曹利平
- 作品数：11 被引量：144H指数：7
- 供职机构：浙江医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆囊癌外科治疗原则被引量：33
- 1995年
- 胆囊癌外科治疗原则浙江医科大学附属第二医院（３１０００９）彭淑牅，曹利平胆囊癌的发病率近年有上升的趋势。在早期由于有胆囊结石等疾病症状的掩盖，难以确诊，不少病人就诊时已有黄疸、腹块等晚期症状，很难手术根治。因此，胆囊癌术后５年生存率往往不到１０％。近...
- 彭淑牅曹利平
- 关键词：胆囊肿瘤外科手术
- 先天性肝内胆管羹性扩张症的诊治进展被引量：8
- 1995年
- 先天性肝内胆管羹性扩张症的诊治进展浙江医科大学附属第二医院外科（３１０００９）曹利平，彭淑牖先天性肝内胆管囊性扩张症即Ｃａｒｏｌｉ病，１９５８年首先由Ｃａｒｏｌｉ描述而得此名。目前多数学者认为其病因与先天性胰胆管合流异常有关。近年来，由于诊断技术的提...
- 曹利平彭淑牖
- 关键词：胆管囊性扩张先天性
- 医源性胆管损伤修复后再狭窄的防治被引量：26
- 1999年
- 目的提高医源性胆管损伤修复后胆管再狭窄的防治水平。方法回顾分析１９８９～１９９８年最后一次手术由作者施行的２１例异常复杂的医源性胆管损伤病人。结果２１例最后均顺利恢复，随访８月至１０年均未再发生吻合口狭窄。结论发生医源性胆管损伤后，首次的修复至关重要，注意避免发生再狭窄。万一发生再狭窄，应当积极再手术，建立一个大吻合口径胆肠内引流。
- 彭淑牖牟一平陆才德曹利平曹利平
- 关键词：医源性胆管损伤修复后胆管狭窄
- 肝癌手术前后血清微量元素铜、锌水平的动态观察
- 1994年
- 本文研究了原发性肝细胞性肝癌(HCC)患者体内血清铜水平(SCL)、血清锌水平(SZL)及手术切除肝癌后SCL、SZL的变化,以找出SCL、SZL与HCC的关系并解释其可能的原因。 1 材料与方法 1.1 正常对照组与各测试组的选择 1.1.1 正常对照组血清标本来源于19例建康成人助血员。 1.1.2 上腹部手术组,选择连续入院的15例因上腹部良性疾病(均经病理证实),如胃溃疡(稳定期),慢性萎缩性胃炎,胆囊息肉,肝海绵状血管瘤行上腹部手术者。且手术前情况良好,无贫血,血电解质在正常范围。
- 曹利平彭淑牖齐伊耕
- 关键词：肝肿瘤外科手术铜锌
- 积极开展中晚期胆囊癌的外科治疗(附32例报告)被引量：25
- 1999年
- 目的 多数外科医生对中晚期胆囊癌的外科治疗持消极悲观态度，作者探讨积极采取外科治疗的价值。方法 对３２ 例中晚期胆囊癌患者进行积极的外科治疗，除胆囊切除外，另行肝段切除术７ 例、半肝切除１ 例、肝门部胆管切除高位胆肠吻合４ 例、肝段切除并肝门部胆管切除高位胆肠吻合６例、肝部分及胰头十二指肠切除１４ 例。其中２６ 例行肝十二指肠韧带骨骼化清扫。结果 手术均顺利完成，１７ 例１２ 个月前手术者，１０ 例仍存活，其中２ 例已超过３０ 个月，最长达４０ 个月；１５ 例１２ 个月内手术者１４ 例存活。结论 对中晚期胆囊癌积极进行根治性手术，能改善其生活质量，延长生存期。
- 彭淑牖彭承宏曹利平吴育莲林汉庭江献川沈正荣刘颖斌牟一平蔡秀军
- 关键词：胆囊肿瘤外科手术骨骼化生存期
- 医源性左右肝管汇合部丧失的外科治疗被引量：22
- 1995年
- 肝管汇合部过失切除是医源性高位胆管损伤中最为严重的一种类型，临床处理十分棘手。作者报告了１９８９年以来连续治疗４例的成功经验。４例中汇合部连同左、右肝管一并切除２例；汇合部部分切除２例。外科治疗的目标是建立一个永久性的肝肠吻合口。作者不赞成周围性肝肠吻合（例如Ｌｏｎｇｍｉｒｅ术式），因其胆汁流向反常影响疗效。作者重点描述了如何充分显露和精确解剖肝内胆管的技术要点。本组病例随访７个月～５年效果满意。
