- 维持性血液透析患者贫血状况及其影响因素分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者的贫血状况,分析造成MHD患者贫血的影响因素。方法回顾性分析2013年8月至2016年1月在我院行规律透析治疗患者78例的临床资料,根据KDOQI推荐的MHD患者血红蛋白(Hb)治疗达标值(Hb≥110 g/L)分为Hb达标组和Hb未达标组,分析影响MHD患者贫血的因素,比较Hb达标组和未达标组患者全因死亡及不良心血管事件的发生情况。结果在纳入研究的78例MHD患者中,Hb达标患者31例,Hb未达标患者47例,Hb达标率为39.74%。Hb达标与未达标患者的透析龄、甲状旁腺激素(PTH)、转铁蛋白饱和度(TS)比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,透析龄(>5年)、PTH(≥300 ng/L)、TS(<20%)是影响MHD患者Hb达标的独立危险因素(P<0.05)。随访1年,Hb达标组MHD患者全因死亡及不良心血管事件(MACE)发生率分别为3.2%和9.7%;Hb未达标组分别为10.6%和23.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MHD患者Hb达标率并不理想,透析龄、PTH、TS是导致MHD患者Hb未达标的独立危险因素。
- 刘雪彬杨伟鹏刘奕深林钒佘伟萍
- 关键词：维持性血液透析贫血影响因素不良心血管事件
- 急性尿酸性肾脏病并急性肾损伤79例分析
- 目的:探讨急性尿酸性肾脏病并急性肾损伤的病因、危险因素及防治对策.方法:回顾性分析我院2002-2010年收治的急性尿酸性肾脏病的住院病人,其中有79例患者符合急性肾损伤的诊断标准并排除了肾功能不全引起的高尿酸血症.通过...
- 杨伟鹏
- 长期维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者发生并发症危险因素分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨分析长期维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者发生并发症危险因素。方法选取2015年1月至2017年12月我院收治的60例长期维持性血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者,依据是否发生并发症分组为并发症组与非并发症组,比较两组患者相关临床资料之间的差异。结果本组研究的60例维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者中,发生并发症者27例,发生率为45.00%;主要包括肾性骨病、感染、心脑血管疾病、出血。经单因素与多因素分析,血压控制不好、经常喝茶、透析时限长、干体重控制不好是长期维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者发生并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论导致长期维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者发生并发症的危险因素为血压控制不好、经常喝茶、透析时限长、干体重控制不好,应当加强患者的健康教育,改变喝茶的生活习惯,指导形成健康生活方式,强化血压与干体重控制,对于透析时限较长患者进行重点观察与护理,从而降低并发症的发生率。
- 陈铱特杨伟鹏陈璇
- 关键词：慢性肾功能衰竭维持性血液透析并发症
- 碳酸镧治疗维持性血液透析患者高磷血症的短期疗效及安全性被引量：9
- 2016年
- 目的:对碳酸镧治疗维持性血液透析患者高磷血症的短期疗效及安全性进行研究分析。方法:选取60例终末期肾疾病高磷血症患者,随机分为两组,每组30例,试验组采用碳酸镧治疗,对照组采用碳酸钙治疗,比较两组用药前后血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素水平以及钙磷乘积变化情况,对比两组疗效和不良反应发生几率。结果:试验组用药后血磷和血钙磷乘积下降幅度大于对照组,对照组用药后血钙水平上升。试验组有效率为96.7%,不良反应发生几率为3.3%;对照组有效率为83.3%,不良反应发生几率为10%。结论:碳酸镧治疗维持性血液透析患者的高磷血症,疗效确切,安全可靠。
- 佘伟萍杨伟鹏刘奕深林钒刘雪彬许钻深
- 关键词：维持性血液透析高磷血症碳酸钙
- 尿红细胞相差检查的临床应用探讨被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨尿液中红细胞的形态,以鉴别尿中红细胞的来源,诊断区分肾小球性血尿和非肾小球性血尿。方法:采用日产奥林巴斯相差显微镜,对尿液沉渣进行相差检查,报告每高倍镜视野出现的红细胞数量及畸形红细胞的百分率。结果:临床诊断肾小球肾炎219例,检出红细胞210例,检出率为96%;畸形红细胞超过50%的204例(93%)。红细胞检出率和畸形比例与非肾小球肾炎差异有显著性。结论:采用相差显微镜对尿沉渣进行检查,若畸形红细胞比率在50%以上,可诊断为肾小球性血尿。
- 黄泽伟杨伟鹏
- 关键词：畸形红细胞肾小球性血尿
- 自动同步切割式穿刺枪在肾活检中的应用(附9例报告)
- 2003年
- 目的 探讨一种成功率高、并发症少、操作简便的肾活检技术。方法 通过应用 TEMNO自动同步切割式穿刺枪在 X线荧屏引导下行经皮肾活体组织穿刺检查术 ,改进了国内目前广泛应用于肾活检的 Tru- Cut穿刺针的手动切割活检方式为自动同步切割活检。结果 9例患者均一次穿刺成功 ,所有标本符合病理检查要求 ,无肉眼血尿及脏器损伤 ,无腰背痛及肾周血肿。结论 本方法具有检取肾组织较多 ,成功率高 ,并发症少 。
