李睿 作品数:21 被引量:93 H指数:6 供职机构: 兰州大学第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 兰州市科技发展计划项目 甘肃省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
NGF/TrKA信号轴在骨关节炎中的研究进展 被引量:3 2020年 骨关节炎(osteoarthritis,OA)是以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性膝关节疾病,疼痛是骨关节炎患者最早出现、最主要的症状。随着其他类型镇痛药物不良反应的增加,迫切需要新型镇痛药物的出现。本文介绍了神经生长因子(nerve growth factor,NGF)/原肌球蛋白受体激酶A(tropomyosin receptor kinase A,TrKA)信号轴在疼痛发生中的作用及发病机制的研究进展,针对NGF/TrKA信号轴相关的镇痛药物,包括NGF抑制剂、抑制NGF与TrKA结合的镇痛药和TrKA抑制剂,为骨关节炎患者的治疗提供更多的药物选择。 何良志 路凡 滕飞 李睿 耿彬 耿彬 夏亚一关键词:骨关节炎 疼痛 在医院管理中应用DRGs技术的实践研究 2019年 DRGs技术在医院管理中的应用主要为全面评估医院整体医疗服务,并对该学科的发展提出客观的评估。同时,制定适当的个性化学科指导策略,为医院配置医疗资源提供科学依据;通过应用DRGs技术,提高医院精细化管理水平,进一步规范医疗服务行为,加强医疗费用管理,提高医疗效率。本文结合DRGs的相关概念,通过医院DRGs系统分析数据,对医院精细化管理中应用DRGs技术的实践进行探讨和研究。 李睿 郗群关键词:DRGS 膝关节置换术后加压包扎减轻肿胀的有效性和安全性荟萃分析 被引量:4 2019年 [目的]系统评价膝关节置换术后下肢加压包扎减轻膝关节肿胀的有效性和安全性。[方法]计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library等数据库,搜集膝关节置换术后下肢加压包扎的随机对照试验,检索时限均为建库至2018年10月。采用Stata14.0软件进行荟萃分析,采用GRADE pro3.6软件进行证据质量评价。[结果]共纳入6个RCT,荟萃分析结果显示:与TKA术后下肢常规包扎组相比,下肢加压包扎不能降低膝周径[MD=0.10,95%CI(-0.79,0.99),P=0.832]、大腿周径[MD=0.18,95%CI(-1.01,1.38),P=0.763]、小腿周径[MD=0.05,95%CI(-0.77,0.87),P=0.904]、术后第1 d VAS[MD=0.21,95%CI(-0.28,0.70),P=0.396]和术后第2 d VAS[MD=0.04,95%CI(-0.22,0.30),P=0.496]。证据质量评价显示:3个关键结局指标为中等质量,2个重要结局指标分别为中等质量和低质量。[结论]当前证据显示TKA术后下肢加压包扎并不能有效减轻膝关节肿胀和疼痛,反而会增加病人不适感。 李睿 杨信信 马崇文 张小辉 姜金 吴萌 夏亚一关键词:全膝关节置换术 加压包扎 髌骨脱位相关预测指标研究进展 被引量:9 2018年 本文归纳总结近年来有关髌骨脱位的影像学测量研究,让读者系统了解各个测量指标及其意义,以期为临床决策提供依据。TT-TG、TT-PCL、TT-TG/TW、TT-TG/PW、Q角、PT-TG及TT-TG指数等测量指标对髌骨脱位都有各自的意义,而CBCT这种新型CT对TT-TG的测量更加精确。TT-TG不但与髌骨脱位有关,还与髌骨疼痛及髌股关节炎有关。尽管各个测量指标都对髌骨脱位有一定意义,但是在针对具体患者时应该具体考虑。虽然这些指标研究已颇多,但是缺陷仍然存在,今后应当继续这方面的研究,建立个体化的数据库及标准。 杨信信 李睿 李睿 耿彬 张小辉 盛晓赟 张小辉关键词:髌骨脱位 髌骨不稳 医院运营管理中绩效考核系统的设计与实现 被引量:6 2014年 随着医院信息化的发展,如何利用信息手段建立医院绩效考核系统逐渐成为医院加强精细化管理的重要内容。从医院建立绩效考核系统的必要性出发,介绍了兰州大学第二医院院绩效考核系统设计的理论基础及所使用的工具,探讨了绩效考核指标体系确立的依据,详细阐述了系统功能模块的设计及实现过程。 郗群 李睿 刘立善关键词:绩效考核 平衡计分卡 关键绩效指标 肉毒杆菌素治疗膝骨性关节炎有效性的荟萃分析 2019年 [目的]荟萃分析A型肉毒杆菌素治疗膝骨性关节炎(KOA)的有效性和安全性。[方法]检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、万方数据库和CNKI数据库,搜集A型肉毒杆菌素治疗膝骨性关节炎的研究。经由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后,采用Stata14.0软件进行荟萃分析。[结果]经过初检、筛选和精读全文后共纳入7个RCT,包括535例患者。