李永良
- 作品数：20 被引量：67H指数：5
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- 胃癌前哨淋巴结检测的临床价值(附40例报告)
- 2008年
- 目的探讨胃癌前哨淋巴结检测(SLNB)的临床价值。方法使用亚甲蓝对40例胃癌患者行前哨淋巴结术中标识活检,随后行D2或D2以上手术。结果本组病例SLN预测胃周淋巴结转移的敏感性为91.67%(22/24),假阴性率为8.83%(2/24),准确率为94.87%(37/39)。SLN在第1站占87.18%(34/39);检出率依次:No3、No4、No5、No6等。SLN在第2站占12.82%(5/39);检出率依次:No7、No8等。同时,SLN预测胃周淋巴结转移的敏感性和准确率随胃癌浸润深度的增加而降低,T1期敏感性和准确率为100%,T3期的敏感性为84.62%(11/13),准确率88.23%(15/17)。22例转移的SLN中,3例SLN为唯一转移部位,且均为T1、T2期。结论SLNB符合胃癌的一般淋巴结转移规律和"跳跃性转移"特点,能准确反映胃癌的淋巴结转移状况,更适于早期胃癌的检测;可能提高胃癌淋巴结微转移的检出率和胃癌分期的准确性及有望指导胃癌淋巴结清扫具有临床价值。
- 吴黎敏林庆凡吴丽芬李黎洪李永良蔡庆发方碧莲
- 关键词：胃癌前哨淋巴结检测
- 胃癌术后早期肠内营养268例分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性及临床疗效。方法:胃癌术后早期(第1天)经术中放置的鼻空肠营养管进行早期肠内营养,观察指标包括血浆蛋白、肝肾功能、血糖、电解质等改变的差异。结果:胃癌术后7 d白蛋白较术前增高,术后14 d白蛋白明显增高(P<0.01),与术前有统计学差异,未发现肝肾功能及血糖、电解质异常。结论:胃癌术后早期应用肠内营养,经济、安全、有效,可明显改善营养状况,无明显并发症,与静脉营养相比有明显优点。
- 李黎洪吴黎敏林庆凡陈晓李永良李海峰
- 关键词：肠道营养
- 腹腔镜胃癌D2根治术在进展期胃癌中的应用探讨被引量：20
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜胃癌D2根治术在进展期胃癌中的近期疗效。方法选择自2010年1月~2013年12月我院收治的胃癌患者中开腹54例按照常规的开腹手术进行胃切除术（开腹组）,而50例行腹腔镜胃癌D2根治术（腹腔镜组）,记录并比较术中、术后情况及术后并发症及病死率情况。结果腹腔镜组术中出血量、手术时间、住院时间及术后胃肠功能恢复时间均短于开腹组（P〈0.05）,两组胃癌术后病死率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与传统开腹远端胃癌D2根治术相比,腹腔镜手术对于进展期胃癌的治疗能达到同样的根治性效果,与此同时其具有手术时间短、切口小、出血少、恢复快、安全可靠等优点,值得临床推广应用。
- 李永良
- 关键词：腹腔镜胃癌D2根治术
- 奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期消化道肿瘤121例被引量：4
- 2008年
- 目的 探讨不同用法奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期消化道肿瘤的疗效及不良反应.方法 将2000年1月至2005年12月接受化疗的晚期消化道肿瘤患者随机分成两组:试验组58例,应用L-OHP+CF+5-Fu连续性静脉滴注,3周为1个周期;对照组63例,应用L-OHP+CF+5-Fu常规静脉滴注,3周为1个周期.结果 试验组完全缓解(CR)6例(食管癌3例、胃癌2例、肠癌1例),部分缓解(PR)27例(食管癌8例、胃癌14例、肠癌5例),总有效率为56.9%.对照组CR 4例(食管癌1例、胃癌2例、肠癌1例),PR23例(食管癌5例、胃癌14例、肠癌4例),总有效率为42.9%.不良反应以消化道及血液系统反应为主,试验组比对照组轻.结论 应用L-OHP联合CF、5-Fu持续静脉滴注治疗晚期消化道肿瘤可以提高疗效,且减轻不良反应.