- 彭淑牖曹利平牟一平陆才德沈正荣
- 关键词：胆道外科手术胆管损伤肝管汇合部
- 扩大根治术治疗进展期胆囊癌被引量：6
- 1999年
- 本文旨在探讨扩大根治术治疗27例进展期胆囊癌的价值。方法:本组男9例,女18例,年龄30～85岁,均经病理确诊为胆囊癌,其中18例有黄疸。12例行HPD(肝部分加胰头、十二指肠切除);10例行胆囊加肝部分和/或肝门部胆管切除,9例重建胆肠内引流,1例外引流;5例行胆囊加肝部分切除,其中1例合并横结肠切除。此外,16例同时作肝十二指肠韧带淋巴结清扫(骨骼化)。结果:12例行HPD者,2例死于多器官功能衰竭和应激性溃疡,1例术后7个月失访,3例分别于术后5、15、15月死于癌复发或转移,6例存活者分别生存2、4、5、9、9、31个月,中位生存期11.4月。行其他术式的15例,4例于术后6、9、15、19月死于癌复发或转移,5例存活者分别存活8、9、12、15和34个月,另6例分别于术后1、1、1、5、12、21个月后失访,中位生存期17.7月。16例骨骼化者,13例有阳性淋巴结。结论:包括肝外胆管切除重建和HPD的扩大根治术可提高进展期胆囊癌的清扫彻底程度,可望改善其预后。
- 彭淑牖曹利平彭承宏吴育莲江献川沈正荣许元良林汉庭牟一平蔡秀军李君达谢隆化
- 关键词：胆囊癌肝切除胰头十二指肠切除扩大根治术
- 提高肝门胆管癌切除率的探讨被引量：17
- 1996年
- 该院连续收治肝门胆管癌１７例。由于手术器械（ＰＭＯＤ）和肝切开术（刮吸法）的改进，１４例得以切除，切除率达８２．３％。按照Ｂｉｓｍｎｕｔｈ分型，Ⅰ型２例、Ⅱ型５例、Ⅱａ５例、Ⅲｂ４例、Ⅳ型１例。切除的病例中，伴右半肝切除２例，伴左半肝切除２例，伴Ⅳ段切除２例，单纯肝正中裂切开８例。１７例中实施“骨骼化”切除３例。切除的１４例随访６～３６月，４例死亡，其余存活。文中简要介绍了用刮吸法切开肝正中裂的手术步骤和要点。肝外胆管切除后，肝面遗留的肝管开口应与空肠作Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合。文中还介绍了“拼缝”、“运河”、“肝盆”等手术方法。
- 彭淑牖江献川彭承宏蔡秀军顾才校牟一平曹利平郑放谢隆化
- 关键词：胆管癌切除率外科手术
- 梗阻性黄疸病人的减黄途径与方法被引量：10
- 1996年
- 梗阻性黄疸病人的减黄途径与方法浙江医科大学附属第二医院外科（３１００９）曹利平，彭淑牖梗阻性黄疸（以下简称便黄）病人的治疗原则是去除病因，解除黄疸。但解除黄疸的方法有多种，有为改善病人一般状况提高手术耐受性而进行的术前减黄，也有在术中切除或未能切除病...
- 曹利平彭淑牖
- 关键词：梗阻性黄疸外科手术减黄
- 胆道出血的原因和处理(附12例报告)被引量：1
- 1999年
- 目的：总结分析胆道出血的病因、病理、诊断及治疗方法。方法：手术探查９例中缝扎止血２例，肝固有动脉结扎１例，肝动脉栓塞２例，肝叶切除２例，胆道引流２例；保守治疗３例。结果：死亡２例，余治愈。结论：上消化道出血、黄疸和胆绞痛三联征是胆道出血的最常见临床表现，也是诊断的首要依据。辅助诊断方法以肝动脉造影最为有效，十二指肠镜、Ｂ超对诊断也有帮助。治疗可先采用内科药物治疗的方法，选择性肝动脉栓塞疗效高、创伤小，是一种有良好前景的治疗方法。但如出血量大或持续时间较长，应及时手术探查。
- 曹利平彭淑牖虞志刚
- 关键词：胆道出血病因病理
