李鑫 作品数:13 被引量:23 H指数:3 供职机构: 聊城市人民医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 山东省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
闪光视觉诱发电位在垂体瘤手术中的应用 2023年 目的 探讨术中闪光视觉诱发电位(FVEP)在内镜下垂体瘤切除术中的应用价值。方法 回顾性分析2020年6月至2021年12月聊城市人民医院神经外科收治的术中行FVEP监测的内镜下垂体瘤切除术患者80例,及2019年1月至2020年6月未行FVEP监测的内镜下垂体瘤切除术患者74例的临床资料。通过比较两组患者术前术后视力视野的变化情况,评估术中FVEP监测在垂体瘤切除术中的应用价值。结果FVEP监测组3例患者于术中发现A1、A2波幅值波幅下降超过50%时,及时通知术者,细化操作步骤,减轻对视交叉的机械牵拉,波幅有了部分恢复,至术后波幅未再明显降低。FVEP监测组术后视力视野改善率为58.8%,非FVEP监测组改善率为47.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者视力视野损害评分均降低,且FVEP监测组低于非FVEP监测组(P均<0.05)。结论 术中FVEP监测在垂体瘤切除术中可以明显改善视力视野损害情况。 汤冉冉 任尚军 李鑫关键词:诱发电位 视觉 垂体肿瘤 视觉障碍 mTOR信号通路蛋白在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义 被引量:2 2011年 目的:研究哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路蛋白在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义。方法:选取山东大学齐鲁医院和聊城市人民医院神经外科2007年7月至2010年5月间手术切除并经病理证实的人脑胶质瘤石蜡标本87例(Ⅰ~Ⅱ级27例、Ⅲ级24例、Ⅳ级36例),应用免疫组织化学法检测胶质瘤组织中mTOR信号通路关键蛋白pAKT、pmTOR和p-p70S6K的表达,分析它们与胶质瘤患者临床病理特征的关系。结果:pAKT、pmTOR和p-p70S6K在各级胶质瘤中的阳性率分别为:Ⅰ~Ⅱ级70.4%(19/27)、Ⅲ级70.8%(17/24)、Ⅳ级75.0%(27/36),Ⅰ~Ⅱ级77.8%(21/27)、Ⅲ级75.0%(18/24)、Ⅳ级72.2%(26/36),Ⅰ~Ⅱ级63.0%(17/27)、Ⅲ级70.8%(17/24)、Ⅳ级80.6%(29/36);各阳性表达率间无明显差异(P>0.05),但它们的表达水平均随着胶质瘤病理级别的增高而升高(P=0.0001,0.0063,0.0001),而与患者的性别、年龄、肿瘤大小和术前KPS评分等参数无关。pAKT、pmTOR和p-p70S6K三者共表达于42例胶质瘤组织中,在其余45例中仅有一种或两种表达。结论:mTOR信号通路蛋白在胶质瘤的发生、发展中起着重要的作用,可能是胶质瘤治疗的潜在靶点。 李学元 贾爱华 任玉波 李鑫 马翔宇 张连群 张学广 李新钢关键词:胶质瘤 MTOR AKT P70S6K 信号转导通路 一种老年病人临床治疗用的积液处理装置 本发明公开了一种老年病人临床治疗用的积液处理装置,包括收集瓶,所述收集瓶顶部一侧连接有抽取泵,所述收集瓶顶部另一侧连接有抽取部件,所述抽取部件底部设有用于接收滴落的消毒液和积液的接收部件,所述接收部件顶部设有用于挤压关节... 刘晓云 李鑫 靳翠翠高血压脑出血GSN、CCCK⁃18、NSE水平变化对神经功能的影响 被引量:5 2021年 目的探究高血压脑出血(HCH)患者凝溶胶蛋白(GSN)、Caspase切割的细胞角蛋白18(CCCK⁃18)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况,并分析其对患者神经功能的影响。