- 开颅术中脑膨出处理分析及脑肿胀术式选择初探被引量：9
- 2002年
- 目的 评价脑极等组织切除术处理开颅术中脑膨出的后果 ,探索脑膨出的原因及其高风险病例的手术方式选择。方法 对 1990年 2月～ 2 0 0 1年 6月 74例术中发生脑膨出病例进行回顾性分析。根据功能性和介入内减压法与脑组织切除减压法不同处理方式分为临床组和对照组 ,对比脑组织切除组和非切除组的死亡率及其术后存活时间 (非切除组采用术中直接引流脑室、术野低温、准介入脱水、颅腔增建术处理脑膨出 )。统计开颅术中脑膨出的患者的主要类型。结果 脑组织切除组的死亡率显著高于非切除组 (P <0 0 1) ;前组死亡病例术后存活时间显著短于后组 (P <0 0 0 1)。在 74例脑膨出病例中 ,70 %以上存在脑肿胀。结论 脑极脑叶组织切除术可能是术后短期死亡因素之一 ;术中直接引流脑室等功能性内减压法在优化脑膨出处理上有一定作用 ;弥漫性脑肿胀开颅手术中脑膨出风险高 ,对伴有明显血肿占位者 。
- 张海鹏杜长生于占祥张蕴增刘勇秦宇宏朱永米宏海赵志富
- 关键词：术式选择脑膨出脑肿胀微创引流术
- 联用强痛定平痛新治疗剧痛临床研究
- 2002年
- 张海鹏张力朱永李玉清董继红赵宝山陈中山姚云鹏杨玉玺
- 关键词：强痛定剧痛
- 临床中涉及的若干医学法学、医学伦理学问题浅析被引量：1
- 2002年
- 张海鹏张力朱永安丽萍
- 关键词：医学伦理学执业医师法知情同意
- 术后脑疝特殊急救与预防被引量：4
- 2002年
- 张海鹏杜长生张蕴增刘勇朱永赵宝山李玉忠
- 关键词：开颅术脑疝急救
- 小腿大面积撕脱伤微创救治成功一例
- 2003年
- 张海鹏朱永赵宝山刘建平陈中山刘秀兰胥兰英赵志富王志湖赵平
- 关键词：小腿大面积撕脱伤微创治疗股动脉穿刺
- 局部低温法急救腹股沟嵌顿疝的疗效观察被引量：2
- 2002年
- 目的:提高嵌顿性斜疝术前还纳的有效率和安全性,初步评价局部低温法在嵌顿性斜疝急救中的作用。方法:对发病0.5～4h的11例嵌顿性斜疝患者,在采取特殊体位及镇静后,以冰袋覆压于嵌顿疝局部,还纳后行疝修补术同时进行肠管探查。结果:11例患者全部于30～45min内实现还纳,9例继行疝修补术,术中未见肠坏死征象,未行手术的2例患者还纳后未见不良反应。结论:结果提示,局部低温法作为手术的配套措施,有一定可行性,可提高疝还纳的有效性和安全性,有效避免肠坏死。
- 张海鹏朱永王荣明米宏海李树军王淑英
- 关键词：腹股沟斜疝疝修补术手法复位嵌顿疝
- 手指大部分离断伤的急诊处理被引量：1
- 2003年
- 张海鹏王荣明朱颖波樊有兴殷秀生赵宝山朱永苏峰张力
- 关键词：急诊手术方法手术治疗
- 手指大部分离断伤非显微外科治疗效果观察被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨在无显微外科条件下手指大部分离断伤的治疗方法。 方法 回顾了 1996年～ 2 0 0 1年经筛选的 34例伴有双侧指动脉损伤的手指大部分离断伤患者的临床资料。急诊手术时采用了避免医源性扩创、最大限度保护伤指远近端连系部的原则 ,术后采用热疗、山莨菪碱等措施挖掘连系部微血管的供血潜力 ,复苏伤指远端的休克状态。 结果 所有伤指在急诊手术后甲床毛细血管充盈试验由 0分上升为 1分 ,伤指远端组织获得复苏且成活 ,2 8例伤口愈合良好 ,6例伤口边缘干性坏死 ,切除坏死部分后瘢痕愈合。随访到 31例 ,骨折愈合后均行指神经、肌腱二期修复术 ,保存了手指长度 ,恢复了基本功能。 结论 采用非显微外科方法并配合其他改善微血管供血、纠正休克状态等措施 ,治疗手指大部分离断伤是可行的 ,尤其适合在无显微外科条件的基层医疗单位采用。
- 张海鹏王荣明朱颖波樊有兴殷秀生赵宝山朱永
- 关键词：疗效术后热疗
- 辐式纵切术:包皮手术方式改进之初探被引量：6
- 2002年
- 为了对包皮矫正术式实现减创化,并避免包皮背侧切开术的二期手术,从1997年2月～2001年7月,我们对135例包茎、包皮嵌顿和包皮过长患者行包皮辐式纵切术,并对包皮手术方式的改进作一初步探讨.
- 张海鹏朱颖波米宏海王荣明刘建平殷秀生朱永
- 关键词：包皮手术
- 经静脉窦穿刺放血救治创伤性脑肿胀的疗效观察被引量：8
- 2002年
- 弥漫性脑肿胀开颅减压手术效果差,死亡率高.基于该病病理生理的特性,1997年2月至2001年2月我们将采用经静脉窦穿刺放血救治弥漫性脑肿胀的11例,效果满意,报告如下.
- 张海鹏杜长生张蕴增刘勇朱永殷秀生米宏海
- 关键词：放血救治疗效观察
