李鑫 作品数:28 被引量:62 H指数:5 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 安徽省科技厅重点科研项目 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
疫情对医学继续教育的影响调查分析 被引量:2 2022年 目的:调查分析医护在线医学教育现状,为医学继续教育模式探讨对策建议。方法:采用定性定量结合的问卷调查法随机对医护进行问卷调查。问卷主要由三部分14个问题组成,采用单选、多选及梯度评价等多种方式。结果:137名医护完成了有效调查问卷;疫情导致在线教育所占比例较传统线下教育明显增加(P<0.01);最常选用的直播软件平台主要是zoom(59.12%)、腾讯会议(15.33%)、skype(7.30%)等;在线上课程评价中,对教师质量和教学内容的满意度比较高,参与度表现的最差。结论:COVID-19的流行导致在线教育所占比例明显提升,弥补了线下教育的缺失,但在线教学存在不足。因此,在线医学继续教育需要进一步改进。 程谦涛 李鑫 陈玲 翁传波 王绪扣 江涛关键词:医学继续教育 在线教育 教育模式 CD4/CD8比值对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术预后的评估价值 被引量:5 2020年 目的探讨术前外周血CD4/CD8比值对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植(OPCABG)手术预后的评估价值。方法选择2016年9月至2017年4月在我院接受OPCABG手术的118例CAD患者,其中男82例(69.49%)、女36例(30.51%),平均年龄(62.74±4.50)岁。以发生主要不良心血管事件(MACE)为随访终点。根据术前流式细胞术检测结果将患者分为高CD4/CD8组(≥1.40,62例)和低CD4/CD8组(<1.40,56例)。分析CD4/CD8比值与CAD患者术后预后的相关性,及CD4/CD8对术后发生MACE的预测价值。结果随访时间23.25(20.91,24.70)个月,失访4例(3.39%)。21例(17.80%)患者在随访过程中发生MACE。Kaplan-Meier生存曲线分析结果表明高CD4/CD8组术后MACE发生率高于低CD4/CD8组(log-rankχ^2=5.797,P=0.02)。校正Cox比例风险回归模型分析结果表明,CD4/CD8比值(HR=3.103,95%CI 1.557~6.187,P<0.01)是CAD患者术后发生MACE的独立危险因素。受试者工作特征曲线结果显示,曲线下面积为0.778(95%CI 0.661~0.894,P<0.01),最佳截断值为2.24,灵敏度57.1%,特异度87.6%。结论术前外周血CD4/CD8比值对CAD患者行OPCABG术后发生MACE具有预测价值。 储诚豪 张成鑫 朱瑞 李鑫 葛圣林关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病 CD4/CD8比值 非体外循环下冠状动脉旁路移植术 预后 CD16^+单核细胞对冠心病患者OPCABG术后预后的预测价值 被引量:1 2019年 以155例接受非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的冠心病(CHD)患者为研究对象,术前检测外周血CD16^+单核细胞,随访2年,以发生主要不良心血管事件(MACE)作为观察终点,评估CD16 +单核细胞对CHD患者OPCABG术后预后的预测价值。MACE组CD16^+单核细胞占比较高( P <0.001);高CD16^+单核细胞组MACE发生率明显高于中、低位组( P <0.001);经传统心血管疾病危险因素校正后,Cox比例风险模型分析表明CD16 +单核细胞是CHD患者OPCABG术后发生MACE的独立危险因素( HR =1.071,95% CI :1.040~1.104, P <0.001);ROC曲线下面积为0.786(95% CI :0.687~0.884, P <0.001),最佳截断值41.9%,灵敏度70.8%,特异度78.6%。CD16 +单核细胞具有预测CHD患者OPCABG术后MACE的价值。 