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颈丛阻滞对地氟醚复合瑞芬太尼用于甲状腺手术的影响被引量：4: 2015年; 目的研究颈丛阻滞下对地氟醚复合瑞芬太尼用于甲状腺手术麻醉用药量、术后苏醒及疼痛的影响。方法选择60例拟行甲状腺手术的患者,随机分为全麻组（Ⅰ组）和全麻复合双侧颈浅丛阻滞组（Ⅱ组）,每组30例。全麻诱导均为咪达唑仑0.03 mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg,异丙酚2 mg/kg,顺式阿曲库铵0.15 mg/kg。麻醉诱导插管后,Ⅰ组吸入6%地氟醚,泵入瑞芬太尼0.1-1μg/（kg·min）维持麻醉;Ⅱ组吸入4%地氟醚,泵入瑞芬太尼0.1-1μg/kg/min维持麻醉,同时以0.375%左旋布比卡因行双侧颈浅丛阻滞。术中调整瑞芬太尼泵入速度维持BIS值在45-55之间。术毕停用所有麻醉药,记录呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、术中知晓发生率;记录苏醒后0、2、4、8、12、24 h静息及运动（吞咽）的视觉模拟评分（VAS）;计算瑞芬太尼用药量。结果Ⅰ组苏醒后0、2、4、8、12h静息及运动（吞咽）的视觉模拟评分（VAS）显著高于Ⅱ组（P≤0.05）,苏醒后24h的VAS无显著差异（P〉0.05）;Ⅰ组的呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间短于Ⅱ组（P≤0.05）;Ⅰ组的瑞芬太尼用药量大于Ⅱ组（P≤0.05）;所有患者术中均无术中知晓发生。结论全麻复合双侧颈浅丛神经阻滞可有效降低术中地氟醚和瑞芬太尼用量,缩短术后呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,减轻术后疼痛。; 李胜德杨圣强李明生曹丽王婷婷; 关键词：颈丛阻滞地氟醚瑞芬太尼甲状腺麻醉苏醒

偏侧咀嚼对大鼠咀嚼肌肌电图影响的研究被引量：2: 2004年; 目的　研究偏侧咀嚼对咀嚼肌肌电图的影响。方法　 4 0只大白鼠随机分为 4组 ,实验组间断磨除右上、下颌磨牙牙冠至龈下 ,对照组未做处理 ,饲养条件相同。实验 1组磨牙后 10周末、实验 2组磨牙后 16周末进行肌电图检查 ,结果与对照组对照。结果　 2个实验组与对照组的肌电图均有明显差异。结论　偏侧咀嚼对咀嚼肌肌电图造成影响 ,是颞下颌关节紊乱病的病因之一。; 李晓光王青高慎强杨圣强魏淑明王延秀; 关键词：偏侧咀嚼颞下颌关节紊乱病咀嚼肌肌电图

不同剂量盐酸氢吗啡酮用于患者自控静脉镇痛的临床研究被引量：8: 2015年; 目的通过比较不同剂量的盐酸氢吗啡酮用于患者术后镇痛效果的研究,探究盐酸氢吗啡酮在术后镇痛中的最有效剂量。方法选择40例择期食管癌患者随机分为A组(n=10):盐酸氢吗啡酮4 mg,昂丹司琼8mg,氟比洛芬酯200 mg,生理盐水加至100 ml;B组(n=10):盐酸氢吗啡酮6 mg,昂丹司琼8 mg,氟比洛芬酯200mg,生理盐水加至100 ml;C组(n=10):盐酸氢吗啡酮8 mg,昂丹司琼8 mg,氟比洛芬酯200 mg,生理盐水加至100 ml;D组(n=10):盐酸氢吗啡酮10 mg,昂丹司琼8 mg,氟比洛芬酯200mg,生理盐水加至100 ml。各组均选用电子输注泵,流速设置2 ml/h,一次PCIA剂量2 ml,锁定时间15 min,持续镇痛48 h。结果盐酸氢吗啡酮A、B组与盐酸氢吗啡酮C、D组相比,镇痛评分(VAS)、镇静评分有统计学差异(P≤0.05)。C组与D组相比,镇痛评分(VAS)、镇静评分、按压次数均无明显的统计学差异,但C组病人费用少于D组。结论盐酸氢吗啡酮C组用于食管癌根治术后静脉镇痛,效果确切,不良反应少。; 李明生王婷婷李胜德杨圣强谭泽龙; 关键词：患者自控静脉镇痛