荟萃分析结果显示:与对照组相比,A型肉毒杆菌素可显著降低KOA 4周WOMAC疼痛评分[WMD=-9.83,95%CI(-11.79,-7.88),P<0.001]、4周WOMAC僵硬程度评分[WMD=-5.44,95%CI(-7.10,-3.78),P<0.001]、4周WOMAC功能障碍评分[WMD=-4.43,95%CI(-6.00,-2.87),P<0.001],8周WOMAC疼痛评分[WMD=-14.29,95%CI(-25.04,-3.54),P=0.009]、8周WOMAC僵硬程度评分[WMD=-5.33,95%CI(-8.54,-2.12),P<0.001]和8周WOMAC功能障碍评分[WMD=-7.99,95%CI(-12.71,-3.27),P<0.001],差异均有统计学意义。[结论]当前证据表明A型肉毒杆菌素可减轻膝关节疼痛,有效治疗膝骨性关节炎,受纳入研究质量的限制,上述结论尚需更多临床随机对照试验予以验证。 张小辉 李睿 滕飞 姜金 姜金 汉华 滕元君 夏亚一关键词:肉毒毒素 骨性关节炎 膝外翻支具治疗膝骨性关节炎的荟萃分析 被引量:1 2019年 [目的]系统评价膝关节外翻支具治疗膝骨性关节炎的有效性和安全性。[方法]计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CBM和CNKI数据库,收集膝关节外翻支具治疗膝骨性关节炎的研究,检索时限均为建库至2018年12月。由2名评价员独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata/SE 14.0软件进行荟萃分析。[结果]共纳入7个RCT,包括627例患者。荟萃分析结果显示:与对照组相比,膝外翻支具不能改善KOOS疼痛评分[WMD=2.981,95%CI(-7.232,13.194),P=0.567],VAS疼痛评分[WMD=-0.650,95%CI(-3.304,2.003),P=0.631],KOOS-ADL评分[WMD=2.981,95%CI(-7.232,13.194),P=0.567]和WOMAC功能评分[WMD=-2.603,95%CI(-6.971,1.764),P=0.243],差异无统计学意义。[结论]当前证据显示膝关节外翻支具不能有效减轻膝关节炎疼痛、改善患者日常活动量和提高患膝功能,受纳入研究质量的限制,以上结论还需后续纳入更多高质量临床随机对照试验的荟萃分析进行验证。 杨信信 李睿 何良志 路凡 滕飞 耿彬 盛晓赟 夏亚一关键词:膝骨性关节炎 淫羊藿苷治疗骨性关节炎的研究进展 被引量:15 2018年 骨性关节炎是一种好发于负重较大的膝关节、髋关节及脊柱等部位的慢性关节疾病,其病因复杂,至今尚未阐明。随着我国人口老龄化的加剧,骨关节炎的发病率不断增高,2015年统计数据发现我国大陆地区骨性关节炎的发病率约为13%。目前临床上针对骨性关节炎有保守及手术等疗法,如膝关节骨性关节炎可保守治疗也可行单髁置换、胫骨高位截骨及双间室置换等手术疗法,手术治疗创伤大,费用高,远期效果并非一劳永逸。而现有的保守疗法远期效果并不显著,所以寻找新的有效的治疗药物显得更为迫切。近年来研究发现淫羊藿苷在治疗骨关节炎方面有着显著的作用,它可促进骨髓间充质干细胞成软骨分化及促进软骨细胞增殖,有效修复骨性关节炎所致的软骨病损;可抑制软骨细胞外基质的降解,延缓骨关节炎所致的软骨组织破坏;可促进成骨细胞增殖,在骨性关节炎早期促进成骨及解除矿化障碍,阻止软骨下骨的进一步病变;可抑制破骨细胞的破骨作用,达到保护软骨下骨的目的;还可抑制炎症因子所致的滑膜炎症反应,缓解关节炎所致疼痛等症状。总之,淫羊藿苷可有效治疗骨性关节炎,尤以早期为著。目前的研究仅局限于组织细胞及动物实验,为明确淫羊藿苷治疗骨性关节炎的有效性及安全性,尚需更多的临床型研究予以证实,这也是今后的研究方向。 李睿 杨信信 张小辉 马崇文 姜金 姜金 夏亚一关键词:骨性关节炎 淫羊藿苷 骨髓间充质干细胞 软骨细胞 软骨下骨 强直性脊柱炎相关标志物的研究现状 被引量:10 2019年 强直性脊柱炎的相关标志物研究相当广泛,有诊断性标志物、疾病活动性标志物、炎症性肠病风险标志物、骨转换标志物及非甾体类抗炎药疗效标志物等。强直性脊柱炎相关标志物对其诊断治疗及防治并发症具有重大意义,探索基因组学及蛋白组学诊断强直性脊柱炎及研究联合标志物精确诊治强直性脊柱炎是今后的主要研究方向。本文对强直性脊柱炎的相关标志物研究现状及未来发展趋势进行综述。 张小辉 李睿 马崇文 杨信信 滕元君 滕元君 汉华 王红关键词:强直性脊柱炎 系统性疾病 自身免疫性疾病 标志物 NELL-1蛋白促成骨研究现状 被引量:2 2019年 NELL-1具有特异性促成骨能力,局部注射可修复骨缺损,已经在修复重建外科得到了广泛的应用,聚乙二醇化的NELL-1全身应用可逆转骨质疏松,且无全身炎症反应及毒性反应,是一种潜在的治疗骨质疏松的药物。NELL-1蛋白聚乙二醇化产物NELL-PEG具有很强成骨活性及治疗骨质疏松的潜在价值。本文总结近年来NELL-1蛋白在促成骨方面的研究进展,以及NELL-PEG抗骨质疏松症的机理。 李睿 李睿 杨信信 张小辉 姜金 张小辉 姜金关键词:骨质疏松症 信号通路