朱正洪
- 作品数：9 被引量：70H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局中医药科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年患者亚厘米肺结节术前CT随访分析
- 2015年
- 目的对亚厘米肺结节进行CT随访，并观察其变化情况。方法收集69例经病理证实为微浸润或浸润性腺癌的老年患者CT随访资料。结果随访过程中，病灶增大者有32例，病灶内实性成分增多者有30例，其中有10例同时合并病灶增大及实性成分增多；2例磨玻璃灶中含空泡者病灶直径未见增大、但病灶内空泡被充填；另有5例病灶直径及性质均无变化。结论亚厘米结节出现增大及实性成分增多提示恶性倾向。
- 张辉标陆英杰毛定飚吕帆真朱正洪
- 金宁方加味对Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后抗复发转移临床评价被引量：13
- 2014年
- 目的探讨金宁方加味对Ⅲ期非小细胞肺癌术后抑制复发转移的临床疗效。方法将符合观察标准的非小细胞肺癌术后患者随机分为治疗组和对照组;对照组手术后采用TP方案辅助化疗,治疗组在化疗基础上口服金宁方加味。观察两组在各随访节点的中医临床证候疗效及血清肿瘤标志物情况,并评价肿瘤复发转移与患者生存质量。结果治疗组中医临床证候疗效及生存质量改善情况均明显优于对照组(P<0.05);治疗组血清肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1、CA199、CA125)的控制情况优于对照组,其中1年期对比CA125的差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组1年内复发转移率分别为33.33%、47.22%;治疗组的生存曲线稍优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药金宁方加味配合术后辅助化疗,对Ⅲ期非小细胞肺癌术后患者的复发或转移情况有一定抑制作用,对主要血清肿瘤标志物有相对稳定持久的控制作用,能明显改善中医临床症状、提高生存质量。
- 寿伟臻俞杞泉朱正洪张宪伟钮海弟包祺吴春晓李玉辉
- 关键词：非小细胞肺癌术后证候疗效血清肿瘤标志物
- 老年多发磨玻璃结节的外科治疗策略及疗效分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨老年多发磨玻璃结节（ GGO）的外科治疗策略及疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2013年1月于复旦大学附属华东医院胸外科收治的7 8例老年多发GGO患者,根据术 前影像学中磨玻璃结节实质部分比例,分为磨玻璃结节（GGO）组 3 4例（ C/TC0.5 ）和实质结节（SN）组 44例（ C/T〉0. 5）,比较不同手术方式对两组患者总生存率的影响,并分析影响预后的因素.结果 亚 肺叶切除组（37例） 3 年总生存率为87.3%,肺叶切除组（ 33例）为 85.6%,两组间差异无统计学意义 （χ2 = 1.285, P〉0.05）;GGO组术后3 年总生存率为97 .1%, SN组为 79 .5%, GGO总生存率显著高于 SN组（χ2 = 8.490, P〈0.05）;T1a 组 3 年总生存率为9 5 .3% ,T1b 为 7 7 .1%,T1a组总生存率显著高于 Tib 组（χ2 =8. 490, P〈0. 05）.术后预后多因素分析提示,结节直径（T）和 C/T比与预后密切相关 （P〈0.05）.结论 老年多发磨玻璃患者的亚肺叶切除具有与肺叶切除相似的治疗效果,结节直径和 C/T比是影响预后的因素.