方法选取本院HCH患者108例,根据出院时神经功能恢复情况分为恢复良好组(85例)与恢复不良组(23例),比较两组一般资料、研究组不同病情患者入院时血清GSN、CCCK⁃18、NSE水平,分析各指标临床意义。结果恢复不良组年龄、发病至入院时间、出血量(>30 mL)、神经功能缺损程度(重度)、合并糖尿病(是)、房颤史(有)均大于恢复良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清CCCK⁃18、NSE水平随出血量增加、神经功能缺损程度增加呈逐渐升高趋势,GSN水平随出血量增加、神经功能缺损程度增加呈逐渐降低趋势(P<0.05);Spearman相关性分析显示,入院时血清CCCK⁃18、NSE水平与出血量(r=0.766、0.711)、神经功能缺损程度(r=0.767、0.704)呈正相关,血清GSN与出血量、神经功能缺损程度(r=-0.846、-0.872)呈负相关(P<0.05);恢复不良组入院时、治疗7 d后血清CCCK⁃18、NSE水平高于恢复良好组,GSN水平低于恢复良好组,差异有统计学意义(P<0.05);恢复良好组治疗7 d后血清CCCK⁃18、NSE水平低于入院时,GSN水平高于入院时(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、发病至入院时间、合并糖尿病、房颤史、入院时、治疗7 d后血清GSN、CCCK⁃18、NSE是HCH患者神经功能恢复的影响因素(P<0.05)。结论HCH患者GSN、CCCK⁃18、NSE水平变化是神经功能恢复的影响因素。 张培松 刘怀新 任松涛 李鑫 张培凯 时传迎关键词:高血压脑出血 凝溶胶蛋白 磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白在人神经胶质瘤中的表达及临床意义 2012年 目的研究磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(pmTOR)在人神经胶质瘤中的表达及其与肿瘤抗凋亡和增殖能力的关系。方法收集人神经胶质瘤石蜡标本87例,其中Ⅰ~Ⅱ级27例、Ⅲ级24例、Ⅳ级36例,应用免疫组织化学EliVision法检测组织中pmTOR、存活蛋白(Survivin)和增殖细胞核抗原(Ki-67)的表达,分析pmTOR与神经胶质瘤病理分级的关系及其与Survivin和Ki-67的相关性。结果pmTOR在不同级别的神经胶质瘤中均有表达,Ⅰ~Ⅱ级阳性表达率为77.8%(21/27),Ⅲ级为75.0%(18/24),Ⅳ级为72.2%(26/36),各级别神经胶质瘤中的阳性表达率比较差异无统计学意义(P〉0.05),但其表达强度随着肿瘤病理分级的增高而升高。pmTOR与Survivin和Ki-67的表达强度呈正相关(r=0.858,P〈0.01;r=0.708,P〈0.01)。结论pmTOR的表达强度与神经胶质瘤的恶性程度以及细胞抗凋亡和增殖能力有关,可作为基因治疗的有效靶点。 程刚 许俊龙 张学广 李鑫 任玉波 张连群 赵存友 李学元关键词:神经胶质瘤 增殖细胞核抗原 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 存活 蛋白 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白和存活蛋白在人脑胶质瘤中表达的研究 被引量:1 2011年 目的研究哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和存活蛋白(survivin)在胶质瘤中的表达及二者的相关性。方法应用半定量免疫组织化学法分别检侧87例胶质瘤(Ⅰ~Ⅱ级27例,Ⅲ级24例,Ⅳ级36例)组织中pmTOR和survivin的表达,分析二者与肿瘤恶性程度的关系以及它们之间的相关性。结果 pmTOR和survivin在不同级别的胶质瘤中均有表达,阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05),但其表达强度随着肿瘤病理级别的增高而升高,差异有统计学意义(P=0.0000),且pmTOR和survivin的表达强度呈正相关(r=0.858,P<0.00001)。