杨亚东
- 作品数：32 被引量：154H指数：7
- 供职机构：黄冈市中心医院更多>>
- 发文基金：中华国际医学交流基金湖北省教育厅科学技术研究项目湖南省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床特征及相关因素分析被引量：22
- 2017年
- 目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床特征,分析其相关因素。方法选择2014年1月至2016年6月收治慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者182例,其中AECOPD患者105例作为研究组,稳定期患者77例作为对照组。比较2组患者体重指数(BMI)、感染相关指标、肺功能、血脂、降钙素和D-二聚体水平。应用多因素Logistic回归分析分析AECOPD的相关因素。结果研究组患者BMI显著低于对照组(P<0.05),研究组FEV1/FVC显著低于对照组(P<0.05),研究组患者白蛋白水平显著低于对照组(P<0.05),D-二聚体水平显著高于对照组,研究组WBC计数、C-反应蛋白和降钙素水平显著高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI、WBC计数、降钙素原、FEV1/FVC、白蛋白、D-二聚体是AECOPD的危险因素(P<0.05)。结论 BMI、WBC计数、降钙素原、FEV1/FVC、白蛋白、D-二聚体是AECOPD的危险因素,临床应予以重视。
- 汪江杨亚东佘秋芳汤瑜
- 关键词：急性加重期
- 探讨支气管灌洗对重症颅脑损伤后气管切开并发肺部感染的临床疗效
- 目的 观察支气管灌洗对重症颅脑损伤后气管切开并发肺部感染的临床疗效.方法 从2009年7月至2013年7月在我院治疗的重症颅脑损伤后行气管切开并发肺部感染的患者中选取80例,随机分为两组,每组各40例.对照组予以间断吸痰...
- 杨亚东邱斌吴雪花章金鹏
- 血小板相关参数在急性胰腺炎病情严重程度预测中的相关性研究被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积与血小板计数绝对值比率(MPV/PLT)和急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度的相关性。方法:选取符合《中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)》诊断标准的90例急性胰腺炎患者作为研究对象(研究组),以同期82例健康体检者作为对照(对照组)。将研究组按照病情严重程度分为轻症组(MAP)、中度重症组(MSAP)、重症组(SAP)。记录患者基本信息及急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP评分),于确诊72 h内取静脉血检测,包括:WBC、RDW、PLT、PDW、MPV、CRP、TBiL、D-Dimer、MPV/PLT、PDW/PLT、血肌酐等。用Logistic回归分析疾病的危险因素。采用Spearman分析进行相关性研究。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评估血小板参数对疾病严重程度预测价值。结果:研究组中MAP 36例、MSAP 29例、SAP 25例。研究组血糖(mmol/L)(10.28±1.02)、PDW(fL)(19.38±3.27)、MPV(fL)(10.80±2.01)、PDW/PLT(0.13±0.03)、MPV/PLT(0.09±0.03)均高于对照组。研究组PLT低于对照组[(150.21±54.78)×10^(9)/L vs.(190.12±68.53)×10^(9)/L]。研究组中,轻症组的BISAP评分(1.42±0.08)、血糖(6.02±0.97)、PDW(16.76±1.55)、MPV(8.49±1.31)、PDW/PLT(0.09±0.12)、MPV/PLT(0.06±0.01)<中度重症组的BISAP评分(2.35±1.04)、血糖(10.12±1.18)、PDW(20.20±0.95)、MPV(11.01±0.66)、PDW/PLT(0.13±0.01)、MPV/PLT(0.11±0.01)<重症组的BISAP评分(3.13±1.21)、血糖(12.49±1.53)、PDW(23.48±1.25)、MPV(13.52±1.10)、PDW/PLT(0.16±0.02)、MPV/PLT(0.13±0.01);PLT:轻症组(218.44±28.43)×10^(9)/L>中度重症组(163.28±17.20)×10^(9)/L>重症组(101.28±25.18)×10^(9)/L。Logistic回归分析显示,PDW、MPV、MPV/PLT、BISAP评分是急性胰腺炎病情程度的独立危险因素[PDW(OR=3.218,95%CI:2.381~5.193)、MPV(OR=2.341,95%CI:1.010~5.422)、MPV/PLT(OR=1.764,95%CI:0.768~4.052)、BISAP评分(OR=3.104,95%CI:1.261~6.397),均P<0.05]。Spearman相关性分析显示MPV(r=0.781)�
