李金泉
- 作品数：13 被引量：75H指数：5
- 供职机构：南京军区福州总医院更多>>
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- 后路椎弓根钉系统三维矫形治疗青少年特发性脊柱侧凸被引量：3
- 2009年
- [目的]回顾分析三维矫形内固定手术治疗青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的临床效果,探讨经后路椎弓根钉系统三维矫形的生物力学及避免脊柱失平衡的对策。[方法]2005年1月～2007年6月在本院行三维矫形内固定手术的AIS患者31例,男18例,女13例;年龄11～18岁,平均15.2岁。其中LenkeI型8例,LenkeⅡ型4例,Len-keⅢ型8例,LenkeⅣ型2例,LenkeV型5例,LenkeVI型4例。术前冠状面Cobb’s角平均54°,顶椎偏距平均5.8cm,躯干偏移距离平均2.6cm。根据患者畸形类型和柔韧性选择融合范围。术后及随访时在X线片上测量主弯冠状面的Cobb’s角、顶椎偏距、躯干偏移距离。[结果]术后随访1～3年,平均16个月,冠状面Cobb’s角平均残留24°,矫正率为61%;终末随访平均丢失4.0°,丢失率为8%;顶椎偏距平均残留2.5cm,矫正率为56%,终末随访时平均丢失0.5cm,丢失率为8.5%;终末随访时躯干偏移距离平均1.0cm。[结论]后路椎弓根钉系统矫治青少年特发性脊柱侧凸具有优越的力学基础,因此能有效改善AIS畸形,但术中需始终关注躯体和脊柱的力学平衡。
- 潘廷明徐皓姚晓东陈建梅李金泉
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸三维矫形生物力学
- 金属对金属大头人工全髋关节置换术的初步临床应用被引量：4
- 2010年
- 目的探讨金属对金属大头人工全髋关节置换术治疗髋关节病变的临床意义,分析影响髋关节置换术疗效的相关因素。方法采用改良小切口完成金属对金属大头人工全髋关节置换术治疗髋关节病变11例。术前Harris评分30~45分,平均35.9分。结果术后均无髋关节脱位、周围神经麻木、感染及下肢深静脉栓塞（DVT）、假体松动或下沉等并发症发生;所有病例术后疼痛均完全或大部分消失。术后Harris评分78～96分,平均91.6分,其中优7髋,良3髋,中1髋。结论金属对金属大头人工全髋关节置换术能大大提高假体的耐磨性能、有效活动范围及术后关节稳定性,具有良好的近期疗效,是年龄较轻以及对关节活动度有较高要求的中老年患者的良好选择。
- 王万宗姚晓东陈建梅李金泉徐皓
- 关键词：金属对金属
- 上颈椎疾患的后路钉-棒系统手术治疗
- 目的 探讨后路钉-棒系统手术治疗上颈椎疾患的手术策略及内固定术式选择。[方法]我院2004-2009年共收治上颈椎疾患患者52例，其中男性35例，女性17例，年龄16-69岁，平均46岁。
- 徐皓姚晓东李金泉唐焕章陈建梅王万宗
- 关键词：上颈椎枕颈融合椎弓根螺钉内固定
- 老年骨质疏松性胫骨平台骨折的治疗策略被引量：10
- 2012年
- 目的总结分析老年骨质疏松性胫骨平台骨折的手术方法及其临床疗效。方法手术治疗老年胫骨平台骨折35例,采用切开复位植骨钢板内固定22例,MIPPO技术微创复位内固定10例,经皮微创复位螺钉内固定3例。结果术后1年膝关节功能明显优于术后3个月。按Rasmussen评分标准进行评定,功能评定:优20例,良12例,可3例,优良率91.42%;解剖学评定:优23例,良10例,可2例,优良率94.29%。结论对于老年骨质疏松性胫骨平台骨折应进行全面健康评估,积极抗骨质疏松治疗,结合早期手术治疗及功能锻炼,具有良好的临床疗效。
- 王万宗徐皓陈宗雄李金泉姚晓东
- 关键词：老年胫骨平台骨折骨质疏松内固定
- 经后路颈椎弓根钉系统固定治疗颈椎骨折脱位
- [目的] 探讨和评价经后路颈椎弓根钉系统治疗颈椎骨折脱位的临床应用价值。[方法]回顾性分析12例颈椎骨折脱位，并颈脊髓损伤病人行一期经后路椎板切除减压+颈椎弓根钉内固定术的临床疗效。
- 徐皓姚晓东李金泉唐焕章陈建梅王万宗
- 关键词：颈椎骨折脱位椎弓根钉内固定
- 两种不同手术入路治疗不稳定Hangman骨折的比较
- 目的 比较颈后路多节段椎弓根螺钉内固定术与颈前路钢板内固定术两种手术方法治疗不稳定Hangman骨折的临床疗效.[方法]32例不稳定Hangman骨折患者,其中男性21例,女性11例,年龄17-65岁,平均43.4岁.按...
- 徐皓李金泉姚晓东唐焕章陈建梅王万宗
- 关键词：HANGMAN骨折枢椎椎弓根螺钉内固定
- 后路椎弓根钉系统三维矫形治疗青少年特发性脊柱侧凸
- 目的 回顾分析三维矫形内固定手术治疗青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的临床效果，探讨经后路椎弓根钉系统三维矫形的生物力学及避免脊柱失平衡的对策.方法：2005年1月～2007年6月在我院行三维矫形内固定手术的AIS患者31...
