李刚
- 作品数：57 被引量：202H指数：9
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金河南省卫生科技创新型人才工程更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理文化科学更多>>
- 嵌合体胚胎移植产生的可能后果及处理对策被引量：4
- 2019年
- 嵌合体胚胎是指包含两种及两种以上的遗传学不同的细胞系的胚胎,在人类植入前胚胎比较常见。在卵裂期胚胎中,嵌合体胚胎占比15%~90%,而在囊胚期胚胎中占比3%~24%,因此对嵌合体胚胎如何处置是体外受精胚胎移植治疗中重要问题之一。嵌合体胚胎的发生受多种因素的影响如遗传学检测方法、女方年龄、活检细胞种类、卵巢刺激方案等。嵌合体胚胎是否移植是需要谨慎对待。嵌合体胚胎的移植结局主要有正常活产、流产及移植妊娠失败等。虽然有文献报道移植嵌合体胚胎有正常活产,但是对于植入前遗传学检测(PGT)结果仅有嵌合体胚胎,是否可将嵌合体胚胎移植的问题,应该遵循相关伦理及共识。
- 李刚孙莹璞
- 关键词：体外受精
- 精子DNA碎片指数与精液常规参数和生活方式关系及其对夫精人工授精妊娠结局的影响被引量：14
- 2020年
- 目的 探讨精子DNA碎片指数(DFI)与男性精液常规参数的关系及其影响因素,以及DFI对夫精宫腔内人工授精(AIH-IUI)妊娠结局的影响.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖中心2017年9月至2018年12月期间AIH-IUI的1185个周期妊娠结局与DFI的关系,比较低DFI组(DFI<15%)和高DFI组(DFI≥15%)的生化、临床妊娠率和早期流产率.同时结合男方生活方式及精液分析参数,分析精子DFI与精液常规参数及男性年龄、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒的关系.结果 低DFI组的AIH-IUI临床妊娠率为16.0%(122/761),高于高DFI组[13.89%(59/424)],但差异无统计学意义(P=0.33);低DFI组IUI的早期流产率[4.1%(5/122)]显著低于高DFI组[15.3%(9/59)](P=0.02);低DFI组的各项精液常规参数指标(精子浓度、活力和正常形态率)均显著高于高DFI组(P均<0.01).相关性分析显示精子DFI与精子浓度、活力及精子正常形态率呈负相关,与男方年龄、禁欲时间及不良的生活方式(吸烟、饮酒)呈正相关.结论 精子DFI增高虽不影响IUI的妊娠率,但与IUI的早期流产风险相关;精子DFI与精液参数有较强相关性,吸烟、饮酒等不良生活方式会导致精子DFI升高.
- 杨洪毅李刚宋文妍徐朝阳苏迎春孙莹璞
- 关键词：精液分析宫腔内人工授精
- 单核苷酸多态性微阵列技术在辅助生殖领域中的应用及研究进展被引量：2
- 2012年
- 单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism array,SNP)是指不同物种、个体基因组DNA序列同一位置上的单个核苷酸存在差异,其中少数单核苷酸多态性的变异与疾病相关。单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array,SNP array)是近年来一种新的分子细胞遗传学技术,具有诊断快、可同时诊断46条染色体、分辨率高、可检测单亲二倍体、不受异常染色体类型限制。目前单核苷酸多态性微阵列分析技术不仅广泛应用在疾病病因学的探讨及药物基因组学研究等医学范围,在不孕夫妇染色体分子核型筛查、植入前遗传学诊断、产前诊断及新生儿筛查等辅助生殖领域也得到了广泛的应用。
- 刘艳李刚孙莹璞
- 关键词：单基因疾病
- 经尿道2微米激光前列腺切除术治疗前列腺增生并后尿道狭窄疗效观察被引量：10
- 2019年
- 目的探讨经尿道2μm激光前列腺切除术治疗前列腺增生(BPH)合并后尿道狭窄的疗效和安全性。方法BPH合并后尿路狭窄患者124例,采用随机数字表法分为两组各62例,TURP组采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,激光组采用2μm激光前列腺切除术治疗,比较两组围术期相关指标、手术效果及术后并发症发生情况。结果激光组手术时间长于TURP组,术中出血量、尿管留置时间及住院时间少于TURP组(P<0.05);术后3月时,两组IPSS评分、QOL评分、血清PSA水平及RUV降低,Qmax升高,且激光组IPSS评分、QOL评分、血清PSA水平及RUV低于TURP组,Qmax高于TURP组(P<0.05);激光组术后并发症发生率低于TURP组(P<0.05)。结论经尿道2μm激光前列腺切除术治疗BPH合并后尿道狭窄可有效切除增生前列腺,解除后尿路狭窄,改善患者症状,提高患者生活质量,其疗效和安全性均优于TURP。
- 韩利平于文建李刚
- 关键词：前列腺增生后尿道狭窄
- 辅助生殖技术相关的遗传学诊断与筛查
- 据统计,中国每年约有2000万新生儿出生,其中出生缺陷患儿约有80万～120万,约占每年新生儿总数的3％～5％.出生缺陷不仅给个人带了不良的精神影响,同时也给家庭和国家带来了沉重的经济负担.出生缺陷的病因中25％是遗传因...