心理干预对慢性乙型肝炎患者治疗依从性和治疗效果的影响被引量：3: 2017年; 目的探讨心理干预对慢性乙型肝炎患者治疗依从性和治疗效果的影响。方法选取2012年8月至2014年7月泰安市中心医院100例慢性乙型肝炎患者,采用随机数字表法分为对照组和干预组各50例,对照组进行常规保肝、抗病毒治疗,干预组在对照组常规治疗基础上加心理干预。心理干预方法主要有对患者乙型肝炎知识的宣传和心理疏导,用热情诚恳的态度与患者交流。在遵医嘱服药、定期复查、改变不良生活方式等治疗依从性方面,对照组和干预组采用秩和检验,检验类型Mann-Whitney U;肝功能方面,对照组和干预组采用两独立样本均数的t检验。结果心理干预前2组患者治疗依从性和治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),心理干预治疗后,干预组遵医嘱服药、定期复查、改变不良生活方式等治疗依从性程度均有改善(P<0.05),肝功能方面包括转氨酶、胆红素均有明显改善(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上配合心理干预,能显著提高慢性乙型肝炎患者的治疗依从性和治疗效果。; 聂翠芳杨圣强; 关键词：心理干预治疗依从性

单侧咀嚼大鼠三叉神经节内P物质的表达研究被引量：2: 2007年; 目的观察磨除单侧后牙造成单侧咀嚼的大鼠三叉神经节内P物质(substance P, SP)的表达,进一步探讨颞下颌关节紊乱病的发病机制。方法Wistar雄性大鼠30只,随机分为6组,包括3个实验组及相应的对照组,每组5只。实验组动物磨除右侧上、下颌磨牙,人为造成单侧咀嚼。双侧三叉神经节(trigeminal ganglia,TG)切片行SP免疫组织化学反应(SABC法)。光镜观察拍片,并用Image Pro Plus 5．1图像分析软件分别进行测定。结果与对照组比较,用SPSS10．0软件行统计分析。结果每一实验组咀嚼侧和非咀嚼侧TG内SP免疫阳性神经元百分比与各自对照组比较显著降低(P<0．01,P<0．05),其非咀嚼侧明显低于咀嚼侧(P<0．01,P<0．05)。结论三叉神经节内SP参与了单侧咀嚼引起的颞下颌关节紊乱病的病理过程,且两侧TG内SP释放量不同。; 王延秀李晓光杨圣强; 关键词：P物质三叉神经节

手术结束前应用地氟醚替换异氟醚对麻醉苏醒及花费的影响: 2018年; 目的探讨手术结束前30 min应用地氟醚替换异氟醚对患者麻醉苏醒的影响。方法选取2016年4月~2017年4月择期妇科腹腔镜手术患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为D组(地氟醚)、I组(异氟醚)和I+D组(异氟醚+地氟醚)三组,每组30例。全麻诱导均为咪达唑仑0.03 mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg,异丙酚2 mg/kg,顺式阿曲库铵0.15 mg/kg。麻醉维持:D组开启地氟醚挥发罐至6%;I组开启异氟醚挥发罐至1.6%;I+D组开启异氟醚挥发罐至1.6%,手术结束前30 min关闭异氟醚,同时开启地氟醚挥发罐至6%,三组均复合瑞芬太尼0.1~1μg/(kg·min)维持麻醉。手术结束停用所有麻醉药,观察呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除喉罩时间、苏醒期躁动评分和术中知晓,计算三组用药量及花费。结果 D组和I+D组的呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除喉罩时间均比I组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较:D组和I+D组间差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较结果均有统计学意义(P<0.05)。三组间苏醒期躁动评分差异无统计学意义(P>0.05)。I+D组麻醉药花费较D组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术结束前应用地氟醚替换异氟醚可加快患者麻醉苏醒且花费相对较低。; 杜娟李胜德魏淑明杨圣强周丽娜; 关键词：地氟醚异氟醚麻醉苏醒

卡维地洛治疗老年乙肝肝硬化门静脉高压症疗效分析被引量：1: 2018年; 目的探讨卡维地洛对老年乙肝肝硬化门静脉高压症患者的治疗效果。方法选取2014年8月至2018年1月山东省泰安市中心医院收治的60例老年乙肝肝硬化门静脉高压症患者,其中采用常规治疗30例(对照组),在常规治疗基础上加用卡维地洛治疗30例(观察组)。对照组进行常规保肝、抗病毒、抗肝纤维化治疗,治疗组在对照组的基础上给予卡维地洛口服治疗(12.5 mg,1次/d)。6个月后观察门静脉血流动力学、食管胃底静脉曲张程度、肝纤维化指标、凝血指标的变化。结果观察组患者治疗后门静脉主干内径(DPV)、脾静脉内径(DSV)、静脉主干血流量(QPV)、脾静脉血流量(QSV)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、凝血酶原时间(PT)、活化部分PT(APTT)、PT活动度(PTA)均较治疗前均明显改善(P <0.05或0.01),而对照组治疗后各指标并无明显改善(均P> 0.05)。治疗前,两组患者DPV、DSV、QPV、QSV、HA、PCⅢ、LN、CⅣ、PT、APTT、PTA的差异均无统计学意义(均P> 0.05);治疗后,观察组DPV、DSV、QPV、QSV、HA、PCⅢ、LN、CⅣ、PT、APTT、PTA均较对照组明显改善(P <0.05或0.01)。治疗前,两组患者食管-胃底静脉曲张程度的差异无统计学意义(z=-0.319,P> 0.05);治疗后,观察组轻度曲张患者明显增多、重度曲张患者明显减少,明显优于对照组(z=-2.277,P <0.05)。结论在常规治疗基础上口服卡维地洛治疗,能显著提高老年乙肝肝硬化门静脉高压症患者的治疗效果。; 聂翠芳杨圣强叶香华; 关键词：卡维地洛肝硬化门静脉高压

