杨建刚 作品数:13 被引量:53 H指数:4 供职机构: 西安市第一医院 更多>> 发文基金: 陕西省教育厅科研计划项目 西安市科技计划项目 陕西省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
儿童与成人干眼临床表现的差异性研究 被引量:4 2019年 目的:探讨儿童与成人干眼临床表现的差异。方法:选取2018-06/2019-02在我院眼科门诊就诊的具有干眼主观症状的儿童患者52例52眼(儿童组)和成人患者55例55眼(成人组),进行主观症状问诊,并采用Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪进行下睑泪河高度(TMH)、首次泪膜破裂时间(BUTf)、平均泪膜破裂时间(BUTave)、泪膜脂质层厚度(LLT)、睑板腺缺失率测量。结果:儿童组患者TMH(0.15±0.04mm)、BUTf(3.22±1.24s)、BUTave(4.27±1.67s)、睑板腺缺失率[0.00%(0.00%,5.03%)]均明显低于成人组[0.20±0.05mm、4.36±1.93s、5.15±1.49s、9.90%(5.30%,18.40%),均P<0.01],但两组患者LLT无差异(72.31±22.20nm vs 68.58±21.05nm,P>0.05)。两组患者BUTf与BUTave均呈正相关,儿童组患者LLT和睑板腺缺失率无相关性(r_s=-0.23,P=0.10),而成人组患者LLT和睑板腺缺失率呈负相关(r_s=-0.28,P<0.05)。结论:儿童与成人干眼在症状、临床表现、检查方面均不同,症状主要为瞬目次数增加,检查主要表现为短BUT,伴随TMH降低,而睑板腺缺失率相对不明显。 黎彦宏 宋金鑫 杨建刚 程钰关键词:儿童 干眼 泪膜破裂时间 睑板腺 白内障超声乳化术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床观察 被引量:14 2015年 目的:研究白内障超声乳化术联合不同术式治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的临床疗效及安全性。方法:PACG合并白内障患者34例47眼,分为两组:A组26眼(房角关闭粘连范围≤180°)行超声乳化术联合房角分离术,B组21眼(房角关闭粘连范围>180°)行超声乳化术联合小梁切除术。术后随访6mo,观察术后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、前房深度、炎症反应、滤过泡及并发症。结果:两组患者末次随访眼压分别为14.37±4.83和15.86±3.74mm Hg,均较术前显著下降(P<0.01),前房深度分别为3.53±0.37和3.63±0.35mm,较术前均显著加深(P<0.01),组间差异无统计学意义。两组BCVA中值分别为0.6和0.5,较术前提高。两组术后均未见明显的并发症。结论:选择白内障超声乳化术联合适合的青光眼术式治疗PACG,降眼压效果稳定,视力提高显著,术后并发症少,是有效安全的方法。 杨建刚 宋金鑫 龚玉静关键词:原发性闭角型青光眼 白内障 眼压 超声乳化术 妊娠期高血压与视网膜病变相关性研究 被引量:1 2012年 目的探讨眼底视网膜病变程度在妊娠期高血压病情判定中的应用价值。方法选择妊娠期高血压女性146例,观察其眼底视网膜病变发生率、病变程度、血压、蛋白尿情况并进行相关性分析。结果 146例患者视网膜病变发生率为78.08%(114/146),其中平均动脉压在140 mm Hg及以上者视网膜病变率高达90.24%,远高于平均动脉压在140 mm Hg以下者(χ2=4.93,P<0.05);患者平均动脉压、蛋白尿水平与患者视网膜病变分期具有正相关(r=0.478,P<0.01;r=0.524,P<0.01)。