- 孙莹璞李刚
- 不同来源精子ICSI治疗结局分析
- ＜正＞～～
- 孙莹璞李刚
- 文献传递
- 高龄的配子被引量：9
- 2017年
- 无论是自然妊娠还是接受辅助生殖技术,年龄依然是生殖潜能的最重要的指标。在我国"二孩"政策出台后,高龄夫妇生育要求明显升高,在生殖中心就诊的高龄夫妇明显增多。高龄夫妇的生育会带来方方面面的问题,如高龄女性身体条件是否可以妊娠、妊娠期母胎并发症、子代遗传缺陷增加等。面对越来越多的高龄夫妇的生育需求,很有必要提前告知其临床治疗预后、母胎高风险等。高龄夫妇生育高风险的原因很多,但高龄导致的配子质量的下降是关键因素。文章就高龄对女性卵子及男性精子的影响做一阐述。
- 李刚孙莹璞
- 关键词：高龄配子辅助生殖技术
- IVF-ET后胚胎停育患者绒毛染色体异常的影响因素被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后胚胎停育患者绒毛染色体异常的相关影响因素。方法:回顾性分析IVF-ET后胚胎停育的61个周期,按绒毛染色体单核苷酸多态性(SNP)分子核型检测结果分为分子核型正常组(A组)和分子核型异常组(B组),分析比较A、B组间对象的临床特征及实验室指标等。结果:未限制年龄时,女方BMI、流产次数、COH次数、不孕年限、女方基础FSH、Gn用量及获卵数A、B组间差异均无统计学意义(P>0.05),A组男方年龄、女方年龄、移植胚胎数小于B组,差异均有统计学意义(P<0.05),正常形态精子比率、头部缺陷精子比率、颈部和中段缺陷精子比率、尾部缺陷精子比率、胞质水滴缺陷精子比率、畸形精子症比例组间均无统计学差异(P>0.05)。女方年龄<35岁时,A、B组间上述各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:女方年龄与IVF-ET后绒毛染色体异常有关,精子形态学指标对IVF-ET后胚胎停育患者绒毛染色体分子核型检测结果无预测价值。
- 张福利郭艺红苏迎春李刚李婧
- 关键词：精子形态胚胎停育绒毛染色体
- 精子形态与宫腔内人工授精妊娠结局的关系被引量：6
- 2011年
- 目的回顾性分析宫腔内人工授精(IUI)周期中精子形态与临床妊娠率及子代安全性的关系。方法 281个IUI周期按精子形态分为轻、中、重度畸形精子症和正常形态4组,统计临床妊娠率;观察IUI的子代安全性,以1,226例自然妊娠者为对照组,比较两者的多胎率、流产率、早产率、剖宫产率、出生缺陷率和围生儿死亡率。结果畸形精子症组的总临床妊娠率为9.20%,正常形态组临床妊娠率18.69%,两者差异有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度畸形精子症组的临床妊娠率分别为12.86%、7.46%、5.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05);IUI组与自然妊娠组多胎率(11.11%vs.3.75%)、异位妊娠率(13.89%vs.4.65%)、剖宫产率(76.00%vs.46.63%),均有显著差异(P<0.05),流产率(16.67%vs.10.69%)、早产率(13.33%vs.7.03%)、出生缺陷率(3.57%vs.5.02%)和围生儿死亡率(0%vs.0.74%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论精子形态影响IUI的临床妊娠率;对于畸形精子症患者,IUI是一种安全的助育方法。
- 王国贺郭艺红孙莹璞苏迎春李刚王杨
- 关键词：宫腔内人工授精精子形态畸形精子症临床妊娠率
- 胚胎染色体非整倍体筛查用于平衡易位携带者植入前的遗传学诊断被引量：11
- 2011年
- 目的探讨胚胎染色体非整倍体筛查在平衡易位携带者植入前遗传学诊断（PGD）中的价值。方法2006年1月至2009年3月，郑州大学第一附属医院生殖医学中心对7对平衡易位携带者夫妇进行了11个PGD周期，从中选择固定良好、无多核、无核碎片的细胞核，应用荧光原位杂交（nSH）分析技术筛查13、18、21、X、Y染色体的非整倍体情况。如13、18、21号染色体有2个杂交信号，2个X性染色体杂交信号或1个X染色体杂交信号和1个Y染色体杂交信号者，则诊断为整倍体胚胎；异常杂交信号的胚胎则诊断为非整倍体胚胎。结果（1）11个平衡易位的PGD周期中，选出杂交信号完整的130个细胞核进行分析，FISH共分析了937个荧光杂交信号，其中整倍体细胞核38个，共有304个杂交信号；其余92个为非整倍体细胞核。（2）在92个非整倍体细胞核中，Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ级胚胎的比例分别为20个（22％）、36个（39％）及36个（39％）；38个整倍体细胞核中，Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ级胚胎的比例分别为13个（34％）、17个（45％）及8个（21％），两者的Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ级胚胎数分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。虽然染色体整倍体率在不同级别胚胎中的分布比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），但优质胚胎（Ⅰ级＋Ⅱ级）中非整倍体率仍为60％（56／92）。（3）平衡胚胎来源的卵裂球细胞核整倍体率（71．4％，30／42）明显高于非平衡胚胎来源的卵裂球细胞核整倍体率（9．1％，8／88），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。平衡胚胎来源的卯裂球细胞核非整倍体率（包括三体、单体、复杂非整倍体、单倍体、多倍体）明显低于非平衡胚胎来源的卵裂球细胞核非整倍体率（P〈0．05）。结论平衡易位携带者的胚胎中有较高的非整倍体率，因此，胚胎非整倍体筛查在平衡易位携带者的PGD�
- 李刚孙莹璞金海霞辛志敏戴善军
- 关键词：易位植入前诊断非整倍性