COX-2和唇癌血管生成相关性研究: 2006年; 目的:探讨环氧化酶-(2COX-2)表达与唇癌血管生成的关系。方法:免疫组化检测唇癌COX-2、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并测定肿瘤微血管密度(MVD)。结果:唇癌COX-2表达与VEGF、iNOS表达密切相关(P<0.05),唇癌COX-2表达阳性组和阴性组的MVD有显著差异(P<0.01)。结论:COX-2表达和唇癌血管生成密切相关,iNOS和VEGF可能参与COX-2对肿瘤血管生成的促进作用。; 李晓光杨圣强陈玉琳王延秀李毅李道胜; 关键词：唇癌环氧化酶血管生成血管内皮生长因子诱导型一氧化氮合酶

地氟醚与丙泊酚及舒芬太尼联合诱导对患者血流动力学的影响: 2017年; 目的探讨地氟醚与丙泊酚联合诱导对MAP、HR及BIS的影响,以期达到循环稳定和达到气管插管所需麻醉深度的目的。方法选择择期甲状腺瘤切除手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为丙泊酚组(P组)和地氟醚+丙泊酚组(D+P组),每组30例。全麻诱导:所有患者静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg,10 min后P组(丙泊酚)静脉注射舒芬太尼0.4μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,顺式阿曲库铵0.15 mg/kg;D+P组(地氟醚+丙泊酚)静脉注射舒芬太尼0.4μg/kg,异丙酚0.5 mg/kg,顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,两组静脉注药时间均为1分钟。然后D+P组(地氟醚+丙泊酚)开启地氟醚蒸发罐刻度至12%,氧流量8 L/min。所有患者均于静脉注药结束4 min后行气管插管。插管后关闭地氟醚蒸发罐,维持新鲜氧流量2 L/min,潮气量8~10 m L/kg,调整呼吸频率或潮气量维持呼气末CO2分压35~45 mm Hg。记录所有患者麻醉诱导前(T0)、诱导后插管前(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)的MAP和HR和BIS。结果与基础值相比,两组患者MAP在T1时均降低,在T2时均升高,P组(丙泊酚)变化较D+P组(地氟醚+丙泊酚)明显(P<0.05),MAP在T1时降至(68.1±8.1)mm Hg;两组HR在T1时均减慢(P<0.05),在T2时均加快,但两组间差异无统计学意义;两组BIS值在T1均在45以下,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但无临床意义。结论地氟醚与丙泊酚及舒芬太尼联合诱导可维持循环相对稳定并可达到气管插管所需的麻醉深度。; 李明生李胜德杨圣强景卫李红岩; 关键词：地氟醚丙泊酚舒芬太尼

布托啡诺对全麻患者罗库溴铵药效的影响被引量：2: 2010年; 目的研究布托啡诺对全麻患者罗库溴铵（ROC）肌松效应的影响。方法 40例妇科全麻择期手术患者,年龄20~60岁,ASA为Ⅰ~Ⅱ级,随机分成两组（n=20）：布托啡诺复合异丙酚组（B组）,芬太尼、瑞芬太尼复合异丙酚组（R组）。两组患者诱导分别采用静脉推注布托啡诺0.02 mg/kg、异丙酚2~5 mg/kg和芬太尼2 mg/kg、异丙酚2~5 mg/kg。静脉注射ROC 0.6 mg/kg后,观察并记录两组ROC起效时间、维持时间、恢复指数。结果两组间年龄、性别等一般资料比较无显著差异,B组ROC起效时间为（78.2±18.9）s、维持时间为（31.2±7.9）min、恢复指数为（10.0±4.1）min,R组ROC起效时间为（80.0±20.1）s、维持时间为（28.9±11.8）min、恢复指数为（10.4±3.8）min。两组ROC起效时间、维持时间和恢复指数比较差异也无统计学差异（P〉0.05）。结论布托啡诺对罗库溴铵的肌松效应无影响。; 杨圣强李胜德聂翠芳; 关键词：布托啡诺罗库溴铵药理学

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杨圣强

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