杨娜 作品数:24 被引量:75 H指数:6 供职机构: 保定市第一中心医院 更多>> 发文基金: 保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目 国家高技术研究发展计划 河北省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脾功能与冠状动脉病变关系的初步探讨 被引量:3 2012年 目的探讨脾功能与冠状动脉病变程度的关系。方法将261例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD组)和非冠心病组(非CHD组),血涂片镜检豪一周小体计数(HJC),检测目前已知的冠心病的重要危险因素:性别、年龄、吸烟指数、BMI、血压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG。比较2组HJC水平差异,对HJC与冠状动脉病变程度的关系进行双因素及多因素分析,对HJC与冠心病传统危险因素进行多因素分析。结果 (1)CHD组血清HJC高于非CHD组(P<0.01)。(2)双变量分析显示冠状动脉病变积分(LNCCS)与HJC呈正相关(r^2=0.07,P<0.01),HJC与TC、LDL-C均呈正相关(r^2=0.04,P<0.01,r^2=0.11,P<0.01),与HDL-C呈负相关(r^2=0.07,P<0.01),而与TG无明显相关性(r^2=0.001,P>0.05)。(3)多元逐步回归分析显示HJC进入回归方程,LNCCS与HJC呈正相关,偏回归系数为0.386,标准化偏回归系数为0.391(P<0.01)。结论 HJC与冠状动脉病变程度呈独立正相关,脾功能减退可能是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素。 吴鹏韬 杨娜 刘梅 郭冬梅 谢灵燕 俞虹关键词:冠心病 冠状动脉病变程度 血脂 巩膜外加压术后出现视网膜下液的危险因素分析及影响 被引量:2 2021年 目的:探讨巩膜外加压术后视网膜成功复位的孔源性视网膜脱离(RRD)患者出现视网膜下液(SRF)的危险因素和对术后视功能恢复的影响。方法:本研究使用了横断面研究和队列研究设计。收集2016年1月至2017年6月在保定市第一中心医院接受巩膜外加压术后视网膜成功复位的RRD患者104例(104只眼),其中男性58例,女性46例;年龄(45.1±4.9)岁。按患者术后1个月相干光层析成像术(OCT)检查是否可见SRF分为SRF组和对照组,其中SRF组72例,对照组32例。记录患者的年龄、性别、眼别、屈光状态、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、晶状体状态、视网膜脱离是否累及黄斑、视网膜脱离的持续时间和范围、视网膜裂孔的位置和数量;术中是否进行了外放液、联合环扎、玻璃体腔注气、前房穿刺放液及硅胶海绵的方向和大小等信息。以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,采用多因素Logistic回归分析确定SRF的独立危险因素。计数资料的组间比较采用卡方检验或Fisher确切概率法,术后两组不同时间的BCVA比较采用独立样本t检验。结果:术后1个月SRF的发生率为69.2%(72/104)。SRF吸收时间为(10.41±7.32)个月。年龄<40岁(OR=32.860,95%CI为3.636~296.986,P=0.002)、合并高度近视眼(OR=7.229,95%CI为1.217~42.94,P=0.03)、视网膜脱离累及黄斑(OR=357.397,95%CI为29.761~4292.0,P=0.000)是出现SRF的独立危险因素。SRF组和对照组术后1个月BCVA分别为0.71±0.18、0.58±0.11,差异有统计学意义(t=4.047,P<0.01);术后3个月BCVA分别为0.55±0.15、0.43±0.12,差异有统计学意义(t=3.914,P<0.01);术后6个月BCVA分别为0.44±0.16、0.39±0.13,差异无统计学意义(t=1.643,P>0.05);术后12个月BCVA分别为0.37±0.12、0.38±0.12,差异无统计学意义(t=-0.202,P>0.05);末次随访BCVA分别为0.36±0.10、0.35±0.09,差异无统计学意义(t=0.464,P>0.05)。结论:年龄<40岁、合并高度近视眼和黄斑区视网膜脱离是RRD 付燕 张月玲 李丽英 杨娜 冉振龙 顾朝辉关键词:视网膜脱离 巩膜扣带术 视网膜下液 视敏度 脾功能与冠状动脉病变的关系 被引量:6 2012年 自弗来明翰研究提出"危险因素"概念以来,现已发现心血管病的主要病理改变——动脉粥样硬化的危险因素有近300种,其中最主要的危险因素有十种:年龄、性别、遗传史、高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、缺少运动、肥胖和精神压力,但仍有30%~35%的病因尚未明确[1]。冠心病(CHD)尚与炎症。 吴鹏韬 杨娜 刘梅 李顺宝 吴庚 郭冬梅 詹艳梅 谢灵燕 俞虹 杨树茂关键词:冠状动脉病变 脾功能 动脉粥样硬化 病理改变 心血管病 遗传史 雷珠单抗联合视网膜激光光凝治疗青年增殖型糖尿病视网膜病变的效果及安全性 被引量:10 2022年 目的 研究雷珠单抗联合视网膜激光光凝治疗青年增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效及安全性。