- 吴黎敏李航徐卫萍林庆凡李永良方建禅刘国泉陈宇
- 关键词：消化系统肿瘤抗肿瘤联合化疗方案
- 213例全胃切除术治疗贲门癌三种径路的对比分析
- 2007年
- 方建禅吴黎敏陈宇林庆凡李永良
- 关键词：贲门癌胃切除术治疗根治性全胃切除术癌患者
- 胃癌术后复发再次手术39例分析被引量：1
- 2009年
- 我院自1992年10月至2003年10月对39例胃癌根治术后患者进行了再次手术，现就胃癌根治术后的再手术治疗进行分析。
- 吴黎敏李航林庆凡李永良方建禅李黎洪
- 关键词：胃癌根治再次手术术后复发再手术治疗根治术后
- 胃癌根治术后腹腔感染对患者远期预后的影响被引量：2
- 2019年
- 探讨胃癌根治术后腹腔感染对患者远期预后的影响。收集莆田学院附属医院胃肠外科2007年1月至2011年12月入组的胃癌根治患者的临床病理资料,分析胃癌根治术后腹腔感染与预后的关系。结果显示,全组342例患者中,发生腹腔感染患者26例,发生率为7.6%;腹腔感染死亡患者1例,死亡比率为3.8%。腹腔感染患者和无感染患者术后5年总体生存率分别为60.2%和58.1%(P=0.089),差异无统计学意义。进一步根据TNM分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期腹腔感染患者的5年总体生存率分别为92.2%、62.9%、45.8%,与无感染组差异均无统计学意义(P>0.05)。结果表明:胃癌根治术后腹腔感染的发生与术前合并症和长时间手术密切相关,但是腹腔感染并不会降低患者的长期生存率。
- 李永良林曦
- 关键词：胃癌根治术腹腔感染远期预后
- 腹腔镜微创手术治疗特殊部位上消化道穿孔的疗效分析
- 2020年
- 探讨腹腔镜微创手术治疗特殊部位上消化道穿孔的可行性.回顾性分析并收集莆田学院附属医院胃肠外科2018年12月至2020年1月收治的74名特殊部位上消化道穿孔(胃食管结合部、胃后壁、幽门部、十二指肠降部)患者的临床资料,根据手术方式,分为腹腔镜微创手术组(43例)和开放手术组(31例),分析腹腔镜微创手术治疗特殊部位上消化道穿孔的安全性及可行性.结果显示:腹腔镜微创手术治疗组在手术时间、术中出血、术后第一次排气时间、术后第一次进食流质时间、住院天数等方面均优于开放手术组(P<0.05).全组患者中,共发生13例并发症,其中腹腔镜微创手术组并发症发生率为4.7%(2/43),开放手术组并发症发生率为35.5%(11/31),差异有统计学意义(P<0.001).结果表明:腹腔镜微创手术治疗特殊部位上消化道穿孔安全有效.
- 李永良林曦
- 关键词：上消化道穿孔腹腔镜安全性并发症
- 回肠管状造瘘术预防低位/超低位直肠前切除术后吻合口瘘的临床观察被引量：2
- 2007年
- 目的探讨回肠管状造瘘术预防低位/超低位直肠前切除术后吻合口瘘的临床应用价值。方法回顾性分析行回肠造瘘术预防低位/超低位直肠前切除术后吻合口瘘30例患者的临床资料。手术方法为在完成低位/超低位吻合后,充分游离回盲部,切除阑尾,经其残端向末段回肠置入24-0气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水致肠壁稍发白,于水囊远侧缘穿回肠系膜打一结扣,水囊位于线结扣近端,尿管截口引出,盲肠壁与侧腹壁固定。结果全组无吻合口瘘发生。患者粪便转流彻底;无肠梗阻发生;有1例腹壁造瘘管口有少量粪渣溢出。拔管后无粪漏及腹膜炎发生,无死亡。结论应用回肠管状造瘘术预防低位/超低位直肠前切除术后吻合口瘘,粪便转流彻底。
- 陈宇方建禅李永良
- 关键词：吻合口瘘
- 乳腺癌ER、PR、Her-2表达水平与临床病理特征相关性研究
- 2012年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在女性肿瘤中排第一位。据美国癌症协会（ACS）估计，美国2010年确诊的乳腺癌新发病例有209060例，死于乳腺癌的患者将有40230例。
- 刘国泉许学杰林力生李永良
- 关键词：PRHER-2
