曾军 作品数:20 被引量:385 H指数:11 供职机构: 复旦大学上海医学院神经病学研究所 更多>> 发文基金: “九五”国家科技攻关计划 国家科技攻关计划 World Health Organization 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
社区人群高血压管理及其效果分析 被引量:9 2003年 目的 探讨社区高血压人群管理及其效果。方法 对干预社区35岁以上人群进行高血压普查,然后对检出的确诊高血压和临界高血压患者进行为期3年的综合干预管理。结果 3年确诊高血压管理率平均为81.5%,血压达160/95mmHg以下的控制率为45.8%;3年临界高血压管理率平均为90.3%,160/95mmHg以下的控制率为75.7%;管理率随被管理对象的年龄增大而升高,但是,控制率以45岁年龄组最高,以后随年龄增高而下降。确诊高血压随访组的平均收缩压(MSBP)3年内下降了13.6mmHg,平均每年下降4.6mmHg;平均舒张压(MDBP)3年内下降了7.2mmHg,平均每年下降2.4mmHg;高血压随访组3年内心脑血管病发病率下降了46.7%,死亡率下降52.2%。结论 社区高血压人群管理是降低心脑血管病的发生和死亡的重要途径,而且是切实有效的。 洪震 黄茂盛 王文志 杨期东 吴升平 江滨 刘运海 曾军关键词:高血压 流行病学 人群癫痫危险因素及社会心理因素病例对照研究 被引量:16 2003年 目的 了解自然人群癫痫患者的危险因素及社会心理状况。方法 对上海市金山区朱泾镇普查出的 71例原发性癫痫患者 1∶1配对进行危险因素调查及对包括 1 0例继发性在内的癫痫患者进行配对的社会心理状况的问卷调查。结果 经过多因素逐步条件logistic回归分析发现 ,新生儿疾病 (OR =6 .51 7)、饮酒 (OR =1 0 .761 )、癫痫家族史 (OR =5 .41 4 )与癫痫有着很强的关联。病例组的社会心理状况与正常对照组存在着明显的差异 ,在≥ 1 7岁的成人患者中尤其明显。结论 新生儿疾病及产伤、饮酒、癫痫家族史是癫痫发病的危险因素 ,心理与精神异常在癫痫患者中发生率很高。 曾军 洪震 黄茂盛 金美华关键词:癫痫 社会心理因素 病例对照研究 60岁以上老年人WMS结果分析 被引量:1 2002年 Objective:To study the effects of Alzheimer’s disease(AD), Cerebrovascular Disorders (CVD) and other encephalopathy on memory of elderly people over 60 years old. Methods:198 AD patients,129 CVD patients,39 other encephalopathy patients,and 28 normal persons were examined with Wechsler Memory Scale revised in China(WMS-RC).Results:The average scores of MQ of the AD group,the CVD group,the other encephalopathy group and the normal group were 50.783±22.370,60.96±26.11, 70.47±22.93 and 105.39±10.45, respectively, ( F =49.046, P <0.01).The normal group got significsntly higher scores in almost all subscales than other groups( P <0.05),and the AD group got the lowest scores in almost all subcales.Conclusion:There was significant memory damage in AD and CVD patients,and the memory damage in AD patients was more severe than that in CVD patients. 