结论视网膜病变严重程度与妊娠期高血压患者血压、蛋白尿相关。眼底检查在判断妊娠期高血压患者病情进展、严重程度上具有重要应用价值。 邓颖 程维良 杨建刚关键词:妊娠期高血压 视网膜病变 眼底检查 p27^(Kip1)高表达对兔眼滤过术后成纤维细胞增殖作用的影响 2015年 目的研究外源性p27Kip1对兔眼滤过术后成纤维细胞p27Kip1、PCNA和AgN OR表达的影响。方法构建腺病毒为载体的p27Kip1(Ad-p27),长耳白兔24只随机分为Adp27组和对照组,行单眼滤过术,术中结膜下分别注射Ad-p27和磷酸盐缓冲液,术后7d、14 d、21 d和28 d免疫组织化学染色法评价手术区成纤维细胞p27Kip1和PCNA的表达,Ag NOR染色观察成纤维细胞核仁的Ag NOR颗粒计数。结果 Ad-p27作用后p27Kip1在Tenon囊成纤维细胞主要为核表达,术后7 d表达即增高,阳性细胞为79.17%,细胞评分为(6.40±0.67)分,术后28 d时阳性细胞为27.03%,评分为(4.97±0.83)分;对照组术后7 d和28 d时细胞评分分别为(4.88±0.79)分和(2.45±0.67)分,两组相比差异均具有统计学意义。Ad-p27组PCNA的表达降低,术后14 d始细胞评分与对照组相比差异具有统计学意义,持续至氉术后28 d。术后28 d内Ad-p27组Ag NOR染色始终为低表达,术后7 d颗粒计数为(2.18±0.72)个,较对照组的(4.04±0.68)个显著降低(P=0.000),28 d时颗粒计数为(2.13±0.69)个,较对照组的(4.06±0.85)个显著降低(P=0.000)。结论 p27Kipl高表达可以抑制兔眼滤过术后Tenon囊成纤维细胞的增殖,减少术后瘢痕形成,提高手术成功率。 杨建刚 何娜 孙鹏锐 王小娣 姚囯敏 刘倩影关键词:P27KIP1 滤过术 超声乳化IOL植入联合房角分离术治疗原发性慢性闭角型青光眼 被引量:14 2020年 目的:探讨超声乳化人工晶状体(IOL)植入联合房角分离术治疗原发性慢性闭角型青光眼的有效性。方法:纳入2018-05/11于西安市第一医院眼科住院的原发性慢性闭角型青光眼合并白内障患者共33例35眼,对术前和术后6mo的最佳矫正视力、眼压、中央前房深度、房角开放距离500、小梁虹膜夹角、房角关闭或粘连的范围进行比较。结果:患者34眼(97%)术后最佳矫正视力较术前提高;27眼(77%)术后不需给予任何降眼压药物,眼压维持在21mmHg以下;术前前房深度、房角开放距离500、小梁虹膜夹角平均值分别为2.04±0.31mm、0.132±0.033μm、15.44°±3.10°,显著小于术后的平均值(3.26±0.29mm、0.407±0.038μm、34.26°±3.60°,均P<0.01);术后房角关闭或粘连范围较术前减少(P<0.05)。结论:超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术是治疗原发性慢性闭角型青光眼的有效方式。 黎彦宏 田华 杨建刚关键词:原发性慢性闭角型青光眼 房角分离术 超声乳化 曲古抑菌素A对人Tenon囊成纤维细胞作用的研究 2014年 目的:研究曲古抑菌素A( trichostatin A,TSA)对体外培养的人Tenon囊成纤维细胞( human Tenon capsule fibroblast, HTF)增殖能力以及组蛋白去乙酰化酶1( histone deacetylase 1,HDAC1)和HDAC2蛋白表达的影响。方法:取青光眼滤过术中Tenon囊组织进行HTF体外培养。选取第3~6代细胞进行实验。