李朔
- 作品数：6 被引量：34H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属中山医院骨科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良吻合血管腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死被引量：15
- 2015年
- 目的 评价采用Smith-Peterson入路、不切断股直肌直头、进行吻合血管腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死的近期疗效. 方法 选取我院自2009年1月至2012年9月期间,25 - 46岁FicatⅡ-Ⅲ期（Ⅱ期8例、Ⅲ期6例）股骨头坏死手术病例14例、共14髋进行回顾性分析,其中男10例,女4例,平均年龄35岁,随访时间24个月,分别比较术前、术后症状缓解程度、髋关节功能改善（Harris评分）、影像学评估（X线）. 结果 术后2年,患者Harris评分明显改善,术前、术后分别为（68.47±5.33）分和（86.80±4.72）分,评分平均提高18.33,两者差异有统计学意义（t=18.724,P＜0.01）;X线显示术后术侧股骨头坏死无进展,无塌陷.结论 通过Smith-Peterson入路、不切断股直肌直头、吻合血管腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死,近期疗效满意,是一种较为实用的手术方式.
- 费腾陈增淦张璟潘建锋李朔郭常安阎作勤
- 关键词：股骨头缺血性坏死股直肌腓骨
- CD105-生物素-亲和素促进滑膜干细胞黏附和筛选
- 2015年
- 目的 观察CD105-生物素-亲和素系统促进滑膜间充质干细胞的黏附和CD105阳性细胞的筛选,探讨软骨形成的效果.方法 酶消化获取滑膜干细胞,应用流式细胞仪检测细胞表面CD29、CD34、CD44、CD45、CD90、CD105的表达.分3组（A：未处理＋干细胞;B：亲和素化＋生物素化干细胞;C：亲和素化＋ CD105-生物素化干细胞）,通过细胞吸光度值和显微镜下随机视野计数分别测定不同时间点细胞黏附数量;免疫荧光检测CD105阳性细胞的筛选.成软骨诱导3周后,通过苏木素-伊红（HE）染色、阿尔新蓝染色和Ⅱ型胶原免疫荧光观察3组软骨形成.结果 滑膜干细胞贴壁生长,呈星形或梭形;CD29、CD44、CD90阳性表达,CD34、CD45阴性表达,CD105阳性率约为42％.C组和B组早期黏附细胞数量增加,与A组比较在1、2h差异有统计学意义（P＜0.05）,B组虽然多于C组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.免疫荧光显示C组黏附的CD105阳性细胞在1、2h均明显高于B组和A组.软骨诱导培养后,3组均合成了蛋白聚糖和Ⅱ型胶原,但是C组软骨特异性细胞外基质最多.结论 CD105-生物素-亲和素系统既增加了滑膜干细胞的黏附,又筛选了CD105阳性细胞,更好的促进了软骨形成.
- 范文帅陈晨李朔潘建锋阎作勤郭常安
- 关键词：CD105生物素-亲和素滑膜间充质干细胞软骨组织工程
- SPECT-CT评价股骨颈骨折后股骨头血供的变化被引量：11
- 2012年
- 目的利用SPECT-CT观察不同分型股骨颈骨折后股骨头血供的变化和股骨头不同部位血供的分布情况。方法回顾性分析76例股骨颈骨折后股骨头的SPECT-CT检查资料,股骨颈骨折采用Garden分型,并将股骨头分为外上方(A)、外下方(B)和内下方(C)三个区域,分别计算患/健股骨头核素比值和三个区域与健侧股骨头核素计数比值,比较股骨颈不同类型骨折、同种骨折股骨头不同部位血供的变化。结果 GardenⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型患/健比均值分别为:2.6、1.7、0.7和0.4(F=2.34,P<0.05)。股骨头外上方、外下方和内下方与健侧股骨头的核素比分别为:(GardenⅠ型)1.9、3.2、2.4(F=3.85,P<0.05),(GardenⅡ型)1.3、2.3、1.6(F=4.56,P<0.05),(GardenⅢ型)0.3、0.9、0.5(F=3.47,P<0.05),(GardenⅣ型)0.1、0.6、0.3(F=2.73,P<0.05)。结论股骨颈骨折移位程度越大,股骨头血供破坏越严重,尤其是股骨头的外上方部位血供下降程度最为明显。