洪震 曾军 王蓓关键词:韦氏记忆量表 记忆功能 老年人 上海城乡帕金森病患病率研究 被引量:19 2001年 目的 :明确我国老年人口中帕金森病的患病率以及观察帕金森病的动态变化。方法 :抽样方法采用分层多级整群抽样方法确定调查对象。抽样结果为 2 2个居委会和 14个村委会的 5 5岁和以上的居民 170 18。调查采用二阶段法。采用统一调查表和标准化调查用语 ,按名单入户调查。结果 :实查 16 0 30人 ,拒查等失访 988人 ,实查率 94.2 % ,总的粗患病率为 0 .99% ,6 0岁或以上、 6 5岁或以上 PD患病率分别为 1.13%和 1.42 % ,其中男性患病率为 0 .86 % ,女性患病率为 1.1% ,城市患病率为 1.1% ,农村患病率为 0 .76 %。 PD患病率随年龄的增长而增加 ,到 85岁下降。男女有相似的趋势。帕金森病综合征以血管性的帕金森综合征最多。结论 :上海帕金森病患病率高于以往的调查 ,和 周玢 洪震 黄茂盛 曾军 金美华 吕传真关键词:帕金森病 患病率 流行病学 阿尔茨海默病的保护因素——运动和户外活动 被引量:32 2003年 目的:探讨运动对阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)是否同样具有保护作用以及有什么样的特点。方法:采用配对的病例对照研究方法。观察组和对照组各127例。病例来源于痴呆流行病学调查中的确诊病例。结果:个人生活习惯方面,从15岁到调查时,观察组各年龄段未曾有散步、跑步和打拳习惯者,患AD的危险性增加,各年龄段的各种活动频率中每周活动1~2次或每月活动1次的患病的危险性高于每天活动者。15~24岁这个年龄段每天活动<1h的OR值>每天活动>2h者。从25~49岁表现为每天活动<0.5h者的OR值>每天活动>2h者,50岁以上则为从不活动者的OR值>每天活动>2h的人。结论:从年轻时就开始多运动,可能是预防认知功能下降的一个好办法。 洪震 周玢 黄茂盛 曾军 丁玎 金美华关键词:阿尔茨海默病 户外活动 病例对照研究 上海部分城乡地区血管性痴呆的发病率及危险因素研究 被引量:35 2004年 目的 调查上海部分城乡地区血管性痴呆 (VaD)的发病率及相关危险因素。方法 在上海地区基线患病率调查的基础上选择 5个居委会和 4个村委会的居民作为研究对象。通过简易精神状态量表 (MMSE) ,根据文化程度划分的分界值进行初筛 ,在分界值以下的对象和正常人群中随机选择 4 %进入细查。细查项目有体格检查、详细病史记录以及成套的神经心理学测试 ,包括 :Pfeffer功能活动、Fuld物体记忆、快速物体回忆、韦氏儿童智力量表积木测验和韦氏成人智力量表数字广度、日常生活功能量表 (ADL)、HachisKi缺血量表、汉密顿抑郁量表 (HAMD)等。以精神障碍诊断和统计手册作为痴呆的诊断标准。 6个月后对所有进入细查的对象进行复查 ,根据美国神经病学、语言障碍和卒中 老年性痴呆和相关疾病学会的标准诊断阿尔茨海默病 (AD) ;根据美国国立神经病卒中研究所和瑞士神经科学研究国际协会的标准诊断VaD。结果 在实际完成初筛的 35 4 5例中 ,确诊新发痴呆病例 112例 ,其中VaD 2 8例 ,发病率是 2 .5 4 3 千人年 (标化率为 2 .4 0 3 千人年 )。VaD与年龄呈正相关 ,其OR =1.12 7(95 %CI :1.0 76~ 1.179,P =0 .0 0 0 ) ,与教育呈负相关 ,其OR =0 .6 5 4 (95 %CI:0 .4 5 1~ 0 .94 3,P =0 .0 2 3)。 洪震 周玢 黄茂盛 曾军 丁玎 金美华关键词:痴呆 发病率 流行病学 流行性乙型脑炎后癫癎的临床及神经心理研究 被引量:3 2004年 目的 探讨乙型脑炎后癫的发生率、临床表现及其对患者大脑功能的影响。方法 对 1973~1994年患乙型脑炎的 85例患者进行随访。结合病史进行神经系统体格检查、简易智力状态检查 (MMSE)、智力(WAIS或WISC)和记忆力 (WMS)测定及日常生活功能量表 (ADL)评定。