李铁锋
- 作品数：19 被引量：58H指数：4
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- 椎弓根钉复位内固定结合可注射复合人工骨修复胸腰椎骨折的稳定性被引量：6
- 2008年
- 背景:胸腰椎骨折后路椎弓根螺钉系统复位后易出现椎体内空壳现象,防止断钉、断杆、螺钉松动、弯曲、Cobb角增加及后期椎体高度丢失等并发症是近年来脊柱外科研究的热点之一。目的:观察椎弓根钉系统复位内固定结合可注射型复合人工骨椎体成形修复胸腰椎骨折的效果。设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2005-06/2006-12在深圳市龙岗中心医院骨科进行。对象:胸腰椎骨折患者l7例,男11例,女6例,平均年龄38.2岁。损伤节段:T112例,T125例,L17例,L23例。压缩性骨折9例,爆裂性骨折8例。合并有神经损伤13例。方法:采用椎弓根钉棒系统对伤椎进行复位后通过伤椎椎弓根注入复合人工骨行椎体成形治疗,治疗前后行X射线摄片和CT检查并随访。主要观察指标:①材料与宿主的生物相容性反应。②人工骨吸收情况。③伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角。结果:17例患者均获随访,随访大于10个月。①随访期内无内固定材料松动及断裂现象,椎体高度恢复满意,无再塌陷,人工骨椎体内充填满意,1例发生椎管漏。②CT显示注入椎体内的人工骨均在4个月内吸收。③治疗后伤椎压缩程度和后凸畸形Cobb角明显小于治疗前[(9.79±3.23)%,(51.28±8.67)%,P<0.01;(5.6±3.8)°,(23.4±7.6)°,P<0.01]。结论:采用椎弓根螺钉系统复位内固定及可注射人工骨椎体成形治疗胸腰椎骨折解决了椎体内的空壳问题,减少了修复后并发症的发生,提高了脊柱的稳定性。
- 李铁锋左文建欧阳冰史玉朋何慕舜叶俊强曲志强代宇
- 关键词：胸腰椎骨折内固定椎体成形复合人工骨
- 锁骨钩钢板内固定联合阔筋膜“V”形重建喙锁韧带治疗重度肩锁关节脱位被引量：3
- 2007年
- 目的:研究锁骨钩钢板内固定联合阔筋膜"V"形重建喙锁韧带治疗重度肩锁关节脱位的疗效。方法:Tossy分型中Ⅲ型肩锁关节脱位57例采用锁骨钩钢板内固定后,在喙锁韧带附着点两侧各1cm处各钻骨孔,用直角钳贴喙突根部于下内侧穿至外侧夹持筋膜条,一端拉出,并将筋膜条两端各穿入锁骨上的骨孔,拉紧筋膜条,将筋膜两端重叠缝合,重建喙锁韧带,形成"V"字形结构,同时缝合断裂的喙锁韧带。所有病例均随访,随访时间为6个月～3年,平均15个月。结果:按Karlsson标准进行评价,优48例,占84.2%,良9例,占15.8%,无一例差。结论:锁骨钩钢板内固定联合阔筋膜"V"形重建喙锁韧带治疗重度肩锁关节脱位固定可靠,疗效确切,是目前较理想的治疗方法。
- 李铁锋朱永林何慕舜曹瑞治叶俊强陈伟全左文建欧阳冰
- 关键词：肩脱位肩锁关节阔筋膜喙锁韧带
- 儿童股骨干骨折多根三棱针内固定远期疗效观察被引量：1
- 2002年
- 目的 研究儿童股骨干骨折多根三棱针内固定的远期疗效、并发症与后遗症。方法106例儿童股骨干骨折用2～4根三棱针内固定后长期观察其愈合过程、并发症及后遗症。结果 所有患者勿需加用外固定可早期下地活动,术后2～4周80.2％可下地活动,6～8周骨折临床愈合。无严重并发症与后遗症发生。结论 三棱针内固定为儿童股骨中上段骨折较为理想的内固定方法。
- 何慕舜叶俊强张展奎李铁锋欧阳冰
- 关键词：疗效股骨干骨折三棱针内固定儿童
- 43例髋臼骨折内固定的治疗分析
- 2006年
- 目的对髋臼骨折内固定的治疗进行分析。方法对43例髋臼骨折患者,根据骨折移位程度、骨折类型、伤后时间等因素,36例在硬膜外麻醉下手术,7例在全麻下手术,分别选择不同的内固定材料进行手术。结果经随访3～36个月,术后无1例发生切口感染、坐骨神经、血管损伤、深静脉栓塞、股骨头坏死及关节周围骨化。骨折均愈合,愈合时间最短6周,最长13周。结果评定优17例,良21例,可2例,差3例,优良率88.4%。结论内固定是治疗髋臼骨折的有效方法。
- 刘坚基刘宝珍李铁锋
- 关键词：髋臼骨折内固定
- 玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察被引量：16
- 2006年
- 目的:观察玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床效果。方法:对92例膝关节骨性关节炎患者注射玻璃酸钠至关节腔内,每周注射1次,连续5次为1个疗程,观察临床疗效。结果:全部病例至少随访6个月,其中痊愈38例(占41.3%),好转49例(占53.3%),无效5例(占5.4%)。结论:膝OA患者关节腔内注射玻璃酸钠能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能。
- 刘坚基刘宝珍李铁锋
- 关键词：玻璃酸钠膝关节骨性关节炎
- “L”形钢板内固定治疗股骨髁上骨折22例体会被引量：2
- 1998年
