朱宇麟
- 作品数：59 被引量：289H指数：10
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省科技攻关计划国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 硫酸镁对剖宫产产妇行舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉的效果及术后镇痛的影响被引量：23
- 2018年
- 【目的】观察硫酸镁对剖宫产产妇行舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉（CSEA）的效果及术后镇痛的影响。【方法190例行剖宫产术的单胎足月初产妇随机分为两组，两组均输注布比卡因10mg和舒芬太尼10μg进行CSEA，腰麻给药后即刻，观察组产妇静脉泵入硫酸镁50mg／kg，并以10mg／（kg·h）维持输注至术毕，对照组产妇在相同时间段泵入等量生理盐水。观察比较各时间点无创平均动脉压（MAP）和心率（HR）变化情况，术后6h、12h、24h和48h时间点疼痛评分（VAS）、药物使用情况和不良反应发生率。【结果】两组产妇在不同时间点MAP、HR及下肢运动恢复时间比较差异均无显著性（P〉0．05）。观察组麻黄碱用量、镇痛药物使用量均低于对照组（P〈O．05）；观察组产妇术后6h、12h、24h和48hVAS评分均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组恶心呕吐和寒战等不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】硫酸镁能够改善CSEA下剖宫产妇女术后疼痛，减少术后镇痛药物使用量和降低术后不良反应发生率，值得临床推广使用。
- 王奎朱宇麟
- 关键词：剖宫产后阴道分娩
- 缺血再灌注损伤对大鼠肝大部切除后残肝组织TNF-α/IL-6/STAT-3信号通路的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨缺血再灌注损伤对肝大部切除后残肝组织TNF-α/IL-6/STAT-3信号通路的影响。方法选取健康、清洁级、雄性SD大鼠60只,体重230~280 g,随机分为单纯肝切除组(SH组)和缺血再灌注组(IR组)。将两组大鼠肝左、中叶切除,残肝(右、尾叶)作不同处理:SH组不阻断其血流,IR组阻断血流30min后恢复灌注。术后1、6、12、24、48h时取各组大鼠残肝组织,测定残肝组织TNF-α、IL-6水平、CyclinD1、Cdk4、STAT-3 mRNA表达及CyclinD1、Cdk4蛋白表达水平。结果与SH组比较,IR组各时点IL-6表达降低,TNF-α于1~12h明显升高,24h、48h时CyclinD1、Cdk4、STAT-3 mRNA及CyclinD1、Cdk4蛋白表达水平降低(均P<0.05)。结论缺血再灌注损伤下调了肝大部切除后残肝组织TNF-α/IL-6/STAT-3信号通路的表达,最终可能抑制了肝细胞的增殖。
- 杨会朱宇麟王忠慧陈磊杰
- 关键词：缺血再灌注损伤肝大部切除信号通路
- 右美托咪啶对苏醒期小儿血清肌钙蛋白I、C反应蛋白及补体的影响被引量：5
- 2016年
- 目的：探究不同浓度右美托咪啶对小儿麻醉后肌钙蛋白I、C反应蛋白以及补体变化的影响。方法：收集我院下腹股沟斜疝、急性阑尾炎以及肠套叠手术患儿75例,根据治疗方法不同分为三组,每组25例,其中A组实施0.5μg/kg负荷剂量右美托咪啶治疗,B组实施0.25μg/kg负荷剂量右美托咪啶治疗,C组实施右美托咪啶0.2~0.7μg/kg/h持续泵入。对比三组患者苏醒情况、血清肌钙蛋白I、C反应蛋白、补体水平、镇定及躁动评分。结果：手术后,B组自主呼吸恢复时间、气管导管拔管时间、解除监护时间明显缩短,且与其他两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;与A、C两组相比,B组手术后C反应蛋白及血清肌钙蛋白I水平较低,而C3及C4水平较高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;B组镇静、躁动评分明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：0.25μg/kg负荷剂量右美托咪啶能够有效减轻患儿术后炎性反应,缓解麻醉后神经损伤,有助于脏器功能的恢复。
- 朱敦官彬关正谭静朱宇麟
- 关键词：右美托咪啶小儿麻醉肌钙蛋白IC反应蛋白补体
- ET-1与哮喘、慢性阻塞性肺病和肺心病发病机制关系的初探
- 朱宇麟
- 罗库溴铵用于快速双腔气管插管的临床研究
- 2004年
