李刚
- 作品数:8 被引量:22H指数:2
- 供职机构:江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾脏结石96例分析被引量:8
- 2013年
- 目的 探讨微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗肾脏结石的疗效和安全性.方法 2008年1月~ 2013年1月96例肾脏结石在B超引导下定位穿刺,建立F18经皮肾工作通道,通过F8.0/98输尿管硬镜找到结石,采用60 W钬激光将其击碎、取出,留置F16肾造瘘管.结果 术中因经皮肾穿刺术失败改开放手术2例(2.1%).94例顺利完成手术,其中单通道取石85例,双通道9例;一期取石81例,二期取石13例;手术时间80 ~160 min,平均100 min;76例取净结石,结石清除率80.8%(76/94).术中输血11例,术后输血7例,术后迟发性大出血2例,行超选择性肾动脉栓塞后治愈.18例术后结石残留,体外冲击波碎石联合药物排石治愈.平均住院11 d(9~25 d).94例随访6~ 12个月,平均8个月,5例结石复发;术前合并肾积水65例,术后33例肾积水消失,25例肾积水较术前减轻,7例肾积水较术前无明显变化.结论 MPCNL治疗肾脏结石并发症少,手术安全性及结石清除率高,疗效满意.
- 李刚孙浩周留正陶美满郭涛潘鹏唐爱国吴永平
- 关键词:微创经皮肾镜钬激光肾脏结石
- 原发性前纵隔肿瘤应用胸腔镜手术微创治疗的临床疗效探讨被引量:2
- 2022年
- 目的探讨对原发性前纵隔肿瘤患者采用胸腔镜手术微创方法治疗后获得的临床效果。方法选取2016年1月—2021年1月江苏大学附属医院收治的70例原发性前纵隔肿瘤患者,随机分为常规组(采用胸腔镜下经胸壁打孔手术治疗)和研究组(采用胸腔镜下经剑突下打孔手术治疗),各35例。比较两组患者治疗总有效率、术中、术后情况及使用镇痛药物比例。结果研究组治疗总有效率(94.29%)高于常规组(68.57%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.652,P<0.05);研究组术中失血量、手术时间少于常规组,引流时间、住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肿瘤直径及总住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后镇痛药物使用比例(5.71%)低于常规组(34.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下经剑突下打孔手术方法有效应用,可显著提高治疗效果,有效改善术中及术后情况,显著降低镇痛药物使用比例,可提升原发性前纵隔肿瘤患者的预后水平。
- 李刚庞中好顾添一陈攻郁珲
- 支气管肺癌根治术后并发乳糜胸的诊治分析被引量:7
- 2018年
- 目的探讨支气管肺癌根治性切除术后发生乳糜胸并发症的临床诊治方法。方法收集2015年1月至2018年2月江苏大学附属医院胸心外科行支气管肺癌根治性切除术后发生乳糜胸并发症11例患者的临床资料。其中4例24 h胸腔引流量250~400 ml,予禁油腻食物并予以高蛋白支持;6例24 h胸腔引流量400~700 ml,予生长抑素治疗并间隙性夹闭胸腔闭式引流管;1例24 h胸腔引流量700~1 200 ml,予胸腔灌注金葡素注射液。结果 11例经保守治疗全部治愈。所有患者拔管后无胸闷、气促、心率加快症状,3 d后复查胸片未见明显积液。结论支气管肺癌根治性切除术中行系统淋巴结清扫易损伤胸导管分支及交通淋巴管,引起乳糜胸并发症,采取个体化精准的保守治疗,均可治愈。
- 李峰庞中好陈圣杰俞力超蒋志华李刚
- 关键词:支气管肺癌乳糜胸临床诊治手术并发症
- 一种普外科手术用便于调节的节能照明装置
- 本实用新型公开了一种普外科手术用便于调节的节能照明装置,包括底座、第一旋转台、液压升降臂、摄像机架、万向软管和照明灯,所述底座下部固定安装有万向轮,所述第一旋转台上部固定安装有第一旋转臂,所述第一旋转臂上部固定安装有液压...
