李芳 作品数:136 被引量:594 H指数:13 供职机构: 河北省人民医院 更多>> 发文基金: 河北省中医药管理局科研计划项目 河北省自然科学基金 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
罗格列酮对老年高血压并胰岛素抵抗患者血管内皮功能的影响 李绍冰 李芳 李香 王春梅 贾国洪 高龄、高血压和高胰岛素血症均造成内皮细胞功能障碍。改善血管内皮功能是预防心血管疾病发生的关键。该研究通过对轻中度老年原发性高血压患者应用罗格列酮,结果表明罗格列酮能有效的改善血管内皮功能,提高胰岛素敏感性,降低空腹胰岛素...关键词:关键词:心血管疾病预防 原发性高血压 罗格列酮 血管内皮功能 天麦消渴片或盐酸吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较 被引量:6 2011年 目的比较天麦消渴片与盐酸吡格列酮治疗单用胰岛素控制血糖欠佳的2型糖尿病的临床疗效。方法将60例单用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组加服天麦消渴片,对照组加服盐酸吡格列酮,2组治疗时间为12周。观察2组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2 h C肽、胰岛素用量、血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)的变化。结果 2组的FBG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、INS用量均得到明显降低,餐后2 h C肽明显上升。对照组因不良反应中断治疗3例。结论天麦消渴片和盐酸吡格列酮均能降低血糖和改善胰岛素抵抗,而天麦消渴片效果更显著,安全性更高。 温志谦 苑晓烨 杨圣俊 李芳关键词:吡格列酮 胰岛素 全国多中心使用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松调查 被引量:30 2017年 目的了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药情况及骨量调查,了解骨量减少和骨质疏松的发生率。结果 (1)所有调查患者中,主要病种为类风湿关节炎(1 069例)和系统性红斑狼疮(983例)。3 136例患者中90%存在骨量减少或骨质疏松,其中骨质疏松的发生率为41.4%。44.7%的患者在调查当时糖皮质激素用量(等效于泼尼松)>7.5 mg/d,调查当时糖皮质激素剂量≤2.5 mg/d者仍有58.5%存在骨质疏松。(2)随着年龄增加,骨质疏松及骨折的发病率明显增加;小于30岁的患者骨量减少和骨质疏松总发生率为74.4%。(3)女性风湿病患者骨密度异常比例高于男性,平均停经年龄低于正常人群(45.8岁)。(4)抗骨质疏松药物使用不规范,32.7%的患者从未预防性给予抗骨质疏松药物治疗,在T<-2.5的患者中,35.6%未给予预防性抗骨质疏松治疗。主要用药为钙和维生素D,20.9%的患者仅给予钙剂单独治疗,仅有4%使用膦酸盐类药物。结论我国应用糖皮质激素的风湿病患者骨量减少和骨质疏松发生率明显增高,且预防性用药不规范。 张学武 姚海红 梅轶芳 王辉 高娟 林志国 张海宏 王言 赵彦萍 王亮 李洋 李英楠 聂英坤 徐亮 舒强 刘花香 李向培 厉小梅 徐晋 刘璘琛 王艳艳 沈友轩 冷晓梅 吴庆军 王立 赵岩 丁进 李治琴 牛敏 冯媛 陈倩蕴 冷南 王聪华 刘湘源 王芳 王秀娟 张舸 刘宏潇 周惠琼 王丽英 赵�关键词:骨质疏松 糖皮质激素类 膝骨关节炎中医证型与红细胞免疫、血清SOD表达的相关性研究 目的:研究不同中医分型的膝骨关节炎(KOA)患者红细胞免疫功能、血清超氧化物歧化酶(SOD)表达的差异性。材料与方法:KOA患者60例,均符合美国风湿病协会OA诊断标准,参照《中药新药临床研究指导原则》分为3型:Ⅰ型(肝... 李芳关键词:膝骨关节炎 中医证型 红细胞免疫功能 超氧化物歧化酶 尼可地尔联合大剂量阿托伐他汀对冠心病合并糖尿病患者介入术后肾功能的影响 被引量:18 2018年 目的分析尼可地尔联合大剂量阿托伐他汀对冠心病合并糖尿病患者介入术后肾功能的影响。方法 125例经皮冠状动脉介入治疗的冠心病合并糖尿病患者,随机分为观察组62例与对照(Con)组63例。Con组术前、术后72h予阿托伐他汀20mg,每晚1次;观察组术前、术后72h予尼可地尔5mg,3次/d,阿托伐他汀40mg,每晚1次,对比两组术前及术后72h肾功能指标、炎症性指标、对比剂肾病(CIN)发生情况。结果术前两组肾功能及炎症性指标比较,差异无统计学意义。介入术后,观察组eGFR高于Con组(P<0.05),C-RP、β2微球蛋白低于Con组(P<0.05);观察组CIN发病率低于Con组(4.84%vs 17.46%,P<0.05)。结论尼可地尔联合大剂量阿托伐他汀能够有效改善经皮冠状动脉介入治疗的冠心病合并糖尿病患者肾功能,降低CIN发病率。 郝清卿 苑可心 陈华 李素彦 李芳关键词:尼可地尔 阿托伐他汀 糖尿病 造影剂肾病 补充维生素D对老年慢性心力衰竭病人RAAS及IL-18的影响 被引量:2 2021年 目的观察补充维生素D对老年慢性心力衰竭(CHF)病人肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及炎症因子的影响,为高龄CHF病人的治疗提供新的思路及方法。