- 目的观察罗库溴铵用于快速双腔气管插管的作用。方法60例择期开胸手术病人,男35例,女25例,ASAⅠ,Ⅱ级,随机分为A组(罗库溴铵组)、B组(维库溴铵组)和C组(琥珀胆碱组)。术前30min肌注地西泮10mg,阿托品0.5mg。麻醉诱导采用芬太尼4μg/kg、咪唑安定0.01mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg,分别注射罗库溴铵0.6mg/kg或维库溴铵0.10mg/kg或琥珀胆碱组2mg/kg施行双腔气管插管,使用神经肌肉监测仪监测神经肌肉传递功能。结果三组患者平均年龄、体重和性别比较无明显差异(P>0.05),双腔气管插管状态评级;三组病人气管插管条件优良率相同,均为95%,组间比较无明显差异(P>0.05);起效时间A组为(86.8±14.4)s,B组为(196.8±16.6)s,C组为(76.3±12.1)s,A组与B组比较有非常显著差异(P<0.01),与C组比较有显著差异(P<0.05)。结论静注0.6mg/kg罗库溴铵进行麻醉诱导,具有起效快,肌松条件满意,可作为快速双腔气管插管时的肌松用药。
- 刘齐宁赵鸽朱宇麟
- 关键词：罗库溴铵琥珀胆碱气管插管
- 地佐辛联合舒芬太尼用于老年开胸患者术后镇痛的临床观察被引量：23
- 2013年
- 目的:观察地佐辛联合舒芬太尼用于老年开胸患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果及其安全性。方法:90例ASAⅠ-Ⅱ级在全麻下行开胸手术的老年患者,随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)、地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),每组30例。D组:地佐辛0.75mg.kg-1+托烷司琼4mg加生理盐水至100ml;S组:舒芬太尼2.5μg.kg-1+托烷司琼4 mg加生理盐水至1 0 0 ml;DS组:地佐辛0.25mg.kg-1+舒芬太尼1.25μg.kg-1+托烷司琼4mg加生理盐水至100ml。分别记录三组术后3、6、12、24和48h的镇痛VAS评分、Ramsay镇静评分,PCA泵实际、有效按压次数,并于48h后记录不良反应和镇痛总体满意度等。结果:DS组患者的VAS评分、Ramsay镇静评分显著优于D组和S组(P<0.05);术后恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应明显少于D组和S组(P<0.05);PCA实际、有效按压次数少于D组和S组(P<0.05);患者的术后镇痛总体满意度高于D组和S组(P<0.05)。结论:地佐辛联合舒芬太尼用于老年开胸患者术后PCIA,能提供良好的术后镇痛效果,且不良反应少,患者的总体满意度高。
- 周荣胜朱宇麟景桂霞马正敏何平毕阳
- 关键词：地佐辛舒芬太尼老年开胸手术术后镇痛
- 尼卡地平联合艾司洛尔预防双腔气管导管插管引起心血管副反应的效果被引量：6
- 2004年
- 目的 观察尼卡地平和艾司洛尔联合应用预防双腔气管导管插管引起的心血管副反应。方法 6 0例患者随机分为对照组 (A组 )和联合用药组 (B组 ) ,每组 30例 ,患者均行双腔气管导管插管。诱导用药依次静脉注射芬太尼 2 0 μg/kg ,依托咪酯 0 3mg/kg ,维库溴铵 0 15mg/kg ,A组静脉注射生理盐水 3ml;B组静脉注射尼卡地平 10 μg/kg和艾司洛尔 0 5mg/kg,分别记录给药前 (基础值 ) ,双腔气管导管插管前 ,插管即刻 ,插管后 1,3,5min时的收缩压 (SBP) ,舒张压 (DBP) ,平均动脉压 (MAP)和心率 (HR) ,并在给药前和双腔气管导管插管后 3min ,抽取血标本用放射免疫法测定血管紧张素Ⅰ (AⅠ )、血管紧张素Ⅱ (AⅡ )和皮质醇浓度 ,用试纸法测血糖浓度。结果 两组静脉注射诱导药后SBP ,DBP ,MAP和HR均有不同程度的下降 ,在插管即刻、插管后 1,3,5min时 ,A组较诱导前显著增高 (P <0 0 5 ) ,B组较诱导前轻度增加 (P >0 0 5 ) ,明显低于A组同期水平 (P <0 0 5 )。AⅠ、AⅡ、皮质醇和血糖水平 ,A组较诱导前显著增高 (P <0 0 5 ) ,B组轻度增加 (P >0 0 5 ) ,且明显低于A组同期水平 (P <0 0 5 )。结论 在全麻诱导双腔气管导管插管时 ,尼卡地平 10 μg/kg和艾司洛尔 0
- 刘齐宁何华赵新京朱宇麟童华
- 关键词：气管导管尼卡地平艾司洛尔心血管副反应静脉注射目的观
- 脑电双频谱指数和心率变异指数联合用于监测腹腔镜胆囊切除术患者麻醉深度的临床观察被引量：12
- 2011年
