李新满
- 作品数:19 被引量:36H指数:4
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- 重症脑血管病患者院内获得性肺炎临床观察被引量:2
- 2007年
- 目的探讨重症脑血管病患者院内获得性肺炎(NP)的病原菌分布及抗生素应用。方法选取我院36例重症脑血管病患者,分别于入院第3d、4d、5d、9d及16d取呼吸道分泌物进行培养及药敏试验,对NP的病原学资料进行分析。结果36例重症脑血管病患者呼吸道分泌物共培养出病原菌9种、139株,出现频率位居前4位的菌株依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。药敏试验结果表明革兰阴性(G-)菌对亚胺培南最敏感,而革兰阳性(G+)菌普遍对万古霉素敏感。结论重症脑血管病患者NP的主要病原菌是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌普遍对万古霉素敏感,故可作为治疗首选药物;而铜绿假单胞菌对丁胺卡那及环丙氟哌酸较敏感,亚胺培南次之,对头胞菌素类则耐药率较高,故前两类药物可作为铜绿假单胞菌感染的经验性用药。
- 李新满李亚洁高荣祥
- 关键词:重症脑血管病院内获得性肺炎抗生素
- 脑卒中合并上消化道出血患者高危因素以及对中枢神经功能的影响被引量:3
- 2018年
- 目的 探讨脑卒中合并上消化道出血患者的高危因素以及对中枢神经功能恢复的影响.方法 将100例脑卒中患者中51例合并上消化道出血患者设为研究组,49例未合并上消化道出血患者设为对照组,均予以脑卒中常规治疗及康复治疗,同时给予奥美拉唑静脉滴注,观察28 d.统计分析两组患者的高危影响因素,治疗前后采用格拉斯哥昏迷评分量表评估两组中枢神经系统功能状况,统计治疗7 d内多器官功能障碍综合征、肺炎发生率及治疗28 d内病死率.结果 研究组有饮酒史、吸烟史、消化道病史及出血性脑卒中、大面积脑梗死、丘脑出血、重度脑卒中患者的比例均显著高于对照组(P<0.05或0.01).治疗前两组格拉斯哥昏迷评分量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗28 d后两组评分均较治疗前显著提高,但研究组显著低于对照组(P<0.01);研究组治疗7 d内多器官功能障碍综合征、肺炎发生率及28 d内病死率均显著高于对照组(P<0.05或0.01).结论 脑卒中合并上消化道出血的危险因素众多,患者治疗后中枢神经系统功能恢复较差,且并发症发生率及病死率较高;针对危险因素予以抑酸及胃黏膜保护剂等对症支持治疗,可有效预防上消化道出血的发生.
- 王学祥李新满王正茂高俊王玲
- 关键词:脑卒中上消化道出血预后
- 动脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效分析
- 2014年
- 目的对急性脑梗死治疗中应用动脉溶栓治疗的临床疗效进行分析。方法选取急性脑梗死患者64例,随机分为两组,对照组30例给予常规治疗,观察组34例给予动脉溶栓治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,治疗后NDS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论在急性脑梗死治疗中动脉溶栓治疗可发挥显著疗效,可有效改善患者神经功能,提高患者生活质量,值得在临床中推广。
- 李新满
- 关键词:急性脑梗死动脉溶栓治疗神经功能
- 出血性脑卒中致急性神经源性肺水肿63例临床分析
- 2007年
- 神经源性肺水肿(NPE)见于30%-70%重症蛛网膜下隙出血和脑出血患者,偶可见于脑梗死患者,是中枢神经系统疾病的一种严重并发症。NPE一旦出现,病死率极高,文献报告可达52.6%~86.7%。现将我院2000年5月~2006年5月共收治出血性卒中致NPE63例分析如下。
- 李新满高荣祥
- 关键词:急性神经源性肺水肿出血性脑卒中中枢神经系统疾病蛛网膜下隙出血脑出血患者严重并发症
- 偏头痛预防性治疗中酒石酸美托洛尔与氟桂利嗪联合方案的效果研究被引量:3
- 2019年
- 目的分析偏头痛应用酒石酸美托洛尔与氟桂利嗪联合预防性治疗的临床疗效。方法选择2016年1月-2017年1月南阳市第二人民医院收治的74例偏头痛患者进行分组研究,以入组奇偶顺序分成对照组和观察组,每组37例。对照组(偶数)用氟桂利嗪治疗,观察组(奇数)加用酒石酸美托洛尔预防性治疗。评价两组疗效,记录症状消失时间、用药治疗时间及不良反应,并比较。结果观察组总有效率94.59%高于对照组78.38%(P<0.05);观察组症状消失时间、用药治疗时间比对照组明显更少(P<0.05);两组均有不良反应,但组间无显著差异(P>0.05)。结论偏头痛应用酒石酸美托洛尔与氟桂利嗪联合方案预防性治疗,相比单用氟桂利嗪可以提高预后,缩短症状消失与治疗时间,且安全性高,值得在临床应用。
- 胡义平尤良军朱星阳李新满
