施理
- 作品数：24 被引量：124H指数：5
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- 甲型H1N1流感4例临床分析
- 今年4月以来,始发于北美的甲型H1N1流感已引起全球大流行;波及包括中国在内五大洲121个国家和地区(截止7月2日)。且其传播态势并未随着夏季到来而趋缓。我科在2009年6月10日至6月26日共收治4例甲型H1N1流感病...
- 林锋吴涛符健吴彪许小珍潘光华王英沈伟陈所贤邱平施理贾杰
- 文献传递
- 1例隐源性机化性肺炎误诊病例分析及反思被引量：3
- 2019年
- 目的掌握隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia COP)的临床特点,提高临床医生对COP的诊断水平、尽量做到避免或降低漏诊、误诊,达到有效治疗。方法对海南省人民医院收治的1例隐源性机化性肺炎的临床表现、实验室检查、影像学资料进行回顾性分析及研究。结果本例患者因"反复咳嗽、胸闷5月余"就诊,先后经抗结核、抗感染及抗真菌治疗后病灶增多,最后经皮肺组织活检术,病理结果提示机化性肺炎,排除其他原因所致机化性肺炎后考虑诊断隐源性机化性肺炎,经糖皮质激素规范治疗近10个月后停药,病灶基本吸收,停药后定期复查,随诊2年后无复发。结论本病例临床少见,症状不典型,实验室检查及无创检查难以诊断本病,明确诊断需及时尽早行支气管镜活检或经皮肺穿刺活检等有创检查,从而得到早期诊断及治疗。
- 高慧林锋吴彪施理张秀春
- 关键词：隐源性机化性肺炎间质性肺炎肺组织活检误诊高分辨率CT糖皮质激素
- 慢性乙型病毒性肝炎的个体化治疗
- 2010年
- 慢性乙型病毒性肝炎（CHB）预后与病毒载量的高低密切相关，HBV的高水平复制与进展性肝病（肝硬化、肝癌）具有更大的相关性，通过长期、持久的抗病毒治疗，达到长期、最大限度地抑制病毒复制，使HBV维持在尽可能低的水平，
- 贾杰施理
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎个体化治疗抑制病毒复制抗病毒治疗病毒载量HBV
- 吡嗪酰胺联合左氧氟沙星对耐多药肺结核的治疗效果及对患者生活质量的影响被引量：43
- 2020年
- 目的探究吡嗪酰胺联合左氧氟沙星对耐多药肺结核的治疗效果及对患者生活质量的影响。方法选取2016年3月至2017年2月于海南省人民医院进行治疗的耐多药肺结核患者100例,按照数字随机法分为左氧氟沙星组和联合治疗组,每组50例。左氧氟沙星组在常规抗结核治疗基础上加服左氧氟沙星治疗6个月;联合治疗组在左氧氟沙星组治疗基础上加服吡嗪酰胺治疗6个月。治疗前后检测2组患者血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平;检测肺功能指标,包括最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%);观察统计治疗后病灶吸收、空洞闭合、痰菌转阴情况;治疗前后分别进行生活质量评分;对比2组治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前2组患者血清IgA、IgG、IgM水平、PEF、FEV1、FEV1%、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后2组IgA、IgG、IgM水平、PEF、FEV1、FEV1%均升高,且联合治疗组均明显高于左氧氟沙星组[(3.5±0.6)g/L比(3.2±0.5)g/L、(14.9±4.2)g/L比(12.2±3.8)g/L、(1.28±0.30)g/L比(1.12±0.19)g/L、(7.6±1.4)L/s比(6.4±1.3)L/s、(1.46±0.42)L比(1.18±0.25)L、(85±11)%比(76±9)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组患者生活质量均提升,且联合治疗组各项生活质量评分均明显高于左氧氟沙星组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组患者的病灶吸收率[92.0%(46/50)比76.0%(38/50)]、空洞闭合率[88.0%(44/50)比70.0%(35/50)]、痰菌转阴率[92.0%(46/50)比76.0%(38/50)]均明显高于左氧氟沙星组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组总有效率明显高于左氧氟沙星组[94.0%(47/50)比78.0%(39/50)],差异有统计学意义(χ^2=5.32,P=0.02)。联合治疗组不良反应发生率明显低于左氧氟沙星组[6.0%(3/50)比20.0%(10/50)],差异有统计学意义(χ^2=4.33,P=0.04)。结论吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结�
- 高慧施理吴涛吴彪张秀春符娟林锋
- 关键词：耐多药肺结核吡嗪酰胺左氧氟沙星
- 老年慢性乙型病毒性肝炎患者血清甘胆酸水平变化及临床意义被引量：9
- 2017年
- 目的分析血清甘胆酸(CG)水平在老年慢性乙型病毒性肝炎(CHB)中的改变及临床意义。方法老年CHB患者以乙型肝炎病毒(HBV)DNA是否阳性分为观察组(HBV DNA≥1 000 cps/ml)52例及对照组(HBV DNA<1 000 cps/ml)49例。检测对比两组外周血CG、谷丙转氨酶(ALT)及透明质酸(HA)水平,并分析对疾病处于活动期的诊断价值。结果观察组ALT、HA及CG水平均显著高于对照组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,以33.57 mg/L为截点值,CG诊断CHB处于活动期的敏感性为78.85%,特异性为83.67%,曲线下面积为0.82,优于ALT及HA。相关性分析显示观察组CG水平与HBV DNA水平呈正相关(r=0.877,P<0.05)。结论老年CHB活动期患者CG水平显著升高,该指标对判断疾病活动具有一定价值。
- 高慧林锋施理蔡笃运许小珍吴彪张秀春钟少华
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎谷丙转氨酶
- HCV感染引起的HCV感染相关性肾炎1例报道被引量：1
- 2011年
- 患者因输血而感染HCV,在应用泼尼松治疗肾病同时,HCV复制激活,引起肾功能损害,肾病理检查提示膜型肾小球肾炎、系膜增生性病变伴肾小球硬化、肾小管-间质慢性病变及血管壁内膜增厚、肾组织有HCV抗体;给予IFNα300万U隔日1次,皮下注射,联合利巴韦林0.3 mg,3次/d,疗程12个月,尿蛋白降低,肾功能改善,浮肿消退。
- 施理符健林锋贾杰陈所贤肖芙蓉
- 关键词：HCV病理干扰素联合利巴韦林治疗
- 肝脓肿继发化脓性无症状腹膜炎一例
- <正>目的了解肝脓肿继发腹膜炎特点。方法回顾性分析1例肝脓肿继发腹膜炎的临床资料。结果糖尿病基础的肝脓肿继发腹膜炎症状轻微。结论糖尿病合并细菌性肝脓肿病人症状多不典型而病情更重。当糖尿病基础上发生肝脓肿、腹水,要警惕继发...
- 吴涛蔡笃运施理林锋
- 文献传递
- 慢性伤口患者出院后延续护理的应用探析被引量：34
- 2016年
- 现阶段,随着工业、交通的快速发展及人口老龄化的加剧,慢性伤口患者发病率呈现逐年增长趋势,老年人为该病多发人群[1]。慢性伤口包括众多伤口类型,如血管性溃疡、糖尿病足溃疡、压力性溃疡、慢性感染伤口等,严重影响患者身心健康和生活质量,引起人们高度关注[2]。慢性伤口患者通常治疗周期较长,多数患者会因经济负担、家人照顾等原因,待伤口好转后便出院,转而由亲属、社工等进行照护[3]。然而,
- 蔡桂程施理杜姍菱马小玲符小敏
- 关键词：慢性伤口出院后延续护理糖尿病足溃疡人口老龄化
- CpG-ODN刺激HBV免疫清除期及耐受期患者PBMCs分泌IFNɑ的研究
- 2010年
- 目的研究免疫清除期、免疫耐受期HBV感染者外周血单个核细胞(PBMCs)对寡核苷酸CpG-ODN刺激的差异。方法 HBV感染免疫清除期与免疫耐受期患者32例,常规分离PBMCs,体外用CpG-ODN刺激,用酶联免疫斑点(ELISPOT)方法检测PBMCs分泌的IFNɑ。结果 100.0%的免疫清除期HBV感染者PBMCs受CpG-ODN刺激、IFNɑ分泌实验阳性,而免疫耐受期的HBV感染者PBMCs受CpG-ODN刺激,只有40.0%IFNɑ分泌实验阳性,二者之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论免疫清除期、免疫耐受期HBV感染者PBMCs对CpG-ODN刺激的免疫反应不同。
- 施理林锋陈所贤蔡笃运王英贾杰
- 关键词：CPG-ODNIFNΑ酶联免疫斑点
- 159株阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性分析
- 2011年
- 目的分析和探讨2007～2009年阴沟肠杆菌的临床分布及耐药情况,以指导临床合理用药,防止耐药菌株的产生及传播。方法 2007～2009年住院患者标本中分离的159株阴沟肠杆菌,VITEK-32自动微生物鉴定及药敏分析系统鉴定菌种并药敏试验,对阴沟肠杆菌的分布状况及药敏结果行分析。结果 159株阴沟肠杆菌主要分布在痰液及伤口分泌物;阴沟肠杆菌对青霉素、第一、二代头孢菌素高度耐药(>80%),对第三、四代头孢菌素及喹诺酮类抗菌素耐药率逐年上升,对碳青霉烯类、氨基糖苷类低度耐药。结论阴沟肠杆菌的临床检出率和耐药率日趋严重,应加强耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,控制阴沟肠杆菌引起的医院感染。
- 符健施理林峰贾杰
- 关键词：阴沟肠杆菌抗菌素药敏试验耐药性