- 郁珲张玉婷李刚
- 文献传递
- 单操作孔和三孔胸腔镜非小细胞肺癌根治术效果比较被引量:1
- 2022年
- 目的探讨单操作孔和三孔胸腔镜非小细胞肺癌根治术效果比较。方法选择2018年2月—2022年2月在本院进行胸腔镜肺癌根治手术的82例非小细胞肺癌患者作为研究对象,根据手术方法分为对照组和观察组两组,每组各41例。对照组采取三孔胸腔镜肺癌根治手术,观察组进行单操作孔胸腔镜肺癌根治手术。治疗后需要评估患者临床改善情况,对比两组患者临床指标、免疫功能及并发症。结果治疗后,观察组患者手术时间高于对照组,术后引流量、下床时间以及术后疼痛程度(701.23±5.21、185.23±10.21、2.01±0.02、3.21±1.02)均低于对照组(786.21±7.23、132.21±10.22、4.23±1.26、7.22±1.21),差异均有统计学意义(t=5.023、10.215、6.324、8.224,P=0.029、0.019、0.026、0.022);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平(61.23±1.32、36.21±1.21、1.56±0.03)均高于对照组(53.22±1.26、28.21±1.62、1.12±0.06),CD8^(+)(29.33±1.21)低于对照组(36.21±2.34),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者肺部感染、肺不张及支气管胸膜瘘等总发生率(9.76%)低于对照组(29.27%)(χ^(2)=20.314,P=0.000)。结论单操作孔和三孔胸腔镜手术均属于微创手术,具有手术创伤小、术后恢复快等优点。但单孔操作胸腔镜手术能够减轻患者术后疼痛,减少住院时间,可作为非小细胞肺癌治疗推广手术方法。
- 李刚陈攻许贤荣
- 胸腹腔镜联合食管癌切除术经验总结
- 2017年
- 目的:总结胸腹腔镜联合食管切除术的临床经验。方法:回顾性分析2013年01月至2017年07月我院采用胸腹腔镜联合食管癌切除术治疗食管癌患者54例的临床资料。结果:2例因胸腔严重粘连,2例因肿瘤明显外侵而中转辅助小切口完成手术,手术时间平均285min(252-328min),其中平均胸部手术时间上限值为120min,下限值为45min,平均值为95min,术中出血上限值为360ml,下限值为155ml,术中出血量平均值为230mL,术后住院平均14d(12-17天);共清扫淋巴结651枚,平均每例清除12.06枚,术后并发症发生率14.8%(8/54):颈部吻合口瘘3例(术后第7天),心律失常2例,声音嘶哑3例。结论:胸腹腔镜联合食管癌切除术在技术上是安全可行的。
- 李刚陈圣杰
- 关键词:电视胸腔镜食管癌切除术
- 胶原酶消化刮取再消化法分离培养犬静脉内皮细胞的实验研究被引量:2
- 2021年
- 目的探讨犬大隐静脉内皮细胞(endothelial cells,ECs)体外分离培养的新方法。方法通过将内膜翻转后结扎两端,0.1%胶原酶消化后刮下内皮层,用胶原酶再消化法获取内皮细胞,用低糖DMEM培养基再加入适量内皮细胞生长因子培养,以0.25%胰蛋白酶进行消化传代培养。用免疫荧光法、免疫组织化学法及光镜、扫描电镜法鉴定所得细胞系。结果本方法分离的细胞在体外培养2周后光镜下胞体呈单层铺路石状排列,免疫荧光和免疫组织化学检测Ve-Cadherin阳性,扫描电镜观察见细胞呈梭形以及细胞表面较多微绒毛。本方法与传统的Veronica Tisato分离法比较,细胞存活率显著提高[(75.39±12.61)%vs(47.28±9.59)%,P<0.01]。结论采用胶原酶消化刮取再消化法能可靠地获取纯化的犬大隐静脉ECs,获取的ECs在体外可以连续大量增殖传代。
- 李刚萧晗唐军建王峰游庆军
- 关键词:大隐静脉内皮细胞胶原酶类
- 管状胃经胸骨后路径在胸腔镜食管癌根治术中的应用效果被引量:2
- 2020年
- 目的探讨管状胃经胸骨后路径在胸腔镜食管癌根治术中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在我院行胸腔镜食管癌根治术的76例患者的临床资料,根据管状胃上提路径的不同分为试验组(30例,经胸骨后路径)与对照组(46例,经食管床路径)。比较两组的手术相关指标、并发症发生情况及术后半年的恢复状况。结果两组的手术时间、术中出血量及术后总引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的围手术期并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后半年体重减轻、进食不适及疼痛不适等方面评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组反酸控制方面评分明显低于对照组(P<0.05)。结论管状胃经胸骨后路径与食管床路径一样,是胸腔镜食管癌根治术中可选择的安全有效的路径之一,且在术后反酸控制方面优于食管床路径。
- 朱孝中陈圣杰李刚王晓刚韦斌刘理刚
- 关键词:管状胃胸腔镜食管癌根治术