- 关键词:偏头痛酒石酸美托洛尔氟桂利嗪疗效
- 大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者神经功能及炎性因子的影响被引量:2
- 2019年
- 目的探讨大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者神经功能及炎性因子的影响。方法选取2016年4月~2019年4月本院收治的90例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机法将其分为观察组和对照组,每组各45例。对照组患者予以小剂量阿托伐他汀(20mg/d)口服治疗,观察组患者予以大剂量阿托伐他汀(40mg/d)治疗。对比两组患者治疗后的神经功能和炎性因子水平。结果治疗后两组患者的NIHSS评分均有所降低,且观察组患者的NIHSS评分比对照组降低更明显(P<0.05);治疗后两组患者的炎性因子TNF-a、IL-6、Hs-CRP均有所下降,观察组患者炎性因子水平比对照组下降更明显(P<0.05)。结论大剂量阿托伐他汀可明显改善急性脑梗死患者的神经功能,抑制炎症反应,值得临床推广。
- 胡义平朱星阳李新满
- 关键词:阿托伐他汀急性脑梗死神经功能炎性因子
- 80例神经内科住院患者感染的临床特点及相关因素被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨神经内科住院患者感染的临床特点及相关因素。方法选取本院自2012年3月~2013年3月收治的80例神经内科住院并发生医院感染的患者,对其临床资料进行回顾性分析,对患者的临床特点及相关因素进行分析总结。结果呼吸道是患者发生医院感染的主要部位,其次为泌尿道,然后为消化系统、皮肤软组织等;脑出血是较易发生医院感染的疾病;而住院时间长、抗生素使用不合理、侵入性操作等则是引起医院感染的几项主要因素。结论加强基础护理、合理使用抗生素、注重危重患者的营养疗法、减少侵入性操作是减少医院感染的关键。
- 李新满
- 关键词:神经内科住院患者
- 36例烟雾病的临床特点及DSA分析被引量:5
- 2007年
- 目的探讨烟雾病的临床特点及DSA的特征。方法对36例经DSA确诊的烟雾病患者,总结其临床特点,同时分析其造影资料。结果①临床特点:烟雾病的发病年龄有两个高峰:5~10岁和30~35岁左右。脑缺血表现27例(75%)、脑出血表现7例(19%)、症状性癫痫2例(6%)。儿童患者(≤15岁)15例(42%),成人患者(>15)21例(58%)。其发病类型均以脑缺血为主,而在临床表现上尤以单侧肢体无力或偏瘫最为常见。②DSA特征:双侧颈内动脉床突上段狭窄或闭塞者22例(61%)、单侧受累者14例(39%);单/双侧大脑前、中、后动脉均存在不同程度的狭窄或闭塞性病变,分别占18例(50%)、20例(56%)及6例(17%);所有患者均存在不同程度的脑底异常血管网形成;本组病例侧支循环丰富,颅底烟雾血管代偿36例(100%)、皮质侧支开放26例(72%)、眼动脉分支代偿3例(8%)、颈外动脉系统代偿19例(53%)。结论烟雾病发病高峰年龄为5~10岁和30~35岁;本病临床表现多样,但以脑缺血最为常见;DSA能对烟雾病作出明确诊断,对临床疑似病例应及早行DSA检查。
- 李新满张志勇李慎茂
- 关键词:脑底异常血管网病脑缺血
- 消栓肠溶胶囊联合阿替普酶治疗急性脑梗死临床效果被引量:5
- 2020年
- 目的探讨急性脑梗死患者应用消栓肠溶胶囊联合阿替普酶治疗效果。方法选取2018年1月-2018年12月医院收治的78例急性脑梗死患者,按照入院先后顺序平均分为两组,各组39例,对照组实施阿替普酶治疗,观察组实施消栓肠溶胶囊联合阿替普酶治疗,统计各组治疗效果、治疗前后血清学指标、神经功能缺损评分(NIHSS)、运动能力评分(FMI)及日常生活能力(MBI)评分。结果在治疗总有效率方面,观察组92.31%(36/39),对照组71.79%(28/39),观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);在淀粉样蛋白(SAA)、神经生长因子(NGF)、血小板活化因子(PAF)、血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)方面,治疗后,观察组均较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);在MBI评分、FMI评分及NIHSS评分方面,治疗后,观察组较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死疾病采取消栓肠溶胶囊联合阿替普酶治疗,不仅可以改善神经功能缺损病症,同时有助于血清学指标改善,值得推广。
- 胡义平尤良军朱星阳李新满
- 关键词:急性脑梗死阿替普酶神经功能缺损日常生活能力
- 托吡酯治疗难治性癫痫23例疗效分析
- 2001年
- 王升李新满雷鑫
- 关键词:难治性癫痫药物治疗托吡酯