曲慧
- 作品数：14 被引量：40H指数：3
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腺样体、扁桃体切除术对OSAHS患儿免疫功能的影响被引量：18
- 2017年
- 目的:比较健康儿童和OSAHS患儿术前、术后淋巴细胞亚群、NK细胞和免疫球蛋白,探讨OSAHS患儿与健康儿童免疫功能的差异及腺样体、扁桃体切除术对OSAHS患儿免疫功能的影响。方法:收集OSAHS患儿36例作为OSAHS组,健康儿童40例为对照组,采集对照组和OSAHS组术前1d的血液标本。OSAHS组患儿在全身麻醉下行腺样体、扁桃体切除术。采集OSAHS组儿童术后4d及1、3、6个月血液标本。所有患者均行淋巴细胞亚群、NK细胞和免疫球蛋白检测。结果:(1)OSAHS组术前1d的IgA低于对照组(P<0.01)。(2)OSAHS组术前1d的CD4^+T细胞百分比、CD4^+/CD8^+比值均低于对照组(P<0.01或<0.05)。OSAHS组术前1d的CD8^+T细胞百分比高于对照组(P<0.01)。(3)OSAHS组术后4d、1个月的IgG较术前均降低(P<0.05);术后3、6个月时IgA较术前均明显升高(P<0.01或<0.05)。(4)OSAHS组术后4dCD4^+T、CD3^+T及NK细胞百分比、CD4^+/CD8^+比值均低于术前,CD8^+T细胞百分比则高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月的CD4^+T百分比、CD4^+/CD8^+比值均高于术前,CD8^+T低于术前,差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论:(1)OSAHS患儿与健康儿童相比,存在一定程度的细胞及体液免疫紊乱,同时伴有不同程度的细胞及体液免疫功能下降。(2)OSAHS患儿细胞及体液免疫功能在术后1个月内均降低,但至术后6个月可恢复至健康儿童的水平,腺样体、扁桃体切除术有助于恢复OSAHS患儿的免疫功能。
- 金书香王吉喆曲慧
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征腺样体切除术扁桃体淋巴细胞亚群
- 60例良性阵发性位置性眩晕患者眼震视图的特征分析被引量：1
- 2013年
- 目的研究分析不同类型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者前庭中枢功能、半规管功能检查结果,探索其可能的病因及发病机制。方法诊断为BPPV的患者60例,分为前半规管型、后半规管型、外半规管型3组,对比不同类型患者眼震视图检查中扫视试验、平稳跟踪试验、视动性眼震试验、凝视试验及变温试验的结果。结果 3组患者扫视试验、凝视试验的差异无统计学意义;平稳跟踪试验、视动性眼震试验、变温试验的差异有统计学意义。结论不同类型BPPV患者可存在前庭中枢功能障碍和半规管功能障碍;后半规管型患者试验异常的发生率明显高于前、外半规管型患者,提示由于半规管血供来源不同,可能导致中枢和内耳的循环障碍,对于各半规管的影响不同。
- 滕菲郭燕庄军曲慧
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕
- 叙事医学教育对耳鼻喉科住院医师共情和沟通能力培养的探讨
- 2023年
- 目的:探索叙事医学教育对耳鼻喉科住院医师共情和沟通能力培养的效果。方法:选取2022年5至8月大连医科大学附属第二医院耳鼻喉科住院医师规范化培训(简称住培)学员27人开展叙事医学临床教学,理论学习包括平行病历书写方法等7个方面的内容,实践应用包括临床诊疗、书写平行病历等3个方面的内容。教学前、后分别采用杰弗逊共情量表和医患沟通行为量表对学员进行评价。采用 χ^(2)检验比较教学前后评价指标的差异。 结果:学员在开展叙事医学临床教学前、后的杰弗逊共情量表得分分别为(104.5±3.1)分和(116.5±5.4)分,医患沟通行为量表得分分别为(136.6±5.5)分和(152.0±5.5)分,其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:开展叙事医学临床教学能有效提高耳鼻喉住培学员的共情和沟通能力,是提升学员人文素养、建立和谐医患关系的有效方法。