- 武韫吕帆真沈晓咏朱正洪高文
- 关键词：肺癌老年人
- 亚肺叶切除术与肺叶切除术治疗老年磨玻璃结节的疗效比较被引量：10
- 2017年
- 目的总结分析亚肺叶切除术(肺段切除术、肺楔形切除术)与肺叶切除术对70岁以上老年磨玻璃结节的预后疗效。方法回顾2010年1月—2013年12月期间进行手术切除的243例70岁以上老年磨玻璃型肺癌患者。其中肺段切除术32例,肺楔形切除术112例,肺叶切除术99例,分析3组患者的远期预后。结果全组患者3年总生存率为84.3%;3组患者3年无病生存率(DFS)相似(肺段切除组96.3%、楔形切除组98.9%、肺叶切除组97.3%,P=0.42),3组患者3年总生存率(OS)相近(楔形切除组87.3%、肺段切除组87.9%、肺叶切除组85.3%,P=0.63)。结论 70岁以上老年磨玻璃结节型肺癌患者,亚肺叶切除术(肺段切除术、肺楔形切除术)能取得与肺叶切除术相似的远期预后,亚肺叶切除术可作为70岁以上老年磨玻璃结节可选择地根治性手术。
- 朱训夏武韫吕帆真沈晓咏朱正洪
- 关键词：老年患者
- 食管癌转移淋巴结外科治疗的研究进展被引量：1
- 2013年
- 食管癌早期即具有跳跃式淋巴结转移的特点,中下段食管癌喉返神经累及可作为颈部淋巴结转移的预测因子。淋巴结转移是影响食管癌预后的重要因素。食管癌术前应详细评估有无淋巴结转移,术中应尽可能广泛切除病变组织。常见的手术路径包括经胸及经食道裂孔两种方式,但由于不能有效清扫纵隔淋巴结,因此经食道裂孔食道切除术应该严格把握手术适应症。三野淋巴结清扫适用于中上段食管癌,二野淋巴结清扫结合术后新辅助治疗可取得较满意的生存率。本文主要就食管癌转移淋巴结外科治疗的研究进展做一综述,旨在为改善食管癌的预后提供更多的参考依据。
- 武韫吕帆真朱正洪毕磊张立凡沈晓咏杨敏杰张辉标陆英杰
- 关键词：食管癌淋巴结转移外科手术预后
- CVATS与VAMT治疗非小细胞肺癌的临床效果研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨全电视胸腔镜手术(CVATS)治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法选取NSCLC患者58例作为研究对象,随机平均分为CVATS组和胸腔镜辅助小切口(VAMT)组,观察治疗效果。结果 CVATS组住院时间、疼痛程度以及并发症3项指标均显著低于VAMT组,P<0.05;而手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、术后胸腔引流量、1年内肿瘤复发例数以及1年生存率6项指标,两组相比差异无统计学意义,P>0.05。结论相比于VAMT,CVATS可减轻患者术后疼痛,住院时间短,在治疗NSCLC中值得广泛的临床应用。
- 朱正洪陆英杰
- 关键词：非小细胞肺癌
- 老龄食管癌手术前后动脉血气分析及治疗要点被引量：2
- 2003年
- 目的探索老龄食管癌手术治疗诊疗规律。方法分析46例高龄食管癌贲门癌患者住院临床资料。结果食管癌好发于老年人,男性多于女性,下段食管多于中上段,手术后动脉血气分析均明显下降。结论外科手术切除食管癌能使病人进食梗阻得到缓解,并能提高生活质量延长存活期,术后PaO2及SaO2均明显下降,电解质无明显变化。弓下吻合动脉血气分析,氧分压、氧饱和度下降明显低于弓上吻合。
- 朱正洪沈晓咏倪国兴
- 关键词：氧分压氧饱和度弓上吻合弓下吻合
- 厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌缓慢进展后间插疗法的临床疗效被引量：3
- 2017年
- 肺癌是目前全球发病率和致死率最高的恶性肿瘤,其5年生存率仅为15%左右[1]。非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）约占肺癌患者的85%[2],大部分患者确诊时已处于中晚期Ⅲb期或Ⅳ期,丧失手术根治的机会,而以全身治疗为主。
- 陆英杰朱正洪吕帆真
- 关键词：非小细胞肺癌厄洛替尼铂类药物临床疗效吉非替尼大细胞癌
- 培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌患者疗效及血清肿瘤标志物的影响被引量：36
- 2017年
- 目的:探究培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌患者疗效及血清肿瘤标志物的影响。方法:选取于2012年7月~2016年2月期间我院收治的89例非小细胞肺癌患者为研究对象,采用随机数字法将研究对象分为观察组(45例)和对照组(44例);观察组采用培美曲塞联合顺铂化疗,对照组采用多西他赛联合顺铂化疗,观察并比较两组患者治疗前后细胞角质素片段抗原(CYRAF211)、血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平。结果:观察组疗效优于对照组,比较有统计学差异(Z=1.940,P=0.026),观察组治疗的总有效率(55.66%)显著高于对照组(36.37%),差异有统计学意义(χ2=5.432,P=0.034);化疗后,两组CEA、CYFRA21-1、CA125及NSE水平均较化疗前较有显著下降,同时观察组各指标水平均显著低于对照组(P<0.05);化疗前,Ⅲ期患者肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、CA125及NSE水平均显著低于Ⅳ期患者(P<0.05);化疗后,Ⅲ期和Ⅳ期患者肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、CA125及NSE水平较治疗前均有显著降低(P<0.05),且Ⅲ期水平显著低于Ⅳ期(P<0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有显著疗效,血清CEA、CYFRA21-1、CA125及NSE水平经化疗后显著降低,可作为分期和评价化疗疗效的可靠指标。
- 陆英杰张辉标张学林吕帆真朱正洪
- 关键词：培美曲塞顺铂晚期非小细胞肺癌血清标志物