- 金磊周淑萍曹子君杨亚东
- 关键词：急性胰腺炎平均血小板体积血小板分布宽度
- 危重型新型冠状病毒肺炎机械通气患者成功脱机体会被引量：3
- 2020年
- 目的 分析危重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)气管插管机械通气成功脱机患者的救治经过.方法 黄冈市中心医院大别山区域医疗中心2020年2月3日收治1例危重型新冠肺炎患者,介绍临床诊治过程,分享机械通气成功脱机拔管的经验.结果 患者男性,52岁,因"发热10余天"入院,于2020年1月23日以"病毒性肺炎"收入黄州区人民医院治疗,患者诉咳嗽、咳痰,伴畏寒、发热,体温最高达39℃,经治疗病情未见好转,出现胸闷及呼吸困难,遂转入本院大别山区域医疗中心.患者平素居住武汉市,1月22日返回黄冈市;既往有高血压和糖尿病史.入院后影像学检查:胸部CT显示为快速进展的双肺多发磨玻璃样渗出病灶、部分实变,双下肺病变为甚,后期病灶吸收出现纤维条索影.入院第2天检测新型冠状病毒(2019-nCoV)N蛋白(+),2019-nCoVE蛋白(+),患者因呼吸困难加重给予无创呼吸机高流量吸氧,给予心电监护、抗病毒、抗感染、α-干扰素及布地奈德雾化吸入等治疗;入院第4天行气管插管呼吸机辅助呼吸〔同步间歇指令通气-压力支持(SIMV-PSV)〕;入院第8天通气模式转为持续气道正压通气(CPAP),给予清理呼吸道和吸纯氧2min后顺利拔除气管插管,拔管后给予面罩吸氧;入院第14天患者转入普通病房,给予高流量吸氧,继续抗病毒、抗感染、控制血压和血糖、营养支持等对症治疗.入院第10和13天2次2019-nCoV检测均呈阴性;3月18日达到出院标准,准予出院后隔离2周.结论 该例危重型新冠肺炎患者经氧疗、营养支持、降低氧耗、机械通气治疗后成功脱机、拔管,痊愈出院.
- 郝泉水杨亚东贾丽萍李先超胡亮汪江吴耀华
- 关键词：危重型气管插管机械通气
- 重度颅脑损伤患者使用呼吸机通气时机的分析被引量：1
- 2014年
- 目的研究重度颅脑损伤患者使用呼吸机通气的时机。方法回顾性分析我院收治的70例重度颅脑损伤患者的临床资料,根据使用呼吸机通气的时机不同分为早期通气组和后期通气期,早期通气组患者在损伤/术后即刻给予呼吸机通气,后期通气组患者在出现呼吸衰竭时使用呼吸机通气,比较2组患者肺栓塞发生率和病死率以及通气前后血气检测指标和血清白蛋白的变化。结果早期通气组患者肺栓塞发生率8.57%,病死率14.29%;后期通气组患者肺栓塞发生率31.43%,病死率25.71%,均具有显著性差异,P<0.05;通气前,后期通气组患者PaO2和ALB均显著低于早期通气组患者,P<0.05;通气后,后期通气组患者PaO2和SPO2均显著低于早期通气组患者(P<0.05),肺部感染发生率2组患者均为5.71%,无显著性差异,P>0.05。结论早期使用呼吸机辅助呼吸能明显降低患者肺栓塞发生率和病死率,提高患者体内PaO2和ALB,优于患者出现呼吸衰竭时的使用效果。
- 杨亚东邱斌周帆李国亮
- 关键词：重度颅脑损伤呼吸机通气
- 乌司他丁+胸腺肽辅助治疗对重症肺炎患者炎症及应激反应的影响被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨乌司他丁+胸腺肽辅助治疗对重症肺炎患者炎症及应激反应的影响。方法:收集2016年7月~2017年7月间在黄冈市中心医院确诊并接受治疗的重症肺炎患者66例,经随机数表法分为对照组、研究组,各33例。对照组患者接受临床重症肺炎常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上加入乌司他丁、胸腺肽辅助治疗,持续1周。对比两组患者治疗前后血清炎症因子、应激激素含量的差异。结果:治疗前,两组患者血清中炎症因子、应激激素含量的差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周后,两组患者血清中炎症因子、应激激素的含量均较治疗前低(P<0.05),且研究组血清中促炎因子IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α及抗炎因子IL-4、IL-10、IL-13的含量较对照组低(P<0.05),血清中应激激素AngⅠ、AngⅡ、NE、Cor的含量较对照组低(P<0.05)。结论:重症肺炎患者在常规治疗同时给予乌司他丁+胸腺肽辅助治疗,可进一步抑制机体全身炎症反应及应激反应,优化整体病情。
- 汪江杨亚东佘秋芳陈桂芬
- 关键词：重症肺炎乌司他丁胸腺肽应激激素
- 预见性护理在重症有机磷农药中毒中的应用
- 目的 探讨预见性护理在抢救重度急性有机磷农药中毒患者的作用.方法 将2012年1月～2012年12月入住ICU的40例重度急性有机磷农药中毒患者作为干预组,在执行常规护理基础上实施预见性护理,将2011年1月～2011年...
