朱晓莉
- 作品数：28 被引量：121H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 石棉肺的肺功能特征及其与胸片分期的相关性
- 目的 本研究拟分析72例不同期别职业性石棉肺患者肺通气指标与X线胸片诊断分期的关系，探讨临床评价石棉肺疾病严重程度的指标。方法 根据诊断流程，连续性入选我院首诊的职业性石棉肺患者72例，采用体积描记法和一氧化碳弥散法测定...
- 杜旭芹薛长江朱晓莉李安牛颖梅叶俏
- 关键词：石棉肺肺功能
- 急性重度氨中毒及其后期的肺损伤临床特征被引量：8
- 2016年
- 2009年6月，某工厂液氨管道突然爆裂，氨水外泄，造成值班工人短时间内吸入大量高浓度氨气，3名工人发生急性重度氨中毒导致急性呼吸窘迫综合征和肺泡性肺水肿，均诊断为职业性急性重度氨中毒。3名工人在事故发生前均无呼吸道疾病史，无吸烟史，入职体检扪摄X线胸部透视无异常发现。经过5年随访，3例急性重度氨中毒患者均发生不同程度的肺脏损害、我们将3例急性重度氨中毒及中毒后期的肺损伤表现报告如下。
- 陈钰清翟晓力朱晓莉杜旭芹叶俏
- 关键词：急性重度氨中毒肺损伤急性呼吸窘迫综合征X线胸部透视
- 含重金属矿物类中药中毒的临床表现及治疗被引量：7
- 2007年
- 矿物类中药中可含有铅、汞、砷等重金属成分,过量应用会导致药源性铅、汞和砷等重金属中毒。临床上对重金属中毒的误诊率较高,应引起高度重视。通过仔细采集病史,拓宽临床思维,认识矿物类中药重金属中毒的临床表现,结合毒物化学成分的检测结果,可正确诊断药源性重金属中毒,并及时采取特效解毒剂驱排治疗。
- 王涤新朱晓莉
- 关键词：矿物类中药重金属中毒
- 急性磷化氢吸入致化学性肺损伤一例被引量：1
- 2016年
- 磷化氢是一种无色、高毒气体。在磷化锌、磷化铝的制造、包装和运输，磷化锌、磷化铝熏蒸粮食，乙炔气制造以及黄磷遇水等情况下，均可以产生较高浓度的磷化氢。如果防护不当，容易吸入磷化氢导致中毒。我们接诊1例急性磷化氢吸入导致化学性肺损伤病例，报告如下。
- 朱晓莉叶俏
- 关键词：磷化氢肺损伤急性损伤病例磷化锌磷化铝
- 社区获得性肺炎合并支气管扩张患者临床特征和预后因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析合并支气管扩张(bronchiectasis,BE)对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)住院患者的临床特征和预后的影响,并探讨影响其30天病死率的独立危险因素。方法基于CAP-China网络平台的全国多中心回顾性研究。收集2014年1月1日至2014年12月31日期间,在北京、山东、云南地区13所三级教学医院住院的6056例CAP患者的临床资料,比较CAP合并BE患者(BE-CAP组)与不合并BE患者(非BE-CAP组)的临床特征、病原学分布和治疗预后的差异,Logistic回归分析影响BE-CAP住院患者30天病死率的独立危险因素。结果5880例CAP患者被纳入最终分析,BE-CAP患者占比10.8%(637/5880),与非BE-CAP患者相比,BE-CAP患者多为女性,较多比例患者合并慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、既往糖皮质激素吸入史和1年内有CAP病史。BE-CAP患者出现呼吸困难、发绀的比例更多,动脉血氧分压更低,达临床稳定中位时间延长(6 d比4 d,P<0.001),呼吸衰竭发生率明显高于非BE-CAP患者(27.8%比19.7%,P<0.001),最常见的感染细菌为铜绿假单胞菌。合并BE对CAP患者的疾病严重程度、总住院时间和病死率无显著影响。BE-CAP患者30天病死率为2.2%,Logistic回归分析显示初始治疗失败[比值比(odds ratio,OR)6.675,95%可信区间(confidence interval,CI)4.235~10.523,P<0.001]、呼吸衰竭(OR 5.548,95%CI 3.681~8.363,P<0.001)、血尿素氮>7.0 mmol/L(OR 2.490,95%CI 1.625~3.815,P<0.001)、白蛋白<35.0 g/L(OR 1.647,95%CI 1.073~2.529,P=0.022)和CURB-65评分(OR 1.691,95%CI 1.341~2.133,P<0.001)是影响BE-CAP患者30天病死率的独立危险因素。结论BE-CAP患者缺氧症状更明显,呼吸衰竭发生率更高,对于初始治疗失败、并发呼吸衰竭、血尿素氮>7.0 mmol/L、白蛋白<35.0 g/L的BE-CAP患者应及时进行治疗评估以降低病死率。
- 张慧娟韩秀迪刘学东曹彬李辉王一民李丽娟崔晓静陈亮周飞薛春雪李艳丽肖颖刘萌张春晓邢西迁索立俊刘波王金祥于国华王光强姚学新于红霞王蕾朱晓莉无
- 关键词：社区获得性肺炎支气管扩张预后
- 社区获得性肺炎合并哮喘住院患者临床特征和预后因素分析被引量：12
- 2019年
