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光学表面成像在胸部肿瘤放射治疗中的实用性研究被引量：3: 2018年; 目的评估光学表面成像(OSI)系统在胸部肿瘤放射治疗中纠正摆位误差的临床价值。方法选择2015年2月至10月四川大学华西医院胸部肿瘤放射治疗病人11例(113例次放射治疗),其中男性8例(89例次有效照射),女性3例(24例次有效照射);年龄46~77岁,平均年龄59岁。原发性肺癌6例,转移性肺癌3例,食管癌2例。均采用仰卧位热塑体膜固定,双手抱肘交叉放于前额。病人首次治疗前行锥形束CT(CBCT)扫描纠正摆位误差后,用OSI系统获取体表图像作为参考图像。从第二次治疗开始以参考图像为准用OSI系统进行预摆位,然后行CBCT扫描验证。记录两个系统每次扫描配准得出的误差数据并进行分析。结果 CBCT配准的分次间摆位误差平移方向x(左右)、y(头脚)、z(前后)和旋转方向rx(PIT)、ry(ROL)、rz(ROT)的结果分别为(-0.83±3.15)mm、(-1.40±3.89)mm、(0.71±2.08)mm和(0.29±0.76)°、(0.36±0.81)°、(0.10±1.00)°;OSI系统配准的分次间摆位误差分别为(0.01±1.34)mm、(-0.12±1.26)mm、(-0.26±1.19)mm和(-0.14±0.57)°、(0.10±0.60)°、(-0.25±0.69)°。两系统相减得出的平移方向x(左右)、y(头脚)、z(前后)和旋转方向rx(PIT)、ry(ROL)、rz(ROT)的结果分别为(-0.85±3.42)mm、(-1.29±3.80)mm、(0.98±2.38)mm和(0.42±0.98)°、(0.26±1.16)°、(0.36±1.24)°(P<0.05)。x、y、z三个方向上的平移误差相减后的标准差分别为3.42 mm、3.80 mm、2.38 mm。两套系统在旋转上的差异很小,标准差近1°。Catalyst^(TM)系统c-motion检测到的分次内误差,放射治疗过程中平移方向x、y、z方向分别为(-0.17±1.25)mm、(0.47±1.42)mm、(-0.17±1.96)mm,旋转方向rx、ry、rz分别为(-0.04±0.51)°、(0.13±0.42)°、(-0.19±0.76)°,各个方向最大偏离值(DEV)为(2.54±1.10)mm。结论 OSI系统与CBCT系统在探测与纠正胸部肿瘤放疗摆位误差上具有一定的差异性。OSI系统可以实时监测放疗分次内误差,由于胸部放射治疗摆位误差受多�; 叶程伟苏鲁商强杜斌吴艳龙柏森钟仁明; 关键词：胸部肿瘤摆位误差

光学表面成像系统监测主动呼吸控制系统(ABC)的有效性: 目的用光学表面成像系统Catalyst监测主动呼吸控制系统(ABC)的有效性.方法 6例肺部孤立转移病灶患者,采用SBRT技术治疗(12Gy×4次),用立体定向框架固定(胸壁裸露以获取体表图像),并用主动呼吸控制系统(...; 钟仁明叶程伟商强高芳照苏鲁陈林吴艳龙杜斌柏森

光学表面成像系统在胸部肿瘤放射治疗中的临床实用性: 目的评估光学表面成像系统CatalystSweden)在胸部肿瘤放射治疗中纠正摆位误差的临床实用性.方法本研究包括了我单位2015年2月到8月的10例胸部肿瘤放射治疗病人的87个放射治疗分次.10例病人均采用仰卧位热...; 叶程伟商强苏鲁杜斌高芳照吴艳龙钟仁明柏森

光学表面成像系统在头颈部肿瘤放射治疗中的临床实用性: 目的评估光学表面成像系统CatalystSweden)在针对头颈部肿瘤放射治疗中获取放疗病人摆位数据和纠正摆位误差的临床实用性.材料和方法本研究包括了我单位2015年2月到8月的6例头颈部肿瘤放射治疗病人的77个放射...; 叶程伟商强苏鲁杜斌高芳照吴艳龙钟仁明柏森