方法选取2018年3月至2019年3月就诊于我院老年病科的老年(≥80岁)CHF合并维生素D缺乏病人68例,根据随机数字表法分为对照组34例,观察组34例。对照组根据心衰指南用药,观察组在对照组基础上加用骨化三醇(0.25μg,2次/d),连续治疗24周。治疗前后测定2组血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)],血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、卧位醛固酮(ALD)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、IL-18、CRP、TNF-α以及LVEF等指标并比较。结果观察组治疗后血清25(OH)D_(3)、LVEF较治疗前及对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05),NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD、IL-18、CRP、TNF-α较治疗前及对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规抗心衰治疗基础上补充维生素D能够改善老年CHF病人的心功能,其机制可能与维生素D抑制RAAS活性、减轻机体炎症反应有关。 邵伟华 吕彩霞 姚丽霞 李芳 王素星 李绍冰 高丽霞关键词:维生素D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 白细胞介素-18 糖皮质激素对非绝经期女性系统性红斑狼疮患者骨代谢指标和白细胞介素18的影响 被引量:1 2009年 田溢卿 宁晓然 阎永龙 孙丽君 张风肖 李芳关键词:糖皮质激素 骨密度 白细胞介素18 类风湿关节炎患者血清血管内皮生长因子肿瘤坏死因子-α的检测及其临床意义 为了研究类风湿关节炎(RA)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平与病情的关系,探讨二者在 RA 发病机制中的作用。应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测43例 RA 患者(包括活... 李芳 姚建华 张风肖 孙丽君 陶杰梅 宁晓然文献传递 复方苦参注射液对非小细胞肺癌放疗患者放射性肺损伤及骨髓抑制的防治作用及机制 被引量:34 2016年 目的观察复方苦参注射液对非小细胞肺癌(NSCLC)放疗患者放射性肺损伤及骨髓抑制的防治作用,并探讨其机制。方法选择76例中晚期NSCLC放疗患者,根据随机及自愿原则分为两组,单纯放疗组36例、联合组40例。两组均给予能量6 MV X线三维适形照射,200 c Gy/次,每周5次,照射总剂量为60~70 Gy;联合组放疗期间静滴复方苦参注射液15 m L/次、1次/d,连续给药至放疗结束(共6~7周)。治疗6周评价疗效,比较两组放射性肺损伤、骨髓抑制发生情况;治疗前及治疗6周(治疗后)分别采用流式细胞仪和单克隆抗体技术分析T细胞亚群比例。结果联合组及单纯放疗组治疗总有效率分别为52.5%、41.7%,两组比较P〉0.05。治疗期间联合组及单纯放疗组骨髓抑制发生率分别为30.0%、69.4%,两组比较P〈0.05;早期放射性肺损伤发生率分别为7.5%、41.6%,两组比较P〈0.05;晚期放射性肺损伤发生率分别为25.0%、61.1%,两组比较P〈0.05。联合组治疗后CD3+比例较同组治疗前及单纯放疗组治疗后均增加,CD4+/CD8+较单纯放疗组治疗后增加(P〈0.05或〈0.01)。结论复方苦参注射液可降低NSCLC放疗患者放射性肺损伤及骨髓抑制的发生率;增加T淋巴细胞数量、稳定CD4+/CD8+可能为其作用机制。 段哲萍 于新江 吕艳玲 李芳 张建桥关键词:非小细胞肺癌 复方苦参注射液 骨髓抑制 放射性肺损伤 结缔组织病相关肺动脉高压患者临床特点比较 被引量:6 2019年 目的探讨结缔组织病合并肺动脉高压的临床、诊治和预后相关因素。方法回顾性分析131例结缔组织病并发肺动脉高压患者的临床表现、超声心动图、实验室检查特点、主要治疗方法和转归以及预后的相关因素。结果 131例并发肺动脉高压的结缔组织病患者中,系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征人数最多,其中男20例,女111例;平均年龄(51. 2±17. 7)岁。入院时常规行心脏超声检查,测定肺动脉压平均值为(66. 1±25. 4) mm Hg。所有患者主要合并症为间质性肺病(31例)、肺部感染(27例)、合并高尿酸血症者21例(> 420μmol/L),系统性红斑狼疮占13例。治疗上,分为针对原发病结缔组织病的治疗,以及根据肺动脉高压的严重程度对应降肺动脉高压的治疗,出院后,连续随访1年,复诊时,再次行超声心动图检测肺动脉高压平均值为(46. 2±18. 9) mm Hg。与治疗前相比,治疗后肺动脉高压值下降明显,差异有统计学意义(P <0. 05)。进一步分析发现,合并高尿酸血症的结缔组织病患者治疗效果更佳,肺动脉高压下降更为显著。结论肺动脉高压是结缔组织病常见并发症,经分析,在我科住院治疗的结缔组织病同时合并肺动脉高压的患者中,系统性红斑狼疮人数最多,血尿酸水平可能在结缔组织病合并肺动脉高压患者中起一定作用,其与治疗与预后的相关性有待进一步研究。 张雪梅 郑晓 郑桂敏 于织波 李芳 张风肖 王超关键词:结缔组织病 肺动脉高压 尿酸