- 杨伟鹏
- 关键词：肾活检穿刺针
- 潮州地区维持性透析患者胃肠道症状危险因素初探被引量：3
- 2020年
- 目的通过回顾性研究分析潮州地区血液透析患者发生胃肠道症状的危险因素,为提高血液透析疗效,改善血透患者生活质量奠定基础。方法选取2018年5月至2019年5月间在潮州中心医院肾内科进行血液透析患者125例作为研究对象,根据出现胃肠道症状与否将患者分为症状组(64例)和对照组(61例),统计两组患者基本资料,检测两组患者相应生化指标水平,分析出现胃肠道症状与各影响因素的相关性。结果症状组胃肠道症状为中度或中等偏重的患者比例最高(42.18%)。症状组血红蛋白、白蛋白水平高于对照组,而肌酐、尿素氮水平低于对照组,症状组血红蛋白、肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素水平与对照组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,血红蛋白水平、肌酐水平、尿素氮水平、甲状旁腺激素水平、糖化血红蛋白水平是维持性透析患者胃肠道症状的独立危险因素。结论血红蛋白水平、肌酐水平、尿素氮水平、甲状旁腺激素水平、糖化血红蛋白水平维持性透析患者胃肠道症状的独立危险因素,在临床上应予以重点关注。
- 陈铱特杨伟鹏蔡洁华陈璇
- 关键词：血液透析胃肠道症状
- 缬沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察被引量：10
- 2017年
- 探讨缬沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎临床疗效及不良反应情况。选取2014年11月~2015年6月我院收治的慢性肾小球肾炎患者112例,随机分为两组,每组56例。给予对照组服用缬沙坦分散片进行治疗,治疗组在对照组基础上给予注射前列地尔注射液进行治疗。观察两组患者治疗后肾功能指标变化,比较两组患者临床总有效率及不良反应率。治疗后,治疗组肾功能指标改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组临床治疗总有效率分别为85.71%,66.07%,治疗组明显高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组不良反应率分别为3.57%,5.36%,无明显差异(P>0.05)。采用缬沙坦联合前列地尔注射液对慢性肾小球肾炎进行治疗,较单纯服用缬沙坦具有更为显著的临床疗效,可明显增强患者免疫功能,改善各项肾功能指标,促进患者恢复身体健康,临床应用价值较高。
- 佘伟萍杨伟鹏刘奕深林钒刘雪彬许钻深
- 关键词：前列地尔注射液慢性肾小球肾炎
- 血液透析联合血液灌流治疗维持性透析患者钙磷代谢紊乱的疗效观察被引量：19
- 2016年
- 目的:分析血液透析联合血液灌流的作用,并探讨对维持性透析患者钙磷代谢紊乱的疗效。方法:以本单位2015年全年收治的进行维持性血液透析的患者100例为受试对象,随机分为实验组(50例)和对照组(50例),对照组仅接受血液透析治疗;实验组进行血液透析的基础上联合血液灌流治疗。比较两组患者透析前、透析后2、3、4个月尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、补体C3、β2微球蛋白(β2-MG)、血磷(P)、钙磷乘积、血清全段甲状旁腺激素(i PTH)、维生素D3(1,25(OH)D3)的水平,比较两组患者血清白蛋白(Alb)、胆固醇(TC)、血红蛋白(Hb)、红细胞水平(RBC),并分析其临床意义。结果:两组患者透析后各时间段BUN、Scr水平均较透析前显著降低,补体C3水平则在透析4个月后显著升高;而两组患者透析后各时间段肾功能评价指标无显著差异;实验组各时间段钙磷代谢指标较透析前和对照组显著改善;实验组透析后3、4个月营养状况较透析前、对照组均有所改善,对照组营养状况无显著差异。结论:血液透析联合血液灌流有助于维持性血液透析患者体内毒素的清除,纠正钙磷代谢紊乱,改善患者营养状况,值得推广使用。
- 佘伟萍杨伟鹏刘奕深林钒
- 关键词：血液透析血液灌流维持性透析甲状旁腺激素钙磷代谢
- 慢性肾功能衰竭患者血清Hs-CRP与颈动脉硬化相关性分析
- 2013年
- 目的:观察慢性肾功能衰竭患者血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法:选择80例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,分为非透析肾功能衰竭组(50例)和血透组(30例),并选择同期体检的健康人群为对照组(40例)。测定三组人群颈动脉粥样硬化阳性率及颈动脉血管内皮厚度(即内膜—中层厚度IMT),并收集血清标本测定Hs-CRP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较三组人群上述指标的差异,分析肾功能衰竭患者颈动脉粥样硬化程度与炎性因子的相关性。结果:三组患者的IMT平均厚度、IMT增厚阳性率、斑块阳性率以及血清Hs-CRP、TNF-α、IL-6差异均有统计学意义(P<0.05);血透组上述指标均高于非透析肾功能衰竭组(P<0.05)。Hs-CRP与IMT呈正相关(r=0.651,P<0.01)。结论:慢性肾功能衰竭患者Hs-CRP水平与IMT具有正相关性。
- 杨伟鹏陈海庆黄泽伟许细惠庄炜
- 关键词：慢性肾功能衰竭高敏C-反应蛋白颈动脉硬化
