分析2015年第一季度该院院内会诊情况,并抽查同时段会诊相关病案300份,了解会诊病历的书写质量。结果第一季度院内会诊总数为2613例,会诊科室前二位分别是心内科和神经内科,其中急会诊为1175例,占44.96%,平会诊为1345例,占51.47%,会诊质量欠佳原因,主要为急会诊10分钟未到达12例,占0.9%,申请科室未掌握急会诊指针26例,占2.1%,会诊医师资质不够11例,占0.7%。会诊病历质量欠佳原因主要为基本信息不完善6例,占2.0%,主要住院经过未写14例,占4.7%,诊断未写或未写全7例,占2.3%,会诊目的未写11例,占3.7%,病程记录未反映会诊意见12例,占4.0%。结论院内会诊是关系到医疗质量和医疗安全的重要诊疗手段,随着医院总体业务量的上升,院内会诊的总量也较大,但在会诊过程及会诊病史书写上均存在着影响会诊质量的问题,为医疗安全留下了隐患,医务管理部门及各级医师都要高度重视,才能提高会诊质量,保障医疗安全。
- 程纯徐晓波杨柳焦翔张少明
- 关键词：院内会诊信息化
- 691例住院患者择期手术取消原因分析和对策建议被引量：20
- 2017年
- 目的探索住院患者择期手术取消的原因,提出相应的对策和干预措施,以期降低手术临时取消率。方法统计2016年7月1日-2016年10月31日某院住院患者临时取消择期手术例数,对相关原因进行分析。结果取消手术691例(5.74%),其中疾病原因321例(46.45%)占比最多,患者原因238例(34.44%),医方原因113例(16.35%)。取消率前三位科室为胸外科(12.68%)、口腔颅颌面科(8.62%)、口腔头颈肿瘤科(8.01%)。结论多数手术取消可以通过推进信息化建设,推进日间手术,加强术前评估,提高业务水平,绩效挂钩等措施加以避免,当日取消手术的发生率有很大的下降空间。
- 程纯徐晓波杨柳姜晓敏徐莹张少明陈国强
- 关键词：择期手术住院患者
- PDCA循环法在患者知情同意书管理中的效果评价被引量：5
- 2014年
- 目的 评价PDCA循环法在患者知情同意书管理中的效果.方法 成立质量持续改进（CQI）团队,应用PDCA四步循环法对本院患者知情同意书进行持续质量监管,抽样调查2008～2009年、2010～2011年病历中患者知情同意书合格率分别作为持续质量改进前后的对照组及实验组,评价管理效果.结果 对照组患者知情同意书总体合格率为82.3％,其中知情同意书缺如率为5.9％,实验组总体合格率为97.0％,较对照组明显提高（P＜0.05）,知情同意书缺如情况基本杜绝（0.3％）.结论 应用PDCA四步循环法进行持续质量管理控制,能有效提高患者知情同意书的合格率,提高病历质量,减少由此引发的医疗隐患.
- 杨柳张少明程纯田卓平柏金喜沈卿诚
- 关键词：PDCA
