李卓华
- 作品数:31 被引量:206H指数:7
- 供职机构:汕头市第二人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 妊娠合并外科急腹症42例分析被引量:1
- 2004年
- 目的 :研究妊娠期外科急腹症的临床特点和产科处理。方法 :对 10年期间妊娠期外科急腹症 42例的诊治进行回顾性分析。结果 :妊娠期的外科急腹症以急性阑尾炎最常见 ,占 71 4% (3 0 / 42 ) ,较少见的有急性胆囊炎、胆石症 ,以肠梗阻和溃疡病穿孔最少见。全组治愈 40例 ,死亡 2例 ,病死率 4 8% ;胎儿损失 10例 ,胎儿损失率2 3 8%。结论 :妊娠期的外科急腹症必须积极慎重处理 ,不因妊娠而改变手术指征 ,在决定手术及是否中止妊娠时妇产科医师与外科医师必须密切配合选择最佳治疗方案。
- 李卓华陈文陈春来
- 关键词:外科急腹症妊娠期中止妊娠溃疡病穿孔最佳治疗方案
- 结核性盆腔炎54例诊治体会
- 2004年
- 目的 探讨结核性盆腔炎的临床特点和处理原则 ,从而提高对该病的认识。方法 对 5 4例结核性盆腔炎的临床表现、确诊方法及治疗情况进行分析。结果 入院初诊诊断正确率 2 6 %(14 /5 4 ) ;手术治疗 38例 ,非手术治疗 16例 ,全组病例治愈。结论 结核性盆腔炎的临床表现不典型 ,误诊率高 ,应重视结核病史及诊断性刮宫 ,B超盆腔有包块时可行探查性手术 ,明确诊断后抗结核治疗效果好。
- 李卓华苏桂栋
- 关键词:结核性盆腔炎误诊
- 子宫颈、子宫内膜和卵巢癌中COX-2的测定及其意义被引量:6
- 2005年
- 目的研究环氧合酶-2(COX-2)在子宫颈,子宫内膜和卵巢等正常组织与恶性组织中的表达情况。方法采用免疫荧光法(IFA)分析宫颈鳞状细胞癌(12例),子宫内膜癌(13例),卵巢浆液性腺癌(9例)共34例病人的COX-2表达水平,并将其分为高度、中度、阴性表达3类。同时测定正常宫颈(14例),子宫内膜(15例)和卵巢(13例)等42例对照组的COX-2表达水平,用Fisher精确检验进行比较分析。结果宫颈正常组织COX-2表达高于宫颈癌的(50%vs23%),但无显著性差异(P=0.247);正常子宫内膜COX-2表达甚微(7%),而子宫内膜癌COX-2表达较高(69%,P<0.001);正常卵巢上皮组织COX-2不表达(0%),而卵巢浆液性囊腺癌COX-2表达率更高(89%,P<0.001)。结论与正常组织相比,子宫内膜腺癌和卵巢浆液性囊腺癌COX-2表达较高,但宫颈鳞状细胞癌COX-2表达较低。
- 余文辉周小梅李卓华邓敏茹张普春黄泽洧陈文李康生
- 关键词:子宫颈卵巢癌卵巢浆液性腺癌正常子宫内膜恶性组织阴性表达
- 102例羊水过少临床分析被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨羊水过少的相关因素及其对母婴的影响。方法:采用回顾性分析方法,对羊水过少组102例和羊水正常组100例进行对比分析。结果:羊水过少高发于40周后。B超对羊水量的估计准确率可达94.1%。羊水过少出现最多的妊娠并发症为过期妊娠、妊娠高血压疾病和胎儿生长受限。羊水量越少,羊水粪染及胎儿宫内窘迫发生率越高。结论:羊水过少确诊后,除外胎儿畸形,选择剖宫产术为宜。
- 王巧如李卓华陈文
- 关键词:羊水过少过期妊娠胎儿宫内窘迫
- 妊娠期急性阑尾炎68例分析
- 2004年
- 目的研究妊娠期急性阑尾炎的临床特点和处理原则。方法对妊娠合并急性阑尾炎68例的诊治进行回顾性分析。结果保守治疗15例,手术治疗53例,手术前后诊断不符13例,诊断符合率75.5%(40/53);治愈67例,死亡1例,死亡率1.47%;流产、死胎及早产新生儿死亡共14例,胎儿损失率20.6%(14/68),其中阑尾穿孔者胎儿损失率为41.2%(7/17),明显高于未穿孔者胎儿损失率13.7%(7/51),P<0.05。结论妊娠合并急性阑尾炎一旦诊断成立应及早手术,在处理上外科医生应与产科医生互相配合,除应顾及孕妇本身的安全外,还须考虑到是否有流产、早产以及胎儿是否能存活等问题。
- 陈春来李光昭李卓华
- 关键词:妊娠期急性阑尾炎青霉素氨苄青霉素手术治疗
- 足月妊娠羊水过少161例诊治体会被引量:7
- 2009年
- 目的探讨足月妊娠羊水过少的妊娠结局及诊断处理原则,以降低围生儿患病率和病死率。方法对羊水过少161例和羊水正常161例的临床资料进行对比分析。结果羊水过少与延期过期妊娠、妊娠高血压疾病、胎儿生长受限、胎位异常及脐带缠绕等关系密切。羊水过少组胎儿窘迫46例(28.6%)、羊水胎粪污染48例(29.8%)、新生儿窒息11例(6.8%)、剖宫产139例(86.3%);羊水正常组胎儿窘迫16例(9.9%)、羊水胎粪污染15例(9.3%)、新生儿窒息2例(1.2%)、剖宫产64例(39.7%),两组比较差异有显著性(P<0.01)。两组均无围生儿死亡。结论足月妊娠羊水过少一旦确诊,应积极处理,加强胎儿电子监护,放宽剖宫产指征。对延期过期妊娠合并羊水过少的处理,主张及早行剖宫产。对可疑羊水过少而胎儿电子监护无异常、无其他高危因素存在者,可行阴道试产。
- 李卓华陈文
- 关键词:羊水过少胎儿窘迫胎儿电子监护剖宫产