结论 mTOR和survivin在胶质瘤的发生、发展中起着重要的作用,有望成为基因治疗的有效靶点。 李鑫 贾爱华 任玉波 许士明 田秀丽 赵存友 李学元关键词:神经胶质瘤 他克莫司结合蛋白质类 存活蛋白 循证护理在老年慢性阻塞性肺疾病氧气驱动式雾化吸入护理中的应用 被引量:8 2018年 目的探究循证护理在老年慢性阻塞性肺疾病氧气驱动式雾化吸入护理中的临床应用效果。方法对2017年1—12月的88例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为本次临床研究资料,通过数字随机分组方式将患者分成两组,将氧气驱动式雾化吸入中采用常规护理的患者命名为对照组,将氧气驱动式雾化吸入采用循证护理的患者命名为观察组,对比两组患者临床护理效果。结果观察组患者护理有效率为97.73%,对照组患者护理有效率为72.73%。结论循证护理在老年慢性阻塞性肺疾病氧气驱动式雾化吸入护理中的临床应用效果显著。 刘晓云 张丽 李鑫关键词:循证护理 老年慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病 胶质瘤细胞RNF126与p27的表达及其相关性的研究 目的:研究RNF126与p27在人的正常脑组织和胶质瘤组织不同病理级别中的表达,并对二者相关性关系进行了研究方法:本实验分组:人正常脑组织组、胶质瘤III级组和IV级组,正常脑组织来自于严重脑外伤患者行颅内减压手术中切除... 马衍刚 黄振 李孟友 李鑫 张连群关键词:胶质瘤 P27 文献传递 基于DRGs的病案质量控制方案在病案首页医疗信息质量控制中的应用 2024年 目的:探讨基于诊断相关群组(DRGs)的病案质量控制方案在病案首页医疗信息质量控制中的应用效果。方法:选取16名护士作为研究对象,以时间为划分依据,将2020年10月1日~2022年4月1日作为实施前,实施常规病案信息质量控制;将2022年5月1日~2023年10月31日作为实施后,实施基于DRGs病案首页医疗信息质量控制;比较两组病案首页信息书写错误情况、病案首页信息缺失情况、病案首页信息对DRGs分组相关指标的影响情况(包括总权重、DRGs组数、费用效率指数、时间效率指数)、病案首页信息护理质量评分。结果:实施后病案首页信息书写错误次数、缺失发生次数均少于实施前(P<0.01);实施后总权重、DRGs组数、费用效率指数均高于实施前(P<0.05,P<0.01),时间效率指数低于实施前(P<0.01);实施后病案首页信息护理质量评分高于实施前(P<0.01)。结论:将基于DRGs的病案质量控制方案应用于病案首页医疗信息质量控制中,可减少病案首页信息的错误、缺失发生次数,改善DRGs分组相关指标,提升病案信息质量控制水平。 吴瑞芹 于珍 李鑫关键词:DRGS 护理质量 中药穴位贴敷联合护理指导治疗老年原发性失眠的临床研究 被引量:6 2021年 目的:探究中药穴位贴敷联合护理指导治疗老年原发性失眠的临床疗效。方法:选取2019年1月至2020年12月山东省聊城市人民医院收治的老年原发性失眠患者140例作为研究对象,按照随机分组方法分为观察组和对照组,每组70例。对照组给予护理指导治疗,观察组在对照组的基础上联合中药穴位贴敷进行治疗。采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)分析2组患者的睡眠差异情况,用疲劳量表-14(FS-14)评估2组患者疲劳程度,并分别进行睡眠监测,统计失眠症状积分,同时,统计分析2组临床治疗效果。结果:护理后,2组临床治疗有效率、睡眠质量评分、疲劳程度评分、睡眠监测各项指标水平、失眠症状各项积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年原发性失眠治疗中,中药穴位贴敷联合护理指导治疗效果显著。 陆风芹 李鑫 刘建华 王丹 邵景君 胥庆华关键词:中药穴位贴敷 护理指导 临床疗效