结果 10例患者均有不同类型的癫发作 ,9例为全身强直 阵挛样发作 (GTCS) ,1例为失神发作。另有 2例在随访前因癫发作 (GTCS)死亡。合计发现 12例 ( 14 .1% )乙型脑炎后癫病例 ,其中 9例在出院后 1~ 17年出现癫发作 ,迟发癫的发生率为10 .6 % ( 9/ 85例 ) ,由生存分析计算得出病后 17年的累积发生率为 16 .1%。在接受检查的 10例癫患者中 ,有2例MMSE得分为 0分 ;分别有 6例和 8例存在智力缺陷和记忆力低下 ;4例ADL评分异常。结论 儿童期乙型脑炎病毒感染后所致的后遗症中 ,癫是发生率较高且预后较差的一种 ,预防和控制乙型脑炎在降低癫发病方面能起到一定的作用。 丁玎 洪震 周玢 王蓓 黄茂盛 曾军 郭起浩关键词:流行性乙型脑炎 癫痫 神经心理学 并发症 发生率 托吡酯对癫痫患者认知功能的影响 被引量:10 2003年 目的 评价托吡酯对癫痫病人认知功能的影响。方法 对2001年首次来我院癫痫门诊确诊的26例癫痫患者中12例用托吡酯单药治疗,14例用其他传统的抗痫药物治疗,6个月后对两组对象进行智力测定。托吡酯组还另行测定治疗前后的智力变化。结果 14例用传统抗痫药物治疗组6个月后平均IQ值为(89.64±11.37)分,12例用托吡酯治疗组6个月后平均IQ值为(81.83±17.51)分,两组比较P值<0.05,差别有统计意义;用托吡酯组治疗前智力测定平均IQ值为(87.50±16.78)分,治疗6个月后平均IQ值为(81.83±17.51)分,前后比较P值<0.05,差别也有统计意义。结论应用托吡酯治疗癫痫确实会影响患者的认知功能,使患者的智商(IQ)下降。 吴洵佚 洪震 曾军关键词:托吡酯 癫痫 社区人群干预前后冠心病事件发病率和死亡率的变化 被引量:28 2002年 目的 了解社区人群干预前后冠心病事件发病率和死亡率的变化。方法 对 1991~ 2 0 0 0年间 ,在我国北京、上海、长沙 3个城区共约 30万人群中开展社区人群心血管病危险因素综合性干预研究。结果 干预社区冠心病事件年平均发病率为 5 1.1 10万 ,明显低于监测社区 (71.3 10万 )。 10年来干预社区和监测社区冠心病事件发病率均有上升趋势 ,但干预社区上升幅度明显低于监测社区。干预社区 1996~ 2 0 0 0年冠心病年平均发病率与 1991~ 1995年相比上升了 2 0 .5 % ,而监测社区年平均发病率上升了 6 2 .0 %。干预社区冠心病事件年平均死亡率为 38.2 10万 ,明显低于监测社区 (5 1.3 10万 )。 1991~ 2 0 0 0年干预社区和监测社区冠心病事件死亡率也有上升趋势 ,但干预社区上升幅度低于监测社区。干预社区 1996~ 2 0 0 0年冠心病年平均死亡率与 1991~ 1995年相比上升了 13.7% ,而监测社区上升了17.9%。 3个地区的发病率和死亡率上海最低 ,长沙次之 ,北京最高。结论 积极控制高血压和开展健康教育的干预措施对降低冠心病事件发病率。 黄茂盛 洪震 王文志 吴升平 杨期东 刘运海 江滨 曾军关键词:冠心病 发病率 死亡率 干预性研究 社区人群心脑血管疾病干预前后主要死亡原因变化分析 被引量:2 2002年 目的 了解综合干预前后社区人群主要死亡原因变化情况。方法 1991~2000年在北京、上海、长沙3个城市的干预社区采用全人群与高危人群相结合的心脑血管疾病综合防治策略,监测该社区人群死亡原因,与对照社区人群的主要死亡原因作比较。结果 2个社区10年平均死亡率为699.8/10万,对照社区(719.6/10万)高于干预社区(681.8/10万)。总死亡率近年来都有下降,干预社区下降幅度明显高于对照社区。干预社区导致死亡的前3位病因分别为心脏病、肿瘤、脑血管病,而对照社区的脑血管病超过了肿瘤,列第2位。2个社区的脑卒中急性期死亡率均下降,但干预社区下降幅度明显大于对照社区;其他原因而致的心脑血管疾病的死亡率在干预社区也均下降,而对照社区基本无变化。结论 对社区人群心脑血管疾病危险因素的综合干预,可成为降低心脑血管疾病死亡率的有效措施。 黄茂盛 洪震 王文志 吴升平 杨期东 刘运海 杜晓丽 曾军关键词:干预性研究 脑血管意外 死亡率