方法 选取2019年5月至2021年1月的青年PDR患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组单纯予以视网膜激光光凝治疗,观察组基于对照组条件联合雷珠单抗用药,比较2组不同治疗阶段的最佳矫正视力(BCVA)、视网膜厚度以及并发症发生情况。结果 治疗前,2组的BCVA、视网膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3个月,观察组的BCVA、视网膜厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者LogMAR视力及视野灰度值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的LogMAR视力及视野灰度值均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率与对照组的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 雷珠单抗+视网膜激光光凝疗法能够明显改善青年PDR患者的视力,并保障治疗的安全性。 王冬艳 王丽英 杨娜 莫负华 黄磊 张月玲关键词:视网膜激光光凝 稳心颗粒联合胺碘酮对房颤患者P波离散度的影响 被引量:3 2008年 马淑娜 吴鹏韬 俞虹 郭冬梅 杨娜 杨枫关键词:P波离散度 房颤患者 稳心颗粒 胺碘酮 甲状腺功能异常 肝肾功能不全 高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离行玻璃体切割术后C_(3)F_(8)与硅油填充的疗效比较 2024年 目的:比较高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)行玻璃体切割联合内界膜剥离后玻璃体腔内分别行硅油或C_(3)F_(8)填充治疗的疗效观察。方法:回顾性临床研究。2019-01/2022-08就诊于我院的45例45眼高度近视MHRD患者,根据手术方式分为硅油组(23例)及C_(3)F_(8)组(22例),两组患者均常规三切口玻璃体切割手术,内界膜剥离后行内界膜填塞、自体血覆盖,硅油填充组行硅油填充,C_(3)F_(8)组行15%C_(3)F_(8)气体填充。两组患者分别观察最佳矫正视力(BCVA)、多焦视网膜电图(mfERG)、裂孔的闭合及视网膜复位情况,统计两组患者术后并发症情况。结果:C_(3)F_(8)组、硅油组患者裂孔闭合率为77%、83%(P>0.05),视网膜复位率分别为95%、96%(P>0.05)。C_(3)F_(8)组、硅油组术后视力分别为0.99±0.34、1.22±0.37,C_(3)F_(8)组视力优于硅油组(t=-2.156,P=0.037),两组均较术前显著提高。术后12 mo,两组患者mfERG一阶函数1环(C_(3)F_(8)组114.27±26.37 nV/deg2,硅油组98.08±24.36 nV/deg2)及2环(C_(3)F_(8)组80.45±14.94 nV/deg2,硅油组67.73±15.33 nV/deg2)P1波反应密度较术前(1环P1波反应密度:C_(3)F_(8)组58.13±13.96 nV/deg2、硅油组55.30±10.48 nV/deg2;2环P1波反应密度:C_(3)F_(8)组51.18±8.19 nV/deg2、硅油组47.43±11.97 nV/deg2)明显增加(均P<0.05),C_(3)F_(8)组较硅油组增加明显(P<0.05)。硅油组与C_(3)F_(8)组患者术后并发症发生情况无差异(P>0.05)。结论:玻璃体切割联合内界膜剥离后玻璃体腔内分别行硅油或C_(3)F_(8)填充均可促进高度近视MHRD患者视网膜复位及黄斑裂孔闭合,而且在视功能恢复C_(3)F_(8)填充优于硅油填充。 温晓英 杨娜 张月玲 马伟娜 付燕 耿任飞关键词:黄斑裂孔性视网膜脱离 高度近视 玻璃体切割术 硅油填充 稳心颗粒与胺碘酮联合应用对QTc离散度的影响 2008年 目的探讨稳心颗粒与胺碘酮联合应用治疗心律失常对患者QTc离散度(QTcd)的影响。方法将136例心律失常患者随机分为两组,67例为胺碘酮组,69例为联合治疗组,比较治疗前后及组间QTcd。结果两组患者治疗后QTcd水平较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),胺碘酮组治疗前QTcd水平较联合治疗组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.01)。结论稳心颗粒与胺碘酮联合应用更能明显降低QTcd。 马淑娜 吴鹏韬 俞虹 郭冬梅 杨娜 杨枫关键词:中成药 胺碘酮 心律失常 心电描记术 内界膜剥除预防孔源性视网膜脱离术后黄斑前膜形成的有效性和安全性分析 被引量:1 2021年 目的探讨预防性内界膜(ILM)剥除预防孔源性视网膜脱离(RRD)复位术后黄斑前膜(ERM)发生的有效性和对视力及视网膜结构的影响。方法收纳2016年1月至2018年6月就诊于我院的RRD行玻璃体切割术后成功复位者,共114例(114只眼)纳入研究,根据玻璃体切割术中是否行ILM剥除分为ILM剥除组和无ILM剥除组。所有受检者行23G玻璃体切割联合硅油眼内填充,视网膜成功复位者均于玻切术后3~5个月行硅油取出术。术前及玻璃体切割术后1、3、6、12个月进行复查,至末次随访。比较两组间视力和黄斑区微结构的改变包括中央视网膜厚度(CRT)、椭圆体带(EZ)和外界膜(ELM)连续性,是否存在黄斑水肿及视网膜下液(SRF)。