李刚
- 作品数：18 被引量：90H指数：5
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌中bcl-2与nm23-h1基因表达情况及其临床意义被引量：10
- 2014年
- 目的:探讨bcl-2与nm23-h1基因在乳腺癌中的表达情况及其相关性,并探讨其潜在临床意义。方法:采用免疫组化SP法观察85例乳腺癌手术切除标本及正常乳腺组织石蜡切片中bcl-2和nm23-h1的表达,并进行分析。结果:63.53%(54/85)肿瘤呈bcl-2阳性表达,bcl-2表达与肿瘤淋巴结转移及TNM分期有关(P值均<0.05)。40.00%(34/85)肿瘤呈nm23-h1阴性表达,nm23-h1阴性表达与肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期有关(P值分别为0.032、0.001和0.001)。单因素分析显示:bcl-2与nm23-h1表达为影响癌细胞淋巴转移的主要因素(OR值分别为6.985、0.014,P<0.001)。结论:bcl-2基因高表达与nm23-h1基因的低表达可能与乳腺癌的发生、转移密切相关,其联合检测可作为判断乳癌患者预后及指导制定治疗方案的手段之一。
- 李刚任宏张靖杜宁李晓军张云锋
- 关键词：BCL-2NM23-H1乳腺癌
- 推进具有中国特色的住院医师规范化培训的对策被引量：19
- 2016年
- 住院医师规范化培训制度是医学人才成长的必要阶段,在世界各地都有通行的方法,我国近年也在全力推进住院医师规范化培训制度,并且做出了一定的成绩,但同时也暴露出一系列问题。本文就我国各地区现行住院医师规范化培训现状及国外具有代表性国家的医师培训制度做一综述及比较,由此来提出适合我国国情的住院医师规范化培训策略,以供参考。
- 李刚任宏王健生张云锋秦思达
- 关键词：住院医师规范化培训
- 重组金属蛋白酶组织抑制因子-3与顺铂联合应用对肺癌细胞A549生长抑制与凋亡的影响
- 2017年
- 目的探讨重组金属蛋白酶组织抑制因子-3(rhTIMP-3)和顺铂(cis-platinum,DDP)联合应用对肺癌细胞株A549生长和凋亡的影响。方法分别或联合应用不同浓度的rhTIMP-3、DDP作用于A549细胞,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法分析细胞生长抑制作用,流式细胞术测定细胞周期分布和凋亡率。结果 rhTIMP-3与DDP均可抑制A549细胞的增殖,rhTIMP-3作用结果呈时间、浓度依赖性,DDP的作用结果呈浓度依赖性,二者都可以诱导A549细胞凋亡。rhTIMP-3使细胞阻滞在S和G2/M期,DDP可造成细胞S期的阻滞,当两者联合应用时对A549细胞的生长抑制作用明显加强,对诱导凋亡有明显协同作用。结论 rhTIMP-3、DDP均可抑制A549细胞的增殖,并可诱导其凋亡;二者联合应用不仅能增加细胞生长的抑制作用,而且有协同诱导细胞凋亡作用。
- 李刚任宏王健生张云锋张靖杜宁孙欣秦思达
- 关键词：肺癌细胞A549细胞周期凋亡顺铂
- 布地奈德联合氨溴索氧化驱动雾化吸入预防成人开胸术后肺炎的临床疗效被引量：22
- 2018年
