李文辉
- 作品数：25 被引量：51H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 环形20号染色体异常导致儿童难治性癫痫伴精神行为异常
- ＜正＞一例12岁3月龄男性患儿,病程7个月,11岁8月龄首次出现癫痫发作,表现为恐惧、发声、情绪激动和四肢挥动伴意识障碍,持续10余秒,每天10余次,睡眠中多发,清醒时偶发;拟诊癫痫给予奥卡西平、氯硝安定、妥泰以及拉考沙...
- 周渊峰潘岗邱甜王新华李文辉王佶周水珍王艺
- 文献传递
- 儿童癫痫1047例临床特征分析被引量：6
- 2013年
- 目的了解儿童专科医院癫痫患儿临床特征、病因、发作类型和电临床综合征分布,尝试2010年国际抗癫痫联盟(ILAE)的新癫痫分类(2005—2009)在小儿癫痫中的应用。方法制定专项调查表,收录2005年7月至2012年1月复旦大学附属儿科医院就诊的癫痫患儿资料,其中2011年8月起采用2010年国际抗癫痫联盟(ILAE)进行分析,而2011年8月前收集的患儿资料按2010年新分类进行再次分析及进一步检查。结果 (1)患病特征:1047例癫痫患儿中男∶女=1∶0.53,其中561例(53.6%)在3岁以内起病。首次发作和第2次发作的间隔时间平均数为4.72个月,967例(92.4%)第2次发作在首次发作的1年内。(2)病因分类:遗传性病因398例(38.0%)、结构性或代谢性病因388例(37.1%)、未知病因261例(24.9%)。产前和(或)围生期因素304例,占结构性或代谢性病因的78.4%;产后因素中,中枢神经系统感染因素占半数以上(46例,57.7%)。(3)癫痫类型分析:1047例癫痫患者中,全面性癫痫336例(32.1%)、局灶性癫痫355例(33.9%)、癫痫性痉挛47例(4.5%)、不能分类71例(6.8%),多种发作类型238例(22.7%)。电临床综合征:412例(39.4%)患者能够归为电临床综合征。结论低龄儿童是小儿癫痫的防治重点,癫痫复发多在首发后1年内;未知病因占1/4;局灶性发作多于全面性发作。
- 李文辉郭倩周水珍张林妹潘岗
- 关键词：癫痫儿童国际抗癫痫联盟
- 儿童重症肌无力临床问题与疾病管理被引量：2
- 2014年
- 儿童重症肌无力(MG)并不少见,儿童MG相关临床问题涉及诊断试验依从性与辅助检查阳性发现有限,须加强MG的鉴别诊断。迄今为止,国内外尚缺乏儿童MG专病治疗指南,治疗选择与MG复发的治疗也缺乏统一规则;关注儿童难治性MG病例,期待MG专病管理。
- 李文辉周水珍
- 关键词：儿童重症肌无力误诊
- Ⅰ～Ⅲ型脊髓性肌萎缩儿童体格生长与骨健康状况的横断面调查
- 目的:探讨Ⅰ～Ⅲ型脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)儿童的体格生长与骨健康状况,以期为SMA患儿的长程个体化营养管理及SMA多学科的诊治与管理提供理论依据。方法:回顾性收集2018年...
- 龚晓妍卢忠英李文辉朱小妹吴敏王艺钱甜
- 关键词：脊髓性肌萎缩骨健康
- 不明病因早发癫痫性痉挛的遗传学研究
- 杨雪潘岗李文辉张林妹吴冰冰王慧君张萍周水珍
- 儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎15例临床分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点。方法对2015年4月至12月复旦大学附属儿科医院神经内科收治的15例确诊为抗NMDAR脑炎患儿资料进行回顾性分析。结果 15例中男8例、女7例,年龄8个月至12岁,中位发病年龄7岁。临床症状:首发症状意识障碍伴惊厥3例(20.0%),精神行为异常4例(26.7%)。15例均有惊厥发作,睡眠障碍5例(33.3%);发生惊厥持续状态3例;意识障碍10例(66.7%),昏迷3例;肢体或颜面部不自主运动12例(80.0%);尿潴留7例(46.7%)。中枢性低通气3例(20.0%)。继发于感染后2例(13.3%)。辅助检查:均行脑脊液检查,5例(33.3%)白细胞轻度升高,2例(13.3%)蛋白明显升高;脑脊液抗NMDAR抗体均阳性;其中10例行IgG指数检查,4例(40.0%)Ig G指数升高。10例(66.7%)头颅磁共振成像(MRI)异常。脑电图均为背景活动变慢,9例(60.0%)痫样放电,未发现δ刷。仅1例(6.7%)发现卵巢占位性病变。治疗和随访:均应用静脉甲泼尼龙加丙种球蛋白免疫治疗,1例(6.7%)给予血浆置换。随访1~6个月,9例改良Rankin量表评级为0~2级。结论抗NMDAR脑炎临床表现和实验室检查缺乏特异性,初期诊断困难。脑脊液特异性抗NMDAR抗体阳性可确诊该病。儿童抗NMDAR脑炎患者肿瘤发生率低,脑电图δ刷少见。早期诊断和及时应用免疫抑制剂治疗,预后良好。
- 张丽丽王新华李文辉张敏张林妹
- 关键词：脑炎儿童
- 261例汉族青少年重症肌无力(JMG)临床特征分析
- :中国汉族青少年重症肌无力(JMG)的临床特征分析.方法:符合JMG诊断标准的1995年1月到2012年8月复旦大学附属儿科医院入院的所有初发及未经治疗汉族患者,总结性别分布、发病年龄、临床表现、重复电刺激、胸腺影像学、...
- 李文辉
- 关键词：重症肌无力儿童患者临床病理
- 小儿真菌性脑膜炎10例临床分析被引量：1
- 2006年
- 目的总结分析小儿真菌性脑膜炎的临床特点。方法回顾性病例分析我院住院10例真菌性脑膜炎患儿的临床特征、治疗以及转归。结果10例患儿发病年龄3岁9个月～10岁，其中3～6岁3例，7～10岁7例。2例患儿为急性起病，8例患儿为亚急性或慢性起病。多数患儿主要表现为头痛和呕吐。由出现症状到明确诊断的时间为1周～4个月，9例患儿脑脊液经墨汁染色涂片检出新型隐球菌阳性后确诊，1例患儿脑脊液培养出白念珠菌。应用氟康唑和两性霉素B静脉滴注合并鞘内注射，联合5-氟胞嘧啶的治疗，5例治愈，4例好转，未发现明显的药物不良反应。结论儿童真菌性脑膜炎病例临床表现不典型，实验室病原检查结果仍是诊断真菌性中枢神经系统感染的主要依据。对于危重病例应首选用两性霉素B治疗。两性霉素B可引起各种不良反应，调整剂量后可以减轻不良反应。
- 李文辉周水珍
- 关键词：真菌性脑膜炎
- 8例Angelman综合征临床分析及随访研究
- 周渊峰周水珍王艺柴毅明安宇邱鹏玲李文辉
- Angelman综合征合并非进展性肌阵挛脑病
- 2014年
- 第一次查房主治医师查房,入院第2天.
- 周渊峰黄秋玲柴毅明李文辉周水珍
- 关键词：ANGELMAN综合征肌阵挛主治医师查房脑病