- 80例中晚孕正常胎儿主肺动脉与升主动脉的超声心动图对比分析被引量:1
- 2013年
- 目的 探讨中晚孕正常胎儿主肺动脉与升主动脉超声心动图图像的不同点.方法 按产科每四周为一妊娠月的标准,对80例胎龄21~40周正常胎儿,应用Siemens实时三维彩色多普勒超声诊断仪获取每个胎儿标准二维超声心动图图像,每个胎儿分五次测量不同妊娠月主肺动脉与升主动脉的内径、长度.结果 正常胎儿主肺动脉与升主动脉内径和长度的大小与胎龄呈正相关,内径随胎龄的增加而增宽,长度随胎龄的增加而增长;主肺动脉内径/升主动脉内径的比值≥1,主肺动脉长度/升主动脉长度的比值≤1;胎儿主肺动脉与升主动脉的发育与胎儿整体发育有关.结论 应用实时三维超声检查正常胎儿的超声心动图,测定主肺动脉与升主动脉的内径、长度,分析主肺动脉和升主动脉在二维超声图像上不同,验证主肺动脉和升主动脉的发育过程,为两者的鉴别提供新思路,为产前筛查胎儿心脏流出道畸形提供了一定的参考依据.
- 张逸仲林宛李卓华卢冬青王佳玲杨楚香
- 关键词:胎儿超声心动图主肺动脉升主动脉
- 妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染对围生儿的影响被引量:25
- 2013年
- 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染对围生儿的影响。方法对30例妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染孕妇、30例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇、30例妊娠期内HBsAg阳性孕妇和30例同期正常妊娠孕妇及所生婴儿进行回顾性分析。结果肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染孕妇、妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇、妊娠期内HBsAg阳性孕妇与正常妊娠孕妇相比,胎膜早破、羊水粪染、剖宫产率、HBV-DNA母婴传播均显著升高(P<0.05);3组患病孕妇的早产、宫内窘迫、新生儿窒息发生率及Apgar评分也均较正常妊娠孕妇高,差异有统计学意义(P<0.05),尽管HBsAg(-)组间及HBsAg(+)组间差异不明显。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿的健康有一定不良影响,尤以妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染情况下影响更为显著。
- 吴曼鹏李卓华凌华邓敏茹林琳廖加鑫
- 关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症乙型肝炎病毒围生儿
- 高危型人乳头瘤病毒检测联合细胞学检查在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测和宫颈液基细胞学检查(TCT)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的临床价值。方法:分析142例行高危型HPV检测和TCT检查,同时行阴道镜定位活检并有病理结果患者的临床资料。结果:142例患者中HPV阳性57例,阳性率40.14%。病理诊断为慢性宫颈炎79例,HPV感染率为10.13%,CIN63例,其中CINⅠ38例、CINⅡ14例、CINⅢ11例,HPV感染率分别为71.05%、85.71%、90.91%,随着宫颈病变程度加重,HPV感染率随之上升,CINⅠ~Ⅲ与慢性宫颈炎的HPV感染率差异有统计学意义。TCT检测,异常涂片72例,其中ASC37例,CINⅡ检出3例(8.11%),无CINⅢ检出;LSIL23例,CINⅡ、CINⅢ检出共10例(43.47%);HSIL12例,CINⅡ、CINⅢ检出共11例(91.67%),随着细胞学异常级别的升高,宫颈高度病变(CINⅡ、CINⅢ)检出率显著增加。病理学、细胞学、HPV检测同时比较,TCT和HPV均阴性的患者中,无1例CINⅡ以上的病例。结论:高危型HPV与宫颈癌及CIN的发生有关,高危型HPV联合TCT检测,用于宫颈病变筛查漏诊率低,若再有针对性地行阴道镜检查、定位活检,可早期、准确诊断宫颈癌前病变。
- 林苑李卓华卢冬青
- 关键词:阴道镜
- 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠被引量:16
- 2001年
- 目的 探讨异位妊娠保守治疗的方法和疗效。方法 对69例输卵管异位妊娠患者予口服米非司酮75 mg,2次/d,共服3d。单次肌注甲氨蝶呤1mg/kg,24h后肌注四氢叶酸钙0.lmg/kg。结果 治疗成功65例,治愈率94%。结论 米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗输卵管异位妊娠,方法安全,疗效确切,无明显副作用,值得临床推广。
- 李卓华全松
- 关键词:输卵管异位妊娠米非司酮甲氨蝶呤保守治疗