- 自1993年1月以来,作者采用“L”形钢板内固定治疗股骨髁上骨折22例,其中20例获得随访,疗效满意,报告如下。1 1%#11临床资料1．1 1%#11一般资料本组22例,男15例,女7例。年龄最小16岁,最人68岁,左侧16例,右侧6例。骨折类型,按Schatzker分类法I型。
- 何汉京吴彪李铁锋
- 关键词：股骨髁上骨折骨折固定术L形钢板内固定
- 自制升降式牵引床治疗颈椎骨折脱位被引量：1
- 2007年
- 目的评价升降式牵引治疗颈椎骨折脱位的临床疗效价值。方法选择颈椎骨折脱位病例50例,均采用升降式牵引床进行颅骨牵引或枕颌带头颅牵引治疗,包括保守治疗和手术治疗患者。根据患者在不同的体位状态(在0～90°之间,并保持脊柱在同一平面)下牵引,观察患者生活自理和护理情况。结果50例病例中的31例颈椎骨折复位均满意,19例颈椎脱位病例17例脱位完全复位,颈椎生理弧度恢复满意;2例未能复位;复位后30例脊髓神经功能明显有改善,10例脊髓神经功能无改善。2例四肢完全瘫病例出现肺部感染。所有病例均未出现褥疮和静脉栓塞并发症。上肢肌力III级以上的病例可以自己进食、洗脸修面、刷牙漱口、看书看报、看电视等生活自理,增强了患者治疗的信心。护理难度明显降低。结论升降式牵引改变了传统平卧位牵引的方式,明显减少了患者卧床所致的并发症发生,有利于护理和患者的康复。
- 李铁锋左文建钟建华何慕舜陈伟全曾月东欧阳冰
- 关键词：颈椎骨折脱位并发症
- 老年股骨粗隆间骨折的动力髋螺钉治疗分析
- 2006年
- 目的分析动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对43例老龄股骨粗隆间骨折患者，术前积极治疗各种并发症，采用内固定治疗，结合术后功能训练进行治疗。结果随访6～21个月，平均15．3个月。骨折愈合平均时间13、7周．X线片见连续骨痂通过骨折部位，无髋内翻髋外旋、患肢旋转畸形、内固定物断裂、螺钉穿入关节及脱出等并发症发生。疗效评定为优26例，良14例，差3例。结论DHS内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折可恢复患肢的功能．减少并发症。
- 刘坚基刘宝珍李铁锋
- 关键词：老年股骨粗隆间骨折动力髋螺钉
- 结缔组织生长因子对体外培养的兔关节软骨细胞增殖和表型的影响被引量：11
- 2009年
- 背景:在关节软骨损伤修复的过程中,由于目前实验室中常用的细胞因子存在半衰期短、价格昂贵等缺点,不能广泛应用于临床。目的:假设结缔组织生长因子对体外培养的兔关节软骨细胞增殖和表型有一定的影响,为组织学方法修复关节软骨缺损寻找新的细胞因子。设计、时间及地点:随机区组设计对照实验,于2007-08/2008-02在深圳龙岗中心医院完成。材料:健康1月龄新西兰大白兔2只;结缔组织生长因子为Propetech公司产品。方法:获取兔关节软骨组织,将其剪碎,Ⅱ型胶原酶消化法原代分离培养兔关节软骨细胞,待细胞铺满瓶底80%胰酶消化传代,取其第2代,细胞贴壁后随机分组,实验组分别加入30,50,100,150μg/L的结缔组织生长因子,对照组仅加入DMEM培养液进行体外培养。主要观察指标:采用倒置相差显微镜下观察细胞形态及数量改变,采用四唑盐(MTT)法检测不同浓度的结缔组织生长因子对软骨细胞增殖的影响,免疫组织化学法(SABC法)检测Ⅱ型胶原的表达情况。结果:①结缔组织生长因子作用下的兔关节软骨细胞生长迅速,呈典型的软骨细胞形态,部分细胞聚集成团,形成软骨结节。②结缔组织生长因子能显著促进兔关节软骨细胞增殖,与对照组相比差异具有显著性意义(P<0.01)。不同质量浓度的结缔组织生长因子均能促软骨细胞增殖,100μg/L为最佳作用质量浓度(P<0.01)。③结缔组织生长因子作用下的兔关节软骨细胞Ⅱ型胶原表达增多,且始终为阳性。结论:结缔组织生长因子可以刺激体外培养的兔关节软骨细胞增殖,促进软骨特异性Ⅱ型胶原表达,维持软骨表型。结缔组织生长因子可能用来作为组织工程学修复软骨缺损,治疗骨关节炎的新的生长因子。
- 欧阳冰林绵辉左文建史玉朋何幕舜李铁锋叶俊强曾月东代宇曲志强
- 关键词：结缔组织生长因子软骨细胞
- 基于BP神经网络的不同分娩方式产妇住院费用因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析不同分娩方式产妇住院费用的影响因素,为减少住院费用,合理分配医疗资源提供参考依据。方法利用BP神经网络模型对深圳市某三甲医院2012年10月-2016年12月间的24 481例住院分娩产妇的住院费用及相关影响因素进行分析。结果 24 481例产妇的平均住院费用为2876.7元,近5年产妇住院分娩费用呈增长的趋势,剖宫产的产妇住院费用5118.9元显著高于顺产产妇的住院费用为2451.9元。无论对于顺产还是剖宫产产妇,产科并发症和抢救的发生都是产妇住院费用较高的重要原因。对于顺产产妇,新生儿出生体重也是产妇住院费用的重要影响因素。结论减少剖宫产率,重点预防常见并发症的发生及妊娠期间监测婴儿体重变化等情况,可以有效控制和减少产妇的住院分娩费用。
- 李铁锋古丽华陆建奇钟晓
- 关键词：BP神经网络住院分娩住院费用影响因素