急性超大容量血液稀释在脊柱外科手术中的应用被引量：9: 2007年; 目的对急性超大容量血液稀释(acute extreme hypervolemic hemodilution,AEHH)方法在脊柱外科手术中应用的安全性及有效性进行研究与评价。方法2003年1月～6月,对13例择期行脊柱外科手术的患者实施AEHH,其中男8例,女5例。年龄16～56岁,体重50～75kg。胸腰椎爆裂骨折前路减压植骨内固定手术11例,脊柱侧弯矫正术2例。术前红细胞压积(haematocrit,Hct)为0.363～0.481,无心、肺、肝、肾功能及凝血功能异常。动态监测术中血流动力学及红细胞比容改变,测定扩容前、扩容结束、扩容结束后60min、120min及手术结束弹力血栓图(thromboelastography,TEG)各参数、动脉血气以及电解质的变化,并对患者术中液体出入量进行统计。结果13例患者采集自体血血量1050～1575ml,平均1419±198ml;血浆代用品输入量2100～3150ml,平均2838±397ml;手术出血量1000～3130ml,平均1747±743ml;术中尿量450～1270ml,平均871±374ml;净入量1206～2661ml,平均1863±598ml。除1例因术中出血量达3130ml而输入异体血400ml外,余均未输异体血。术中平均动脉压、中心静脉压和心率均在正常范围内且保持平稳,扩容结束时Hct明显低于基础值,扩容结束后逐渐回升,手术结束时虽然仍低于基础值,但明显高于扩容结束时测定值,差异有统计学意义(P<0.05)。TEG结果示除反应时间在扩容后60min较扩容前明显延长(P<0.05)外,凝血时间、最大振幅和血凝块形成速率在手术中均无明显改变;血气分析各时间点各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论AEHH能安全有效地应用于脊柱外科手术中,减少围术期异体血的用量。; 肖红杜斌徐宏伟张兰刘进; 关键词：脊柱外科血栓弹力图血气分析

体外膜式氧合器(ECMO)辅助下手术治疗严重低氧血症的创伤性右主支气管破裂1例: 创伤性主支气管破裂是一种并非少见的严重胸部损伤,常引起严重的呼吸、循环功能紊乱甚至衰竭而威胁患者生命.多数被送至医院的患者能在常规麻醉下完成破裂支气管的修补或重建手术.日前我科在体外膜式氧合器(Extracorporea...; 刘成武林一丹杜斌王允刘伦旭

医用直线加速器周围电磁辐射强度监测结果: 研究目的近年来,暴露于电场、磁场和电磁场对健康可能造成的负面影响,已成为人们越来越关注的一个问题,例如有流行病学研究指出,与淋巴以及造血有关的癌症与来自电台和电视发射塔的高频率电磁场(100KHz～300GHz之间)本...; 傅玉川杜斌林强

数字化模拟定位机用于放疗前等中心验证复位的临床可行性和实用性分析: 目的分析数字化模拟定位机用于放疗前等中心验证复位的临床可行性和实用性.材料和方法回顾性分析本中心95例行放疗前CBCT (cone beam CT)扫描的病人,其中头颈部12例、胸部44例、腹部12例、盆腔27例,头...; 叶程伟何银波王志国杜斌钟仁明柏森

虚拟单色CT图像应用于放射治疗计划过程的初步评估被引量：2: 2021年; 目的:通过分析宝石光谱成像(GSI)模式下获取的虚拟单色图像的特性,初步评估将其应用于放射治疗计划剂量计算的可行性。方法:采用GE公司的Revolution ES CT扫描系统对CIRS 062M电子密度模体进行扫描;对比不同能量下不同物质的CT测量值与理论值之间的差异;比较间隔26 d的两次扫描CT值;建立单色图像的CT到电子密度(ED)转换曲线。结果:在两次扫描中,不同单色能量下,高密度材料的CT值变化显著,密度小于或等于水的材料的CT值变化较小;较高密度材料(如Dense Bone 800)的CT理论计算值和实测值之间的差异在较低能量时较大;较高能量虚拟单色CT图像的CT-ED转换曲线与普通模式下获得的多色图像一样具有一致的线性关系;但较低能量虚拟单色CT图像的CT-ED转换曲线是双线性。结论:双线性的CT-ED转换曲线可能会带来剂量计算误差,所以将其应用于临床剂量计算时必须选择正确的能量相关CT-ED转换关系。; 杜斌李霞刘登洪朱智慧傅玉川; 关键词：双能CT 放射治疗计划

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杜斌

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