- 目的采用脑电双频谱指数（BIS）和心率变异指数（HRVI）联合监测腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉深度,观察手术患者中枢神经系统的抑制程度及植物神经系统对外科手术等伤害刺激的反应性,更加合理地评价腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉深度。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,全麻下择期腹腔镜胆囊切除手术患者80例,依麻醉深度检测手段的不同随机分为4组：对照组（组Ⅰ）、BIS监测组（组Ⅱ）、HRVI监测组（组Ⅲ）、BIS和HRVI联合监测组（组Ⅳ）,维持BIS值40~50,HRVI值30~40。结果麻醉期间组Ⅳ丙泊酚的使用量显著低于组Ⅰ、组Ⅱ和组Ⅲ;组Ⅲ、组Ⅳ瑞芬太尼的使用量显著高于组Ⅰ和组Ⅱ;组Ⅳ苏醒时间显著短于组Ⅰ、组Ⅱ和组Ⅲ;拔管后患者烦躁例数组Ⅲ、组Ⅳ显著低于组Ⅰ和组Ⅱ。4组患者术后均未发生术中知晓。结论采用BIS和HRVI联合监测腹腔镜胆囊切除手术患者的麻醉深度,可以较为准确地反映手术患者中枢神经系统的抑制程度及植物神经系统对外科手术等伤害刺激的反应性,可更加合理地评价麻醉深度。
- 朱耀民景桂霞刘翔朱宇麟
- 关键词：脑电双频谱指数心率变异指数腹腔镜胆囊切除术麻醉深度
- 缺血后处理对肝再生中肿瘤坏死因子α／白细胞介素6／信号转导及转录激活因子3信号通路的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨缺血后处理对肝大部切除后合并缺血再灌注损伤余肝再生肿瘤坏死因子（TNF）α／IL-6／信号转导及转录激活因子（STAT）3信号通路的影响。方法健康清洁级雄性SD大鼠90只，体质量230～280g。随机分为三组，将各组大鼠肝左、中叶切除，余肝作不同处理：单纯肝切除组不阻断其血流；缺血组阻断血流30min后恢复灌注；后处理组阻断血流30min，并于恢复灌注前进行30s-30s循环3次后处理。术后1、6、12、24、48h取各组大鼠余肝组织，测定TNF—α、IL-6水平，STAT-3、细胞周期蛋白（cyclin）D1、Cdk4 mRNA表达及cyclinD1、Cdk4蛋白表达水平。结果与单纯肝切除组比较，缺血组各时点IL-6表达降低（t=5．076～8．334，P=0．000），TNF-α于1～12h明显升高（t=2．972～7．215，P=0．000～0．014），24h、48h的cyclinD1、Cdk4、STAT-3 mRNA及cyclinD1、Cdk4蛋白表达水平降低（t=2．857～6．684，P=0．000～0．017）。与缺血组比较，后处理组各时点IL-6表达水平升高（t=2．458～3．543，P=0．005～0．034），TNF—α于1～12h降低（t=2．995～4．112，P=0．002～0．017）；24h、48h的STAT-3、cyclinD1、Cdk4mRNA表达及cyclinD1、Cdk4蛋白表达水平（t=2．383—6．803，P=0．000～0．038）均升高。结论缺血后处理对肝大部切除合并缺血再灌注损伤余肝的再生具有促进作用，其机制与TNF-α／IL-6／STAT-3信号通路激活，促使肝细胞cyclinD1-Cdk4复合物产生，促进肝细胞增殖有关。
- 杨会朱宇麟刘齐宁周荣胜赵鸽吕毅
- 关键词：肝再生肿瘤坏死因子Α白细胞介素6STAT3转录因子
- GSK-3β通路在异丙酚预处理保护大鼠肝缺血再灌注损伤中的作用机制被引量：1
- 2016年
- 目的探讨异丙酚预处理对大鼠肝缺血再灌注后氧化应激的影响及GSK-3β的作用机制。方法sD大鼠60只，随机分为4组：假手术组（s组）、缺血再灌注组（I-R组）、异丙酚预处理组（P组）、TDZDl8（GSK-3β抑制剂）预处理组（T组）。采用Nauta大鼠肝热缺血再灌注模型。分别在热缺血后30、60、90min开放动脉夹，再灌注120min。各实验组于再灌注末处死大鼠，抽取肝上下腔静脉血，测定血清ALT、AST、乳酸脱氢酶（LDH）；采集肝脏缺血组织观察肝脏组织形态学变化，检测丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）。蛋白印迹法检测肝组织GSK-3pSer9、p-GSK-3pSer9蛋白表达。结果与s组比较，I—R组ALT、AST、LDH、MDA明显升高，SOD明显降低，p-GSK-3BSer9蛋白水平明显降低，肝组织HE染色显示肝细胞损伤明显，广泛肝细胞变性坏死，部分肝组织结构破坏不完整；与I—R组比较，P组和T组ALT、AST、LDH、MDA明显降低，SOD明显增高，p-GSK-3BSer9蛋白水平明显升高，肝组织HE染色显示肝细胞坏死减轻，肝组织结构破坏减轻。各组GSK-3BSer9表达没有明显的变化。结论异丙酚预处理能清除氧自由基，增强抗氧化能力，抑制脂质过氧化反应而减轻肝脏缺血再灌注损伤。异丙酚的这种保护作用是通过抑制GSK-3β活化，增强磷酸化GSK-3pSer9实现的。
- 曹懿段娜朱宇麟申新王强赵鸽
- 关键词：异丙酚肝脏缺血再灌注损伤