结果术后114只眼中ERM形成者19只眼,占16.7%。94.7%ERM形成者发生于术后6个月内。术后3、6、12个月,组间ERM形成率差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后1、3、6、12个月BCVA较术前均明显提高,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后不同时间点BCVA的组间比较差异无统计学意义。ERM形成和未发生ERM者logMAR BCVA分别为(0.59±0.31、0.31±0.28),差异有统计学意义(t=-2.341,P<0.05)。两组间CRT、EZ、ELM连续性、黄斑水肿和SRF发生率比较无统计学意义。结论预防性ILM剥除可有效预防RRD术后ERM发生,且对视力和视网膜微结构改变无影响。 付燕 杨娜 耿任飞 李丽英 张月玲 顾朝辉关键词:孔源性视网膜脱离 黄斑前膜 内界膜剥除 视力 玻璃体切割术 血清miR-137、Notch1表达与糖尿病视网膜病变的关系 被引量:1 2023年 目的探讨血清微RNA-137(miR-137)、缺口受体1(Notch1)表达与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法选取2021年1月至2022年12月河北省保定市第一中心医院(以下简称“我院”)收治的147例2型糖尿病(T2DM)患者为T2DM组,根据是否并发DR分为DR组45例和非DR组102例,根据DR分期分为增生期组15例和非增生期组30例,另选取我院同期52名健康体检者为对照组。收集T2DM患者临床资料,采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测血清miR-137、Notch1 mRNA表达。采用Pearson相关系数分析DR患者血清miR-137与Notch1 mRNA表达的相关性,分析T2DM患者并发DR的影响因素。受试者操作特征(ROC)曲线分析血清miR-137、Notch1 mRNA表达对T2DM患者并发DR的预测价值。结果与对照组比较,T2DM组血清miR-137表达升高,Notch1 mRNA表达降低(P<0.05)。与非DR组比较,DR组血清miR-137表达升高,Notch1 mRNA表达降低(P<0.05)。DR患者血清miR-137与Notch1 mRNA表达呈负相关(r=-0.780,P<0.001)。与非增生期组比较,增生期组血清miR-137表达升高,Notch1 mRNA表达降低(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,T2DM病程延长、糖化血红蛋白升高、miR-137≥1.47为T2DM患者并发DR的独立危险因素,Notch1 mRNA≥0.98为独立保护因素[OR(95%CI)=1.181(1.059~1.318)、1.613(1.170~2.224)、3.550(0.734~0.958)、0.188(0.071~0.498)]。ROC曲线分析显示,血清miR-137、Notch1 mRNA表达联合预测T2DM患者并发DR的曲线下面积>miR-137、Notch1 mRNA单独预测(P<0.05)。结论T2DM患者血清miR-137高表达和Notch1低表达与DR密切相关,可能成为DR辅助预测指标。 杨娜 张月玲 付燕 温晓英关键词:视网膜病变 雷珠单抗治疗BRVO-ME的临床疗效及视力预后相关因素分析 被引量:8 2020年 目的:分析雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患者黄斑区视网膜结构和功能的改善情况,并探讨影响视力预后的相关因素。方法:前瞻性临床研究。选取2018-06/2019-05于我院眼科确诊的BRVO-ME患者25例25眼,均接受每月1次,连续3次玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。分别于治疗前和第3次玻璃体腔注射1mo后检测最佳矫正视力(BCVA),并利用相干光断层扫描成像(OCT和OCTA)技术检测黄斑中心凹厚度(CMT),评估浅层视网膜毛细血管网的血管长度密度(VLD)、血管灌注密度(VPD)、中心凹无血管区面积(FAZ),通过多焦视网膜电流图(mf-ERG)分析一环和二环(中央凹)的N1、P1波潜伏期及P1波振幅密度。结果:治疗后,本组患者BCVA(LogMAR)较治疗前显著改善(0.323±0.086 vs 0.773±0.304,P<0.05);CMT显著降低(239.385±33.175μm vs 489.346±137.453μm,P<0.05),而VLD、VPD、FAZ均无明显变化(P>0.05);一环和二环N1波潜伏期、P1波潜伏期显著降低,且P1波振幅密度值显著提高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,年龄、治疗前BCVA、VLD、VPD、FAZ与治疗前后视力变化值具有显著相关性(均P<0.05)。结论:玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗BRVO-ME可显著降低黄斑水肿,改善视力及黄斑区结构和功能,年龄、基线BCVA、黄斑区微结构参数可作为评估视力改善的预测指标。 杨静 张月玲 杨娜 顾朝辉 王丽英 王冬艳关键词:视网膜分支静脉阻塞 多焦视网膜电图