- 吴雪花杨亚东彭金娥
- 香芹酚对大鼠急性脊髓损伤的保护作用被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨香芹酚对大鼠脊髓损伤（SCI）后神经功能的影响及其机制。方法 将60只雄性SD大鼠（200-250 g）随机分为5组：假手术组（n=12）、SCI组（n=12）、香芹酚组（n=36），香芹酚组根据香芹酚剂量分为低、中、高剂量3个亚组，每亚组12只。低、中、高剂量香芹酚组SCI后30 min腹腔注射香芹酚，剂量分别为10、20、40 mg/kg，每日一次；假手术组和SCI组每日腹腔注射等量生理盐水。采用Allen法建立大鼠SCI模型；假手术组只行椎板切除手术。SCI后24、48、72 h，采用BBB评分评估大鼠神经功能；SCI后72 h，采用ELISA法检测损伤脊髓组织丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、过氧化氢酶（CAT）、caspase-3活性；Western-blot法检测损伤脊髓组织Bax，Bcl-2蛋白表达水平。结果 SCI后，大鼠BBB评分均明显降低（P〈0.05），损伤脊髓组织水肿指数以及MDA、caspase-3和Bax水平均明显增高（P〈0.05），而SOD、GSH、CAT、Bcl-2水平均明显降低（P〈0.05）；香芹酚能明显改善大鼠BBB评分（P〈0.05），明显降低水肿指数以及MDA、caspase-3和Bax水平（P〈0.05），而显著增加CAT、SOD、GSH、Bcl-2水平（P〈0.05）。结论 香芹酚可通过减轻脊髓水肿、抑制氧化应激反应以及抗凋亡作用而对SCI大鼠发挥神经保护作用。
- 李国亮邸方杨亚东
- 关键词：脊髓损伤氧化应激细胞凋亡
- 纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗机械通气并发肺部感染疗效观察被引量：9
- 2017年
- 目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗机械通气并发肺部感染患者的临床效果。方法选取2015年6月至2016年6月黄冈市中心医院收治的机械通气并发肺部感染患者120例,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予纤维支气管镜支气管肺泡灌洗。对2组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平进行比较,并对2组患者疗效、机械通气时间、抗生素使用时间、症状改善时间、住院时间进行比较。结果治疗前2组患者PaO_2、PaCO_2、SaO_2及血清CRP、PCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,2组患者PaO_2、SaO_2显著升高(P<0.05),PaCO_2及血清CRP、PCT水平显著降低(P<0.05);且观察组患者PaO_2、SaO_2显著高于对照组(P<0.05),PaCO_2及血清CRP、PCT水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者机械通气时间、抗生素使用时间、呼吸衰竭纠正时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部炎症吸收时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为93.33%(56/60)、78.33%(47/60),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=5.551 1,P<0.05)。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗可显著改善机械通气并发肺部感染患者的临床症状和肺功能,减轻炎症反应,缩短治疗时间和住院时间。
- 吴雪花王昌锋杨亚东
- 关键词：机械通气肺部感染纤维支气管镜支气管肺泡灌洗降钙素原
- 重组人脑利钠肽对40例急性冠脉综合征致急性心衰的疗效观察
- 2013年
- 选取我院2011年8月-2013年2月收治的80例急性心梗所致急性心衰患者，分为对照组和试验组各40例。对照组给予吸氧、镇静、止痛、利尿、扩血管等常规治疗；试验组给予常规药物＋重组人脑利钠肽联合治疗。观察心功能改善情况。结果疗程结束后，试验组总有效率为92.5%，对照组总有效率为75%，差异具有统计学意义（P〈0.05）。重组人脑利钠肽对急性冠脉综合征致急性心衰的临床效果较单独应用常规药物疗效更为显著，心功能改善非常明显，值得临床推广应用。
- 杨亚东佘秋芳邱斌章金鹏汪江汤瑜
- 关键词：重组人脑利钠肽急性冠脉综合征急性心衰