设置空白对照组及TSA组(600nmoL/LTSA加入培养液中),分别于培养后1,2,3d应用MTF法检测细胞活力变化;以600nmol/LTSA处理HTF2d后,Westernblot法检测细胞中HDAC1和HDAC2蛋白的表达。结果:与对照组比较,TSA作用1d后HTF活力下降,呈时间依赖性,具有统计学差异(P〈0.05)。TSA处理HTF后2d,Westernblot法检测HDAC1和HDAC2蛋白表达受到明显抑制。结论:TSA可以通过抑制HDAC1和HDAC2的表达量,抑制人Tenon囊成纤维细胞增殖,从而减少术后结膜瘢痕形成可能。 李晓艳 邓颖 杨建刚关键词:组蛋白去乙酰化酶抑制剂 成纤维细胞 组蛋白去乙酰化酶1 形觉剥夺性近视豚鼠巩膜形态及TGF-β_2表达的变化 被引量:6 2011年 目的:观察形觉剥夺性近视豚鼠巩膜组织学改变和TGF-β2在巩膜中的表达。方法:用头套形觉剥夺右眼的方法诱导近视动物模型,实验前后检测豚鼠双眼屈光状态及眼轴长度。HE染色观察后极部巩膜形态学改变,免疫组织化学法对TGF-β2在巩膜内的表达进行定性及半定量测定。结果:实验组巩膜变薄、胶原纤维排列紊乱,粗细不均,纤维间隙变大,纤维走向不一,板层结构不清;巩膜TGF-β2表达明显下调。结论:形觉剥夺性近视眼的巩膜产生一系列的退行性改变,TGF-β2是形觉剥夺性近视形成的重要因素之一。 周凌霄 张林 王理论 杨建刚关键词:形觉剥夺性近视 巩膜 TGF-Β2 斜视A征的临床探讨 被引量:1 2014年 目的研究斜视A征的临床特征及手术方式、效果。方法根据46例斜视A征患者依据向上、向下25°注视时的斜视度变化,有无上斜肌亢进、亢进程度以及双眼视功能的状况、是否伴有内旋偏斜状况,行上斜肌减弱术或水平直肌垂直移位术。所有患者原在位水平斜视行常规水平肌手术矫正术。观察手术前后的眼位、上斜肌功能及双眼视功能变化。结果 46例斜视A征患者中32例(70%)具有单侧或双侧上斜肌功能亢进。对无双眼视功能的斜视A征患者,上斜肌亢进达到或超过++,采用上斜肌减弱术:包括上斜肌断腱、上斜肌悬吊、上斜肌后徙;而双眼视功能良好,又未见内旋或上斜肌亢进程度≤+,用水平肌肉移位术。4组患者上下方25°斜视角差分别由术前(22.4±1.4)Δ、(22.8±1.6)Δ、(20.5±2.0)Δ、(21.2±1.6)Δ、变为术后(4.3±0.6)Δ、(3.8±0.8)Δ、(2.6±0.7)Δ、(3.2±0.8)Δ。结论斜视A征的主要原因是上斜肌亢进。手术应依据有无上斜肌功能亢进、亢进程度,有无内旋偏斜及双眼视功能情况。上斜肌减弱术及水平肌垂直移位术均是矫正斜视A征的有效可靠手术方式。 李晓艳 杨建刚 邓颖 李蓉 杨士强 李月平关键词:斜视 疾病特征 上斜肌 手术治疗 眼睑睫毛异物16例临床分析 被引量:1 2012年 目的观察临床上常见、报道少见的眼睑泪小点及睑板腺睫毛异物,总结其临床表现和特点,分析其好发部位。方法观察近十年来临床16例(16眼)眼睑泪小点及睑板腺异物,统计临床表现和异物发生部位。结果眼睑睫毛异物刺激症状明显,上泪小点部位睫毛异物和下睑板腺部位睫毛异物临床多见。结论临床上眼睑睫毛异物并不少见,容易误诊、漏治泪小点及睑板腺眼睑异物,相关报道较少,临床上对于有明显异物感症状的患者,在角膜、结膜检查均未发现异物时,要考虑泪小点及睑板腺内异物存在的可能性,详细检查,尤其是扳开眼睑检查泪小点的情况,避免误诊、漏治。治疗简单,预后良好。 孙鹏锐 姚小琪 杨建刚关键词:睫毛 玩具枪子弹致儿童挫伤性前房积血15例 2011年 0引言
外伤性前房积血是儿童眼外伤常见的表现,玩具枪伤是常见致伤因素,严重威胁患儿视力。我科2009.01/2010—03共收治15例玩具枪子弹致儿童挫伤性前房积血,现报道如下。 邓颖 杨建刚 李晓艳 周凌霄关键词:挫伤性前房积血 玩具枪子弹 儿童 外伤性前房积血 致伤因素 眼外伤