- 目的探讨合并哮喘对社区获得性肺炎(CAP)住院患者疾病特征和预后的影响。方法回顾性收集2013年1月1日—2015年12月31日北京、山东、云南4所医院住院的所有CAP患者病例资料,比较合并哮喘(AS-CAP)和不合并哮喘(非AS-CAP)患者人口学、临床和影像学特征、病原学和临床结局,单因素分析影响AS-CAP住院患者30天病死率的独立危险因素。结果3 901例CAP患者纳入分析,AS-CAP占5.9%(231/3 901)。相比于非AS-CAP患者,AS-CAP患者多为女性,年龄较轻,吸入因素、一年内CAP病史和使用吸入糖皮质激素史多见,发生胸腔积液少见,但PSI分级/CURB-65评分、病原学分布、入住ICU比例和30天病死率以及住院时间两组相似。AS-CAP住院患者30天病死率为2.2%(5/231)。与生存组相比,死亡组男性、脑血管病、慢性肝病、吸入因素和影像学空洞比例更高,PSI分级更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论AS-CAP和非AS-CAP患者临床特征和结局相似,合并AS不增加CAP患者病情严重性和30天病死率。除PSI分级外,临床医生还应该重视吸入因素等。
- 陈亮韩秀迪朱晓莉邢西迁
- 关键词：社区获得性肺炎哮喘预后因素
- 急性化学品中毒1692例成因分析及救治特点被引量：7
- 2006年
- 目的通过大样本回顾性调查,分析急性化学品中毒的成因、救治特点,并探讨应急救援措施,提高应急救援的能力。方法对1692例急性化学品中毒患者的急诊和住院登记进行回顾性调查,分析急性化学品中毒的种类、接触途径及中毒救治特点。结果因职业性暴露致急性化学品中毒者占44.91%,生活源性接触者占38.82%,环境污染所致的化学品中毒占16.25%。患者接触的化学品种类达173种,其中农药的种类为38种,有害气体19种,有机溶剂24种,三大类化学品占中毒发生频率的前三位。群体性中毒事故近年呈上升趋势。结论急性化学品中毒的成因涉及品种多,范围广。应关注一些新毒物和多种化学品联合中毒的趋势。加强急性化学品中毒的院前急救、急诊室抢救及后期治疗处理的连接。急需加强毒物检测、解毒药物合理使用和储备,群体性中毒事故处理增设心理辅导。
- 王涤新朱晓莉朱桂珍杜旭芹
- 关键词：中毒化学品救援作业
- 急性有机磷农药中毒发病机制及其实验室检测指标新进展被引量：10
- 2014年
- 有机磷农药广泛应用于农业生产活动中，其毒性较大，由其导致的急性中毒很常见。在本院统计的急性化学品中毒事件中，急性有机磷农药中毒（ Acute organophosphate pesticide poisoning ，AOPP）的发生占第1位［1］。本文将对AOPP发病机制及其实验室检测指标新进展作系统的介绍。
- 朱晓莉郝凤桐
- 关键词：有机磷农药中毒发病机制
- 糖皮质激素长期应用宿主合并社区获得性肺炎的临床特征及预后分析被引量：16
- 2018年
- 摘要目的探讨糖皮质激素长期应用宿主合并社区获得性肺炎（G-CAP）的临床特征及预后。方法回顾性分析2014年1—12月入住全国11家三级甲等医院呼吸科或重症监护病房（ICU）的G-CAP患者100例（G-CAP组）的临床资料，选取同期无免疫功能低下的CAP患者100例（nICH-CAP组）作为对照。对两组患者的年龄、性别、基础疾病、糖皮质激素应用情况、症状、疾病严重程度、影像学表现、病原学特征、是否合并呼吸衰竭、机械通气、是否应用血管活性药物、抗菌药物应用情况、住院病死率等进行比较分析，并运用Logistic回归探讨G-CAP的预后因素。结果G-CAP组外周血淋巴细胞[1.06（0.70，1.68）比1.44（0.87，1.98）]低于nICH-CAP组（P〈0.05）；而肺间质病变（28.6%比9.9%）、呼吸衰竭（25.0%比7.0%）、有创机械通气（9.0%比2.0%）、无创机械通气（12.0%比2.0%）、脓毒性休克（9.0%比2.0%）、住院病死率（13.0%比3.0%）均显著高于nICH-CAP组（均P〈0.05）；G-CAP组以细菌感染为主（61.3%），其次为病毒感染（19.4%）和混合感染（16.1%）；其中细菌感染者以铜绿假单胞菌比例最高（47.4%）；外周血淋巴细胞（OR＝0.004，95% CI：0.000～0.234；P〈0.05）和呼吸衰竭（OR＝17.766，95% CI：4.933～131.0；P〈0.05）为G-CAP组住院死亡的独立预测因子。结论G-CAP患者疾病严重程度和住院病死率较高，若合并低淋巴细胞血症和呼吸衰竭提示不良预后。
- 李丽娟刘颖梅王一民周飞李辉邢西迁韩秀迪陈亮张春晓王金祥刘波索立俊于国华王光强姚学新肖颖朱晓莉薛春雪崔晓敬曹彬
- 关键词：社区获得性感染肺炎糖皮质激素类疾病特征预后
- 一起游泳池事故致群发急性氯气中毒
- 背景和目的氯气是一种强氧化剂,是具有强烈的刺激性,可对眼部和上呼吸道粘膜产生刺激作用,甚至发生急性气管-支气管损伤、肺水肿、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)。含氯化学物广泛地用于塑料生产、纤维合成、染料...
- 王旖然朱晓莉吴娜薛长江余诗雯夏玉静宋玉果叶俏
- 关键词：急性中毒肺水肿急性呼吸窘迫综合征
- 文献传递