- 曲慧郭燕张伟
- 关键词：耳鼻喉科住院医师共情能力沟通能力
- 外耳道淋巴管瘤一例
- 2019年
- 本文报道了大连医科大学附属第二医院收治的1例外耳道淋巴管瘤病例。患者老年男性,以左外耳道肿物2个月为主诉入院,初步诊断为左外耳道肿物,在全麻下行左外耳道肿物切除术。术后病理回报为淋巴管瘤,给予密切随访观察,暂无复发。
- 李杭津曲慧
- 关键词：淋巴管瘤肿物切除术老年男性术后病理随访观察
- 大连地区50例健康人鼻一氧化氮浓度的研究
- 2021年
- 目的:测量大连地区50例健康人经鼻呼出气一氧化氮(nNO)浓度值,通过研究安静状态下改变鼻腔不通气时间时NO浓度的变化趋势,为无创检测鼻窦内NO浓度及鼻窦口通畅性提供思路。方法:(1)使用纳库仑呼气分析仪检测大连地区50例健康受试者的左、右侧nNO浓度值(LnNO、RnNO)及设定鼻腔不通气时间分别为10 s、20 s、30 s时经左侧鼻腔测得的LnNO_(10)、LnNO_(20)、LnNO_(30)对其中配合良好的10例受试者延长鼻腔不通气时间至50 s,测得LnNO,。(2)使用SPSS 19.0进行统计学分析,采用t检验分析双侧nNO之间的差异,通过单因素重复测量方差分析研究改变鼻腔不通气时间时NO在鼻腔的蓄积浓度变化趋势。结果:(1)50例健康受试者LnNO浓度平均值为(383.32±126.35)×10^(-9),RnNO平均值为(395.26±124.32)×10^(-9),双侧nNO浓度之间差异无统计学意义(P>0.05),平均值为(389.29±124.85)×10^(-9)。(2)鼻腔不通气时间为10、20、30 s时测得nNO浓度平均值LnNO_(10)、LnNO_(20)、LnNO_(30)分别为(984.54±477.69)×10^(-9)、(1527.32±717.25)×10^(-9)和(2183.26±946.21)×10^(-9),其中10例受试者鼻腔不通气时间延长至50 s时测得LnNO_(50)为(3083.00±1905.62)×10^(-9),延长鼻腔不通气时间后测得nNO浓度升高的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:(1)大连地区50例健康人nNO浓度值为(389.29±124.85)×10^(-9)。(2)健康人可单侧鼻孔测量nNO代替双侧鼻孔。(3)安静状态下,一定时间内延长鼻腔不通气时间,nNO浓度呈逐渐升高趋势,继续延长鼻腔不通气时间,有望为无创检测鼻窦内NO浓度及鼻窦口通畅性提供思路。
- 胡新成曲慧王吉喆郭燕于博
- 关键词：鼻腔一氧化氮
- 双侧颈内动脉瘤误诊为双侧扁桃体肥大一例
- 2012年
- 患者女，53岁。咽部阻寒感10月余，夜眠呼吸费力3个月于2011年11月14日门诊以“双侧扁桃体肥大”收入院。患者10个多月的因“感冒”后出现咽部阻寒感，伴咽痫、发热，未测体温。
- 郭燕王吉喆曲慧
- 关键词：扁桃体肥大颈内动脉瘤误诊咽部测体温
- 成人型卵巢颗粒细胞瘤腹膜后复发一例并文献复习
- 2022年
- 2020年6月13日大连医科大学附属第二医院收治1例56岁女性病人,以右上腹部不适、腹部肿块为主要症状。病人14年前因卵巢颗粒细胞瘤于外院行子宫及双附件切除术,术后未进行辅助治疗。入院后完善腹部增强CT及肿物穿刺活检,提示性索间质细胞瘤。完善相关辅助检查后,于2020年6月29日全身麻醉下行腹膜后巨大肿物切除术+输尿管镜下右侧输尿管D-J管置入术。手术过程顺利,恢复良好,术后第5天痊愈出院。术后免疫表型:雌激素受体(+),孕激素受体(+),Inhibin-α(+),上皮膜抗原(-),Ki67(10%~20%+)。特殊染色结果:网织纤维染色(团巢周围+)。出院后定期随访至今,未见复发转移征象。结合文献所见,成人型卵巢颗粒细胞瘤具有晚期复发的临床特点,腹膜后复发临床少见,复发后预后较差,应坚持长期随访甚至终生随访。复发时无特异首发表现、可多次或多部位复发,必要时可行穿刺确诊。手术仍是肿瘤复发时最主要的治疗手段。