- 徐皓潘廷明姚晓东陈建梅李金泉
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸三维矫形生物力学
- 腰椎融合内固定对邻近节段退变的影响被引量：14
- 2013年
- 背景:随着脊柱手术方法的成熟及内固定器械的发展,脊柱内固定融合术已成为许多脊柱疾患的主要治疗方法,但远期出现的邻近节段退变的问题也越来越突出。目的:回顾分析脊柱内固定后邻近节段发生退变的相关因素,有助于改善脊柱内固定的方法,减少远期并发症。方法:分别应用计算机检索维普、Pubmed数据库2005年1月至2012年12月关于脊柱融合内固定后邻近节段退行性变的文章,检索词分别设定为"脊柱融合内固定、邻近节段退变、单侧cage椎间融合固定"和"Adjacent segment degeneration、spine fusion、unilateral single cage"。筛选资料,选取脊柱融合后邻近节段退变的文献,筛除非随机试验的研究,将随机对照试验作为纳入标准,排除重复性研究文献。主要从术式、融合方式及邻近节段破坏等方面讨论脊柱融合后邻近节段退变的影响因素。结果与结论:筛选得到27篇符合纳入标准文献,从中得出融合节段数目、方式、部位及手术时对邻近节段小关节破坏是引起邻近节段退变的主要影响因素。人工椎间盘置换、单侧cage椎间隙植骨内固定在预防、延缓邻近节段退变上有一定作用。在决定融合固定术前,应综合考虑内固定材料、手术方式可能带来的影响,避免或降低邻近节段退变的发生。
- 龚冰南徐皓陈建梅李金泉
- 关键词：腰椎融合内固定邻近节段退变单侧固定
- 寰枢椎融合与颈枕融合治疗上颈椎疾患的临床疗效比较被引量：16
- 2013年
- 目的探讨寰枢椎融合与颈枕融合在治疗上颈椎疾患的优劣性,并予指导临床内固定方式的选择。方法我院2007年3月至2011年5月共收治52例上颈椎疾患行颈后路椎弓根钉固定技术的患者,男35例,女17例,年龄16～69岁,平均46岁。其中齿状突骨折21例,不稳定Hangman骨折18例,枕寰枢椎发育异常4例,Jefferson骨折3例,类风湿性关节炎伴寰枢椎脱位2例,AndersonⅡ型合并寰椎后弓骨折2例,寰椎椎管内巨大神经鞘瘤1例,枢椎齿状突基底部陈旧性骨折伴寰枢椎半脱位1例。其中36例患者合并不同程度颈脊髓损伤。脊髓损伤按Frankel分级:A级2例,B级5例,C级3例,D级6例,E级20例。根据融合节段不同分别行颈枕融合(A组)11例;寰枢椎融合(B组)41例。结合JOA法及颈部活动丢失度来评估患者临床疗效,两组病例年龄、术前JOA评分、术前颈椎活动度无统计学差异。结果所有患者均顺利完成手术,术中、术后未出现并发症,均获得12～46个月随访,平均21.3个月。两组病例术后JOA评分无统计学差异(P>0.05),但侧屈、旋转、屈伸活动丢失率两两比较差异有统计学意义(P<0.05),寰枢椎融合较颈枕融合后颈部活动丢失率明显较低(P<0.05)。术后复查X线见植骨融合,无内固定物松动或断钉现象。结论寰枢椎融合及颈枕融合均能取得满意的植骨融合和神经症状缓解,但相比枕颈融合,寰枢椎融合对颈椎的屈伸活动度影响较小,应为上颈椎疾患的首选手术方式。但针对某些必须行颈枕融合的病例需严格掌握适应证,结合病因采用相应的手术方式和内固定类型。
- 李金泉龚冰南徐皓姚晓东陈建梅
- 关键词：颈椎脊柱融合术椎弓根
- 一期后路全脊椎切除并内固定矫形治疗胸腰椎疾患被引量：10
- 2011年
- 目的观察一期后路全脊椎切除并内固定矫形治疗胸腰椎疾患的疗效。方法对17例胸腰椎疾患（6例陈旧性脊柱骨折脱位,4例全脊椎结核,5例脊柱侧后凸畸形,2例全脊椎肿瘤）全脊柱切除的疗效进行回顾性分析。其中14例伴有后凸或侧后凸成角畸形,12例病变节段以下完全或不完全性瘫痪。对所有患者一期经后路行病椎全脊椎切除,环脊髓减压、椎间撬拔撑开复位,可调式中空笼状钛合金人工椎体或钛网复合自体骨碎骨粒置入,辅以后路椎弓根钉棒系统行邻近椎节固定,一期重建脊柱稳定性,观察术后局部疼痛缓解、脊髓神经功能恢复、脊柱椎节的稳定性及后凸或侧后凸畸形的矫形治疗情况。结果随访12～26个月,平均18个月,患者术后疼痛缓解,肿瘤、结核病人术后局部均无复发,脊髓神经功能无加重损伤,11例脊髓神经功能得到不同程度恢复。术后影像学检查提示：脊柱内固定物在位,椎体序列恢复良好,椎间高度恢复。结论一期后路全脊椎切除并内固定术具有创伤小、减压彻底、能有效重建脊柱稳定,恢复脊柱序列等优点。
- 姚晓东唐焕章李金泉陈建梅王万宗徐皓
- 关键词：全脊椎切除胸腰椎外科治疗