朱瑞 张成鑫 王会平 李鑫 沈志明 孙飞 储诚豪 葛圣林关键词:冠心病 单核细胞 非体外循环冠状动脉旁路移植术 预后 尿G1细胞形成机制及临床意义 被引量:5 1998年 探讨尿G1细胞的形成机制及其在血尿定位诊断中的意义。方法 系统观察尿液不同渗透压,pH值及模拟肾小管渗透压动态变化在G1细胞形成过程中作用。结果 正常红细胞经历模拟肾小管的渗压动态变化过程且终末尿渗透压达640mmol.L^-1出现G1细胞,终末尿渗透压愈高,G1细胞所占的比例愈大;而当渗透压或pH值固定不变时,则无论其值如何,均不会出现G1细胞。 鹿玲 李鑫关键词:血尿 红细胞 病理学 渗透压 PH值 109例染色体核型分析 1991年 近年来,由于遗传性疾病普遍受到重视以及诊断技术的提高,已发现的遗传性疾病已超过3000种,涉及临床各科,其中属于染色体异常的占3%,本文对109例病人作末梢血染色体核型分析,报道如下: 唐茂志 郭晓东 余世成 鹿玲 项翠群 李鑫关键词:染色体 染色体核型 染色体畸变 术前血尿酸水平对心脏机械瓣膜置换术后发生机械通气时间延长的预测价值 目的机械通气时间延长(prolonged mechanical ventilation,PMV)是心脏手术后的一种常见并发症,可导致患者术后的死亡率和各种并发症发生率明显增加。最近的研究显示,术前血清尿酸(uric ac... 李鑫关键词:尿酸 心脏机械瓣膜置换术 374例人体外周血细胞遗传学研究 1996年 分析374例遗传咨询者的外周血染色体,发现异常核型61例,异常率为16.31%,涉及异常染色体有14、17、21及X等。其中常染色体异常43例,占异常核型的70.49%;性染色体异常18例,占异常核型的29.51%。本文结合临床分析,提示细胞遗传学检查对临床有关疾病诊治起一定指导作用。 李鑫 朱守法 唐茂志关键词:染色体异常 习惯性流产 婴幼儿巨细胞病毒感染状况观察(附454例临床分析) 1998年 人巨细胞病毒(HCMV)是新生儿、婴幼儿病毒感染最常见病原之一,可通过口腔、生殖道、胎盘、器官移植等多种途径传播,导致胎儿、婴幼儿多脏器发生感染甚致严重损害。为了解其感染率,我科实验室自1996年1月~1997年10月对454例怀疑HCMV感染的患儿进行HCMV-IgM检测,现报告如下。 1 对象与方法 对象:本组454例患儿均来自我院儿科门诊及病房。其中男296例,女158例,年龄最小3天,最大14岁。其中新生儿(≤28天)162例。 李鑫 唐茂志 李传学关键词:巨细胞病毒感染 婴幼儿 41856例儿科住院病人的遗传病调查 2002年 对安医大附院儿科 30年 (1970年~ 1999年 )的全部住院病历 4 185 6例进行了遗传性疾病的调查 ,结果各类遗传性疾病共 2 6 30例 ,占住院总病儿的 6 2 8%。其中以多基因遗传病 (MF)最高 ,共 136 9例 ,占 5 2 0 5 % ;单基因病 10 2 4例 ,占38 94 % ,居第二位 ,染色体病最少 ,仅 2 37例 ,占 9 1% ,可能为染色体疾病除伴有感染住院外 ,其余多为门诊就诊有关。多基因疾病中 ,以先天性心脏病最高 ,共 10 36例 ,可能为先天性心脏病易患呼吸道感染而住院有关。单基因疾病中 ,常染色体显性遗传 (AD)中以垂体性尿崩症最常见 ,常染色体隐性遗传 (AR)疾病中以AR型小头畸形最多见 ,X连锁显性遗传疾病中以抗D性佝偻病最常见 ,X连锁隐性 (XR)疾病中以血友病A最常见。染色体疾病中以 2 1三体综合征最常见。 2 1世纪的医学主流是遗传领域的功能基因学 ,因此 ,了解遗传性疾病在儿科住院患儿中的分布情况 。 唐久来 梁红云 李鑫 邱久军 詹以森 张德思 方兴友关键词:儿科 住院病人 遗传病 尿红细胞形态鉴别小儿血尿来源价值探讨 被引量:2 2005年 目的探讨普通光染法检查尿红细胞形态在小儿血尿诊断中的价值。方法应用瑞氏染色在普通光镜下对1185例患儿血尿标本进行红细胞形态观察。结果当采用环状、穿孔、芽孢状严重变形>30%或变形红细胞>80%诊断肾小球性血尿,特异性100%,敏感性94.2%,采用严重变形<15%且未变形红细胞>50%诊断非肾小球性血尿,特异性100%,敏感性90.8%。结论普通光染法检查尿红细胞形态操作简便,准确性高且便于基层医院推广,具有较大的临床实际意义。 李鑫 鹿玲关键词:血尿来源 小儿 非肾小球性血尿 变形红细胞 细胞形态观察 血尿诊断