- 徐朝辉任延英曲慧张帆张帆
- 关键词：颗粒细胞瘤腹膜后复发
- 眼震视图的临床应用被引量：3
- 2014年
- 眼震视图是一种记录、分析眼震结果的方法,通过检测前庭神经系统功能的状态,对前庭系疾病的诊断、定位具有重要意义。本文就近年来眼震视图在疾病诊断中的应用及研究进展进行分析综述,并对眼震视图未来的临床应用前景加以展望。
- 关庆捷曲慧郭燕
- 关键词：视频眼震电图前庭功能
- 切除腺样体和(或)扁桃体对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿免疫指标的影响被引量：17
- 2019年
- 目的研究切除腺样体和(或)扁桃体对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿免疫指标的影响。方法本研究为前瞻性研究。选取2016年12月至2018年12月就诊于大连医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科因腺样体肥大导致OSAHS的患儿共100例,部分患儿合并有扁桃体肥大或慢性扁桃体炎,男74例,女26例,年龄3~10岁,病程均>3个月。所有患儿分别于术前1 d及术后4 d、1个月、3个月、6个月晨起空腹采集外周静脉血6 ml,检测淋巴细胞亚群百分比(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8、CD19、NK)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)含量。分组:A组为单纯腺样体肥大,共51例,行腺样体等离子消融术;B组为腺样体肥大合并慢性扁桃体炎,共27例,行腺样体、扁桃体等离子消融术;C组为腺样体肥大合并扁桃体肥大,共22例,行腺样体、扁桃体等离子消融术。基线资料中年龄、性别等变量分别采用方差分析及卡方检验,术后不同时间点的观察指标的组内及组间比较采用重复测量方差分析,术后3个月访视点两组间比较采用独立样本t检验。结果A组:术后4 d时CD19淋巴细胞百分比高于术前,差异有统计学意义(21.85±6.20比19.18±5.91,P<0.05),其余免疫指标在术前、术后各时间点比较差异均无统计学意义。B组:术后4 d时,CD19淋巴细胞百分比高于术前,CD3+淋巴细胞百分比、CD8+淋巴细胞百分比、IgG含量均低于术前,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。术后1个月时,CD3+淋巴细胞百分比、CD8+淋巴细胞百分比均高于术前,CD19淋巴细胞百分比、IgG含量均低于术前,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。其余免疫指标在术前、术后各时间点比较差异均无统计学意义。C组:术后4 d时,CD19淋巴细胞百分比高于术前,CD3+淋巴细胞百分比低于术前,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。术后1个月时,CD8+淋巴细胞百分比高于术前,CD19淋巴细胞百分比低于术前,差异均有
- 郝雪王吉喆曲慧
- 关键词：腺样体切除术扁桃体切除术
- 一氧化氮、一氧化氮合酶参与鼻-鼻窦疾病病理生理过程研究进展被引量：1
- 2020年
- 一氧化氮作为生物体内的“明星分子”,其产生依赖于一氧化氮合酶的作用,两者共同参与调节人体多种病理生理过程,对于维持鼻腔鼻窦的正常生理功能有重大意义.一氧化氮及一氧化氮合酶的检测已成为探索鼻腔鼻窦疾病发病机制新的方向.本文对上述两种分子的产生、作用、检测方法及两者参与鼻腔鼻窦病理生理过程(尤其是真菌性鼻窦炎)的研究进展做一综述.
- 李杭津张伟王吉喆曲慧郭燕
- 关键词：一氧化氮一氧化氮合酶鼻腔鼻窦