- 目的:探讨布地奈德联合氨溴索氧化驱动雾化吸入对于预防成人开胸术后肺炎的临床效果。方法:采用随机、开放、平行的病例对照试验,于西安交通大学第一附属医院胸外二科住院患者中选择符合研究标准的患者80例作为研究对象。入组患者随机分为实验组和对照组,实验组患者进行术前3 d的雾化吸入用药,采用氧化驱动布地奈德2 mg联合氨溴索60 mg雾化吸入,对照组术前不进行雾化吸入,各组患者术后治疗方案一致。结果:基线资料显示,两组间患者在性别、年龄、病种、吸烟情况等方面差异不具有统计学意义(P>0.05)。手术前12 h血气分析结果显示,实验组PaO_2为(88.40±9.40)mm Hg,PaCO_2为(38.30±6.10)mm Hg;对照组PaO_2为(85.09±7.18)mm Hg,PaCO_2为(41.21±3.15)mm Hg,两组P值分别为0.029和0.011,差异具有统计学意义。实验组40例患者中发生术后肺炎者3例,发生率为7.50%;对照组40例患者中发生术后肺炎患者10例,发生率为25.00%,P值为0.034,差异具有统计学意义。进一步分析不同病种及手术方式对术后肺炎发生率的影响,显示在实验组及对照组中,食管癌患者的术后肺炎发生率均较肺癌患者术后肺炎发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组中肺楔形切除术、肺叶肺段切除术及肺袖式切除术例数分别为2、21及1例,对照组中相应例数为2、21及2例。两组间,肺癌不同手术方式患者的术后肺炎发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:患者术前3 d应用布地奈德联合氨溴索氧化驱动雾化吸入进行呼吸道准备,可大大减低术后肺炎的发生率。
- 李刚王健生秦思达张佳杜宁张靖孙欣任宏
- 关键词：布地奈德氨溴索雾化吸入开胸术后术后肺炎
- ICU患者留置导尿管后尿路感染的防护与人文关怀策略被引量：13
- 2017年
- 目的提高对患者的人文关怀,探究重症监护患者留置尿管更换时间、膀胱冲洗频率与尿路感染的相关性,为临床侵入性操作所致尿路感染的防护提供理论依据。方法对2014年1—12月入住某院重症监护病房需留置导尿患者465例患者,按年龄和性别因素随机分入留置尿管1周更换组和不更换(除非必要)组,进一步将纳入各组的患者随机分入不行膀胱冲洗组、膀胱冲洗1次/周组及膀胱冲洗2次/周组进行护理,比较各组尿路感染率。结果留置导尿管1周更换组尿路感染率明显低于留置导尿管不更换组(P<0.05);膀胱冲洗1次/周组尿路感染率明显低于不行膀胱冲洗组及膀胱冲洗2次/周组(P<0.05);膀胱冲洗2次/周组尿路感染率与不行膀胱冲洗组相比无统计学差异(P>0.05);各亚组女性尿路感染率明显高于男性(P<0.05);各亚组≥60岁患者尿路感染率明显高于<60岁患者。结论在人文关怀策略的指导下,每周1次更换导尿管加1次/周膀胱冲洗可以有效降低重症监护患者留置导尿管后尿路感染率。
- 冯思芳张佳崔晓海张靖李刚李晓军
- 关键词：重症监护患者留置导尿管尿路感染
- 18-FDG-PET对肺癌诊断和判断淋巴结转移的价值
- 2014年
- 目的探讨18-FDG-PET检查对肺癌定性的诊断和淋巴结转移情况诊断的价值,评估其对手术选择的参考意义。方法我院呼吸内科和胸外科96例疑似肺癌患者,在PET检查医师和患者双盲的情况下行18-FDG-PET,以病理检查结果作为金标准,对PET检查结果的漏诊率、误诊率、灵敏度、特异度等指标进行分析。结果对肺癌原发病灶的定性诊断误诊率为0,漏诊率为20.7%,灵敏度为79.3%,特异度为100%。对于肿瘤≤2cm的肿瘤漏诊率为20%。42例恶性疾病患者淋巴结转移误诊率为23.5%,漏诊率为40%,灵敏度为60%,特异度为76.5%。结论 PET对肺原发肿物定性诊断的误诊率低,特异性较好,但漏诊率较高,灵敏度尚待提高;对引流淋巴结定性诊断可为医生及患者决定是否手术治疗和手术方式提供有益的参考。对于不愿意接受针吸活检等有创性诊断的患者,先行PET检查是比较理想的选择。
- 冯思芳张佳崔晓海张靖李刚李晓军