- 申锋阎作勤郭常安费腾潘建锋刘嘉李朔石洪成顾宇参陈曙光
- 关键词：SPECT-CT股骨颈骨折股骨头坏死
- 负载血管内皮生长因子的纳米石墨烯涂层螺钉内固定治疗犬股骨颈骨折
- 2016年
- 目的探讨负载血管内皮生长因子（VEGF）的纳米石墨烯涂层螺钉中VEGF的缓释性能和生物活性，以及涂层螺钉内固定治疗犬股骨颈骨折的效果。方法制备纳米石墨烯涂层螺钉，利用涂层的吸附功能负载和缓释VEGF。观察涂层螺钉的表面结构并检测其细胞毒性。应用酶联免疫吸附测定负载VEGF的纳米石墨烯涂层螺钉的缓释性能。取10只健康成年犬，采用自身对照，构建犬股骨颈骨折模型，实验侧置入负载VEGF的纳米石墨烯涂层螺钉，对照侧置入空白纳米石墨烯涂层螺钉。利用X线片、组织病理学染色对结果进行评估。结果扫描电镜显示螺钉表面成功涂覆纳米石墨烯缓释涂层，且该涂层没有增加螺钉的细胞毒性。涂层螺钉可实现VEGF持续9d的有效缓释，最高释放量为（9．51±0．23）ng。X线片示实验侧愈合情况优于对照侧。实验侧骨小梁面积百分比（50．8％±3．3％）较对照侧（43．7％±3．9％）大，骨小梁宽度[（146．8±19．5）μm]较对照侧[（129．0±10．2）μm]增宽，但差异均无统计学意义（P〉0．05）。实验侧新生骨小梁面积（17．3％±1．5％）较对照侧（8．3％±1．6％）显著增大，微血管密度计数[（113．4±12．5）个／高倍镜]较对照侧[（61．2±9．4）个／高倍镜]显著增多，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论纳米石墨烯涂层可在空心螺钉表面负载和缓释VEGF。负载VEGF的纳米石墨烯涂层螺钉具备一定的生物活性，可以增强股骨颈骨折内固定术后股骨头内血管的修复能力。
- 李朔张显潘建锋袁恒峰范文帅朱梁张璟王忆茗查孝龙李忱阎作勤郭常安
- 关键词：股骨颈骨折骨钉纳米复合物血管内皮生长因子
- 局部植入利福平(RFP)缓释剂对P糖蛋白(P-gp)活性及激素性股骨头坏死的影响被引量：5
- 2014年
- 目的观察局部植入利福平(rifampicin,RFP)缓释剂对P糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)活性及激素性股骨头坏死的影响。方法建立激素性股骨头坏死的动物模型,取32只成年雌性兔,随机平均分为4组:3个对照组(空白/口服给药/肌肉注射)和局部缓释组(试验组)。其中局部缓释组于左侧股骨上段植入RFP缓释剂,右侧相同位置植入空白颗粒作为对照。4周后检测外周血、骨髓内单核细胞P-gp活性,肝内细胞色素P450(cytochrom P450,CYP450)含量,比较骨代谢血清学指标、组织学形态(HE、Masson染色)、股骨头坏死率。结果局部缓释组左侧骨髓内P-gp活性高于右侧(P<0.05)。口服、肌注组外周血P-gp活性和肝细胞色素P4503A含量高于局部缓释组(P<0.05)。HE染色示:局部缓释组左侧股骨头比右侧骨小梁增宽,脂肪细胞减少,骨坏死率降低(P<0.05);口服、肌注组股骨头骨质流失及脂肪化受到抑制。Massons染色示:口服、肌注及局部缓释组左侧股骨头骨质成熟胶原较多,矿化完全。结论局部植入RFP对外周P-gp及肝内CYP450无明显影响,可增强骨内P-gp活性,降低激素性骨坏死发生率。
- 费腾李朔潘建峰刘嘉陈晨郭常安邵云潮阎作勤
- 关键词：激素性股骨头坏死
- 人工关节假体周围感染诊疗的研究进展被引量：3
- 2014年
- 随着人口老龄化，行髋、膝关节置换术的患者逐年增加（预计到2030年，美国行髋、膝关节置换术者将分别达到570000例和3480000例［1］），髋、膝关节置换术后关节假体周围感染（prosthetic joint in-fection，PJI）的发生率也随之增加。因此，如何提高PJI 的诊疗水平已成为关节外科领域的研究热点。本文就近年来 PJI 的诊疗研究综述如下。
- 李朔郭常安阎作勤
- 关键词：假体周围感染人工关节诊疗膝关节置换术外科领域后关节
