肝脏局灶性结节增生(Focal Nodular Hyperplasia of the Liver,FNH)是临床上常见的肝脏局灶性实性良性肿瘤之一.其命名是由Edmondson在1958年首次提出,并于1975年先后由WHO及国际肝病研究中心和国际肝病学会所接受.在当前报道中[1,2],FNH的发病率为0.6%~3%,仅次于肝血管瘤,多发生于年轻女性,多为单发,直径小于5厘米.其本质为肝脏局部反应性增生引起的非肿瘤性病变,以血管畸形、小胆管增生和结节状结构为特点.具体发病机制当前尚不明确,主流理论认为[3]此病与血管畸形相关,是由于肝脏局部血流循环障碍或血管损伤造成的肝细胞反应性肿瘤样增生.其临床症状少见,很少引起腹部不适等症状,且无恶变倾向,多为体检时偶然发现[4].而且其影像学特征有时与肝血管瘤、肝腺瘤等肝脏良性肿瘤及肝细胞癌、肝腺癌等肝恶性肿瘤鉴别困难.因此肝脏FNH的术前精确诊断及治疗方案的选择在临床上具有较大挑战性.本文从肝脏FNH的诊断和临床治疗决策两方面进行阐述.