- 关键词：肺癌氟代脱氧葡萄糖计算机断层扫描
- 重复肾17例临床分析被引量：2
- 2002年
- 目的 提高重复肾的诊治水平。方法 对我院1993年5月至2001年6月收治的17例重复肾临床资料进行回顾性分析。结果 术前明确诊断12例,术中发现5例,术前误诊3例。手术治疗15例。结论 重复肾本身无特殊临床症状,多因其并发症经B超、IVU、膀胱镜检查、逆行肾盂造影等检查可诊断。重复肾在无并发症或积水时,可不必处理。若有并发症存在,需外科治疗。
- 李刚李强党建功
- 关键词：重复肾外科手术膀胱镜逆行肾盂造影B超IVU
- 兔人工气管移植后成活时间与C-反应蛋白的相关性被引量：1
- 2014年
- 背景:研究证实C-反应蛋白在炎症发生及组织损伤时迅速升高,并能提示炎症反应程度。目的:分析实施带支撑环的聚四氟乙烯人工气管替代实验兔颈段气管后成活时间与C-反应蛋白的相关性。方法:用带支撑环聚四氟乙烯人工气管替代实验兔颈段气管,重建气道,观察实验兔气管移植后生存时间,以及实验兔气管移植后第1-7天血清C-反应蛋白的变化。利用简单线性回归分析二者之间的关系。结果与结论:血清C-反应蛋白水平的变化和实验兔生存时间之间呈简单线性相关。生存时间小于13 d的实验兔C-反应蛋白与气管移植后天数呈正相关升高趋势,而生存时间大于13 d的实验兔C-反应蛋白呈负相关降低趋势。正相关兔和负相关兔中位生存时间及95%可信区间(CI)分别为:10 d(95%CI 8.614-11.386 d)和27 d(95%CI 23.970-30.030 d)。负相关样本的生存率明显高于正相关样本(χ2=29.364,P<0.01)。结果证实实验兔气管移植后生存时间的延长与C-反应蛋白水平的降低有关。
- 姚佳李晓军崔晓海赵阳张靖李刚曹培龙
- 关键词：实验动物气管移植气管肿瘤C-反应蛋白
- 增殖细胞核抗原与泌尿系肿瘤被引量：3
- 2002年
- 肿瘤的发生、浸润、转移均与细胞增殖的程度有关.增殖细胞核抗原(PCNA)是一种核内蛋白质,它的出现明显与细胞增殖有关.在静止细胞,其量很少,G1晚期开始增加,S期达高峰,G2、M期明显下降.它是评价细胞增殖状态的一个指标[1].研究PCNA在泌尿系肿瘤中的表达,对于进一步了解泌尿系肿瘤的生物学特性有重要意义.
- 李刚李强
- 关键词：PCNA细胞增殖生理功能肿瘤研究增殖细胞核抗原泌尿系肿瘤
- 非小细胞肺癌中IL-8与MCP-1的表达及其临床意义被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨IL-8与MCP-1在非小细胞肺癌中的表达相关性及其与非小细胞肺癌发生发展的关系,为寻找临床治疗的新靶点提供依据。方法:选取我院自2009年6月-2014年12月收集的非小细胞肺癌组织及其对应的正常组织80例,应用免疫组化的方法检测非小细胞肺癌中IL-8与MCP-1的表达,分析其与年龄、性别、是否转移、临床分型、临床分期及病理类型等临床病理因素的关系。结果:IL-8在非小细胞肺癌中阳性表达54例(67.5%),明显高于其在正常组织中阳性表达的19例(23.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。MCP-1在非小细胞肺癌中阳性表达59例(73.8%),在正常组织中阳性表达12例(15.0%),两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-8及MCP-1在非小细胞肺癌中的表达明显增高,二者表达呈正相关,且均与肿瘤的分化、是否淋巴结转移及肿瘤分期有关。
- 马钟铃秦思达张伯翔王黄震李刚任宏
- 关键词：IL-8MCP-1非小细胞肺癌
